Строение мышц

свободно в виде валика.

Под мозолистым телом располагается тонкая белая пластинка — свод.

Постепенно отдаляясь от мозолистого тела и образуя дугообразный изгиб

вперед и книзу, тело свода продолжается в столб свода. Нижние части каждого

столба свода вначале подходят к терминальной пластинке, а далее расходятся

в латеральные стороны и направляются назад заканчиваясь в сосцевидных

телах. Между столбами свода сзади и терминальной пластинкой спереди

расположен поперечно идущий пучок нервных волокон, имеющих на срезе вид

овала белого цвета — передняя (белая) спайка. Эта спайка, так же как и

поперечно идущие волокна мозолистого тела, соединяет друг с другом

полушария большого мозга.

Участок, ограниченный сверху и спереди мозолистым телом, снизу — его

клювом, терминальной пластинкой и передней спайкой, а сзади — столбом

свода, занят тонкой сагиттально ориентированной пластинкой мозгового

вещества — прозрачной перегородкой.

Все образования, перечисленные выше, относятся к конечному мозгу.

Структуры, расположенные ниже, за исключением мозжечка, относятся к стволу

мозга. Самые передние отделы ствола мозга образованы правым и левым

зрительными буграми — это задний таламус. Таламус расположен книзу от тела

свода и мозолистого тела и позади столба свода. На срединном разрезе

различима только медиальная поверхность заднего таламуса. На ней выделяется

межталамическое сращение. Медиальная поверхность каждого заднего таламуса

ограничивает сбоку щелевидную вертикально расположенную полость III

желудочка. Между передним концом таламуса и столбом свода расположено

межжелудочковое отверстие, посредством которого боковой желудочек полушария

большого мозга сообщается с полостью III желудочка. В заднем направлении от

межжелудочкового отверстия тянется, огибая таламус снизу, гипоталамическая

борозда. Образования, расположенные книзу от этой борозды, относятся к

гипоталамусу. Это зрительный перекрест, серый бугор, воронка, гипофиз и

сосцевидные тела, участвующие в образовании дна III желудочка.

Сверху и сзади от зрительного бугра, под валиком мозолистого тела,

находится шишковидное тело. Передненижние отделы шишковидного тела

срастаются с тонким поперечно идущим тяжом, округлым на сагиттальном

разрезе. Этот тяж — эпиталамическая спайка,. Таламус (зрительный бугор),

гипоталамус, III желудочек, шишковидное тело относятся к промежуточному

мозгу.

Каудальнее таламуса располагаются образования, относящиеся к среднему

мозгу. Ниже шишковидного tectum mesencephalicum, состоящая из верхнего и

нижнего холмиков. Вентральнее пластинки крыши среднего мозга находится

ножка мозга, отделенная от пластинки водопроводом среднего мозга.

Водопровод среднего мозга соединяет полости III и IV желудочков.Еще более

кзади расположены срединные разрезы моста и мозжечка, относящиеся к заднему

мозгу и разрез продолговатого мозга. Полостью этих отделов мозга является

IV желудочек. Дно IV желудочка образовано дорсальной поверхностью моста и

продолговатого мозга, составляющей на целом мозге ромбовидную ямку. Тонкая

пластинка белого вещества, которая тянется от мозжечка к крыше среднего

мозга, получила название верхнего мозгового паруса. От нижней поверхности

мозжечка назад, к продолговатому мозгу, простирается нижний мозговой парус.

В головном мозге выделяют пять отделