Лазер и его действие на живые ткани

являются усилителями волн видимого света и источником лазерного излучения.

Возможное энергетическое состояние ионов хрома можно представить в виде

трех уровней (I, II и III). Чтобы активизировать рубин и привести атомы

хрома в «рабочее» состояние, на кристалл навивают спиральную лампу -

накачку, работающую в импульсном режиме и дающую мощное зеленое излучение

света. Эти «зеленые» кванты тотчас поглощаются электронами хрома,

находящимися на нижнем энергетическом уровне (I). Возбужденным электронам

достаточно поглощенной энергии для перехода на верхний (III) энергетический

уровень. Возвратиться в основное состояние электроны атомов хрома могут

либо непосредственно с третьего уровня на первый, либо через промежуточный

(II) уровень. Вероятность перехода их на второй уровень больше, чем на

первый.

Большая часть поглощенной энергии переходит на промежуточный (II)

уровень. При наличии достаточного интенсивного возбуждающего излучения

представляется возможность получить на втором уровне больше электронов, чем

осталось на основном. Если теперь осветить активизированный кристалл рубина

слабым красным светом (этот фотон соответствует переходу со II в I основное

состояние), то «красные» кванты как бы подтолкнут возбужденные ионы хрома,

и они со второго энергетического уровня перейдут на первый. Рубин при этом

излучит красный свет. Так как кристалл рубина представляет собой стержень,

торцевые поверхности которого изготавливаются в виде двух отражающих

зеркал, то отразившись от торцов рубина, «красная» волна вновь пройдет

через кристалл и на своем пути всякий раз будет вовлекать в процесс

излучения все большее число новых частиц, находящихся на втором

энергетическом уровне. Таким образом, в кристалле рубина непрерывно

накапливается световая энергия, которая выходит через его границы через

одну из торцевых полупрозрачных зеркальных поверхностей в виде

испепеляющего красного луча в миллион раз превосходящего по яркости луч

Солнца.

Помимо рубина, в качестве активного вещества применят и другие

кристаллы, например, магния окись, топаз, уваровит, раствор неодима в

стекле и т.д.

Существуют и газовые лазеры, в которых активным веществом являются

газы (например, смесь аргона и кислорода, гелия и неона, окись углерода), а

также полупроводниковые лазеры. Имеются лазеры, в которых в качестве

активного вещества используются жидкости. В зависимости от устройства

лазера его излучение может происходить в виде молниеносных отдельных

импульсов («выстрелов»), либо непрерывно. Поэтому различают лазеры

импульсного и непрерывного действия. К первым относится рубиновый лазер, а

ко вторым - газовые. Полупроводниковые лазеры могут работать как в

импульсном, так и в непрерывном режиме.

Лазерное излучение имеет свои характеристические черты. Это

когерентность, монохроматичность и направленность.

Монохроматический - значит одноцветный. Благодаря этому свойству луч

лазера представляет собой колебания одной длины волны, например, обычный

солнечный свет - это излучение широкого спектра, состоящее из волн

различной длины и различного цвета. Лазеры имеют свою, строго определенную

длину волны. Излучение гелий-неонового лазера - красное, аргонового -

зеленое, гелий кадмиевого - синее, неодимового - невидимое (инфракрасное).

Монохроматичность лазерного света придает ему уникальное свойство.

Вызывает недоумение тот факт, что лазерный луч определенной энергии

способен пробить стальную пластину, но на коже человека не оставляет почти

никакого следа. Это объясняется избирательностью действия лазерного

излучения. Цвет лазера вызывает изменения лишь в той среде, которая его

поглощает, а степень поглощения зависит от оптических свойств материала.

Обычно каждый материал максимально поглощает излучение лишь определенной

длины волны.

Избирательное действие лазерных лучей наглядно демонстрирует опыт с

двойным воздушным шаром. Если вложить зеленый резиновый шар внутрь шара из

бесцветной резины, то получится двойной воздушный шар. При выстреле

рубиновым лазером разрывается только внутренняя (зеленая) оболочка шара,

которая хорошо поглощает красное лазерное излучение. Прозрачный наружный

шар остается целым.

Красный свет рубинового лазера интенсивно поглощается зелеными

растениями, разрушая их ткани. Наоборот, зеленое излучение аргонового

лазера слабо абсорбируется листьями растений, но активно поглощается

красными кровяными тельцами (эритроцитами) и быстро повреждает их.

Второй отличительной чертой лазерного излучения является его

когерентность.

Когерентность, в переводе с английского языка (coherency), означает

связь, согласованность. А это значит, что в различных точках пространства в

одно и то же время или в одной и той же точке в различные отрезки времени

световые колебания координированы между собой. В обычных световых

источниках кванты света выпускаются беспорядочно, хаотически,

Несогласованно, то есть некогерентно. В лазере излучение носит вынужденный

характер, поэтому генерация фотонов происходит согласованно и по

направлению и по фазе. Когерентность лазерного излучения обусловливает его

строгую направленность - распространение светового потока узким пучком в

пределах очень маленького угла. Для света лазеров угол расходиомсти может

быть меньше 0,01 минуты, а это значит, что лазерные лучи распространяются

практически параллельно. Если сине-зеленый луч лазера направить на

поверхность Луны, которая находится на расстоянии 400000 км. От Земли, то

диаметр светового пятна на Луне будет не больше 3 км. То есть на дистанции

130 км. Лазерный луч расходится меньше, чем на 1 м. При использовании

телескопов лазерный луч можно было бы увидеть на расстоянии 0,1 светового

года (1 световой год =10 в 13 степени км.).

Если мы попробуем сконцентрировать с помощью собирающей линзы свет

обыкновенной электролампочки. То не сможем получить точечное пятно. Это

связано с тем, что преломляющая способность волн различной длины, из

которых состоит свет, различно, и лучи волн с одинаковой длиной собираются

в отдельный фокус. Поэтому пятно получается размытым. Уникальное свойство

лазерного излучения ( монохроматичность и малая расходимость) позволяют с

помощью системы линз сфокусировать его на очень малую площадь. Эта площадь

может быть уменьшена настолько, что по размерам будет равна длине волны

фокусируемого света. Так, для рубинового лазера наименьший диаметр

светового пятна составляет примерно 0,7 мкм. Таким образом можно создать

чрезвычайно высокую плотность излучения. То есть максимально

сконцентрировать энергию. Лазер с энергией в 100 джоулей дает такие же

вспышки, как и электрическая лампочка мощность в 100 ватт при горении в

течение одних суток. Однако, вспышка лазера длится миллионные доли секунды

и, следовательно, та же энергия оказывается спрессованной в миллион раз.

Вот почему в узком спектральном диапазоне яркость вспышки мощных лазеров

может превышать яркость Солнца в биллионы раз. С помощью лазеров можно

достигнуть плотности энергии излучения около 10 в 15 степени ватт на метр

квадратный, в то время, как плотность излучения Солнца составляет только

порядка 10 в 7 степени ватт на метр квадратный. Благодаря такой огромной

плотности энергии в месте фокусировки пучка мгновенно испаряется любое

вещество.

Поистине был прав известный французский физик Луи де Бройль(р.1892

г.), который сказал: «Лазеру уготовано большое будущее. Трудно предугадать,

где и как он будет применяться, но я думаю, что лазер - это целая

техническая эпоха». Но по сведениям зарубежной печати, уже в 1965 году в

США в разработках, производстве и применении всех типов лазеров принимали

участие 367 фирм, в 1966 году - 721, в 1967 году - 800. В настоящее время в

этой области работают более 1000 фирм. В приведенную цифру не включено

количество центров и лабораторий, занимающихся по заказу Министерства

обороны США. Ныне в США выпускают около 2000 разновидностей промышленных

моделей только газовых лазеров. В 1985 году выпуск лазеров в США достиг

миллиона штук.

Лазеры широко используются в качестве измерительных приборов. С их

помощью наблюдают за искусственными спутниками Земли. Для этой цели на

искусственном спутнике помещают световой отражатель. Спутником освещают

светом, идущим от лазера, и регистрируют отраженный свет. Таким образом

определяют положение искусственных спутников Земли с точностью до 1,5-2

метра. С помощью лазера удалось измерить расстояние от Земли до Луны с

точностью до 4 метров. Лазерный дальномер используют в системах посадки

самолетов, в подводных системах обзора и даже как миниатюрный локатор для

слепых. Лазер массой в 60 грамм монтируют в трость, которые используют

незрячие. При появлении близкого препятствия ручка трости начинает слегка

подпрыгивать.

Тот же принцип, что и при измерении расстояния, используется для

изучения рельефов местности, оценки состояния морской поверхности.

Успешно используются лазеры в радиолокации, при этом значительно

повышается точность определения скорости движущегося объекта и его

местонахождение.

Лазеры применяют для измерения скорости вращения земли и при стыковки

космических кораблей. Они незаменимы в вычислительной технике. В различных

лабораториях мира ведутся интенсивные разработки телевизионных систем на

основе лазеров. Одно из наиболее перспективных направлений исследований

связано с использованием лазеров в системах цветного телевидения. По

яркости изображения и качеству воспроизведения цвета цветные телевизоры с

лазерными системами значительно превосходят современные электронно-лучевые

аппараты.

Уникальные свойства лазерных лучей, позволяющие сфокусировать их на

очень малую площадь поверхности (до 10 в минус 8 степени сантиметров

квадратных), сделали лазер незаменимым при изготовлении элементов

микроэлектроники и выполнении операций, требующих высокой точности. Так,

лазеры широко применяются при изготовлении и обработке деталей в часовой

промышленности в Швейцарии. Сфокусированный лазерный луч мощных лазерных

установок, имеющий огромную плотность энергии, используется для сварки,

непрерывной резки металлов и обработки сверхтвердых материалов, в

частности, алмаза и корунда.

Названные примеры далеко не полностью отражают те области науки и

техники, где широко и успешно используются лазерные лучи. Но лазер приобрел

не только технические профессии. Его чудодейственные лучи вернули здоровье

тысячам людей. Однако, прежде чем лазер стали применять в клинике,

необходимо было выяснить механизм биологического действия лазерного

излучения, всесторонне исследовать явление лучей на различные клетки тканей

системы человеческого организма и в отдельности, и на весь организм в

целом.

Представляется интересным понять физико-химические аспекты

воздействия лазерного излучения на человека.

Физико-химические основы взаимодействия низкоэнергетического лазерного

излучения с биообъектом

Биомеханизм лазерной терапии весьма сложен и до конца не изучен.

Воздействие на живой организм низкоэнергетическим лазерным излучением с

лечебной целью относится к методам физической терапии. Однако, до сих пор

еще не разработана общая теория физиотерапии. Попытки клиницистов создать

рабочие схемы механизма терапевтического действия низкоэнергетического

лазерного излучения сводятся в основном к систематизации изменений

параметров гомеостаза, что, вероятно, является лишь следствием, при том

неспецифическим, этого воздействия.

Как уже отмечалось, в настоящее время преобладает эмпирический подход

к разработке новых методов лазерной терапии. Это связано с отставанием

теоретического и экспериментального обоснования механизма взаимодействия

лазерного излучения с биообъектом, с недостаточным знанием клиницистами

основ физики и биофизики. Лишь опираясь на физико-химические явления и

соответствующие их законы и понятия. Можно с определенной долей

достоверности построить теоретическую модель этого механизма и определить

основные направления экспериментального ее подтверждения, что позволит

более полно обосновать патогеническую направленность лазерной терапии и

оптимальные дозы воздействия при той или иной патологии.

Во всех фотобиологических процессах энергия света необходима для

преодоления активационных барьеров химических превращений. Эти процессы

включают следующие стадии: поглощение света тканевым фото сенсибилизатором

и образование электронно-возбужденных состояний миграции энергии

электронного возбуждения, первичный фотофизический акт и появление

первичных фото продуктов промежуточной стадии, включающей перенос заряда,

образование первичных стабильных химических продуктов, физиолого-

биохимические процессы, конечный фотобиологический эффект.

При воздействии лазерным лучом на биообъект часть излучения в

соответствии со свойствами облучаемой поверхности отражается, другая часть

поглощается. Первыми на пути проникновения лазерного излучения в биообъект

лежат кожные покровы. Коэффициент отражения кожей электромагнитных волн

оптического диапазона достигает 43-55% и зависит от различных причин:

охлаждение участка воздействия снижает значение коэффициента отражения на

10-15%; у женщин он на 5-7% выше, чем у мужчин, у лиц старше 60 лет, ниже

по сравнению с молодыми: увеличение угла падения луча ведет к возрастанию

коэффициента отражения в десятки раз. Существенное влияние на коэффициент

отражения оказывает цвет кожных покровов: чем темнее, тем этот параметр

ниже; так на пигментированные участки он составляет 6-8%.

Глубина проникновения низкоэнергетического лазерного излучения в

биообъект зависит, в первую очередь, от длины электромагнитной волны.

Экспериментальными исследованиями установлено, что проникающая способность

излучения от ультрафиолетового до оранжевого диапазона постепенно

увеличивается от 1-20 мкм до 2,5 мм, с резким увеличением глубины

проникновения в красном диапазоне (до 20-30 мм), с пиком проникающее

способности в ближнем инфракрасном (при длине волны = 950 нм - до 70 мм) и

резким снижением до долей миллиметра в дальнейшем инфракрасном диапазоне.

Максимум пропускания кожей электромагнитного излучения находится в

диапазоне длинных волн от 800 до 1200 нм.

Поглощение низкоэнергетического лазерного излучения зависит от свойств

биологических тканей. Так в диапазоне длин от 600 до 1400 нм кожа поглощает

25-40% излучения, мышцы и кости - 30-80%, паренхиматозные органы (печень,

почки, поджелудочная железа, селезенка, сердце) - до 100.

В механизме лечебного действия физических факторов имеются несколько

последовательных фаз, и первая из них - поглощение энергии действующего

фактора организмом как физическим телом. В этой фазе все процессы

подчиняются физическим законам. При поглощении световой энергии возникают

различные физические процессы, основными из которых являются внешний и

внутренний фотоэффекты, электролитическая диссоциация молекул и различных

комплексов.

При поглощении веществом кванта света один из электронов, находящийся

на нижнем энергетическом уровне на связывающей орбитали, переходит на

верхний энергетический уровень и переводит атом или молекулу в возбужденное

(синглетное или триплетное) состояние. Во многих фотохимических процессах

реализуется высокая реакционная способность триплетного состояния, что

обусловлено его относительно большим временем жизни, а также бирадикальными

свойствами.

При внешнем фотоэффекте электрон, поглотив фотон, покидает вещество.

Однако, эти проявления при взаимодействии света с биообъектом выражены

весьма незначительно, поскольку в полупроводниках и диэлектриках (ткани

организма являются таковыми) электрон, захватив фотон, остается в веществе

и переходит на более высокие энергетические уровни (в синглетное или

триплетное состояние). Это и есть внутренний фотоэффект, основными

проявлениями которого являются изменения электропроводимости полупроводника

под действием света (явление фотопроводимости) и возникновение разности

потенциалов между различными участками освещаемого биообъекта

(возникновение фотоэлектродвижущей силы - фотоЭДС). Эти явления обусловлены

фоторождением носителей заряда - электронов проводимости и дырок. В

результате перехода в возбужденное состояние части атомов или молекул

облучаемого вещества происходит изменение диэлектрической проницаемости

этого вещества (фотодиэлектрический эффект).

Фотопроводимость бывает концентрационной, возникающей при изменении

концентрации носителей заряда, и подвижной. Последняя возникает при

поглощении фотонов с относительно низкой энергии и связана с переходами

электронов в пределах зоны проводимости. При таких переходах число

носителей не изменяется, но это изменяет их подвижность.

Внутренний фотоэффект, проявляющийся в возникновении фото-ЭДС, бывает

несколько видов, основные из которых:

1. Возникновение вентильной (барьерной) фото-ЭДС в зоне перехода.

2. Возникновение диффузной фото-ЭДС (эффект Дембера).

3. Возникновение фото-ЭДС при освещение полупроводника, помещенного в

магнитное поле ( фотомагнитоэлектрический эффект) - эффект Кикоина-

Носкова.

Последний заслуживает наибольшего внимания, поскольку при нем возникает

наибольшая ЭДС - в несколько десятков вольт, что в свою очередь является

основой повышения терапевтической эффективности при магнитолазерной

терапии.

Кроме указанных явлений, низкоэнергетическое лазерное воздействие

нарушает слабые взаимодействия атомов и молекул облученного вещества

(ионные, ион дипольные, водородные и гидрофобные связи, а также ван-дер-

ваальсовые взаимодействия), при этом появляются свободные ионы, т.е.

происходит электролитическое диссоциация.

Дальнейшая миграция и трансформация энергии электронного возбуждения

тканей биоообъекта при лазерном воздействии запускает ряд физико-химических

процессов в организме. Пути реализации энергии атома или молекулы в

синглетном состоянии таковы:

1. Превращение в тепло.

2. Испускание кванта флуоресценции.

3. Фотохимическая реакция.

4. Передача энергии другой молекуле.

5. Обращение спина электрона и переход атома или молекулы в триплетное

состояние.

Пути растраты энергии из триплетного состояния следующие:

1. Безизлучательный переход в основное состояние с обращением спина

электрона.

2. Испускание кванта фосфоресценции.

3. Фотохимическая реакция.

4. Передача энергии возбуждения другой молекуле.

Миграция энергии электронного возбуждения по типу передачи энергии

другой молекуле бывает нескольких видов и зависит от энергии взаимодействия

между молекулами. Индуктивно-резонансный механизм миграции осуществляется

при условии слабого взаимодействия между молекулами, когда расстояние между

донором и акцептором в пределах 3-10 нм, а энергия взаимодействия равна

примерно 10 в минус третьей степени электрон-вольт. Это связь двух

осцилляторов через электромагнитное поле, генерируемое возбужденной

молекулой донора, при этом сохраняется состояние спина электрона. Обменно-

резонансный перенос энергии осуществляется при расстоянии между донором и

акцептором 0,1-0,3 нм (длина химической связи), при этом происходит обмен

электронами между донором и акцептором, что приводит к обмену их спиновыми

состояниями при сохранении суммарного спина системы. Экситонный механизм

миграции энергии возбуждения возможен при значительной энергии

взаимодействия между молекулами, происходит бездессипотивный перенос

энергии. Возбуждение как «бежит» по верхним колебательным подуровням

взаимодействующих молекул, не успевая локализовываться на каждом из них в

Страницы: 1, 2, 3, 4, 5, 6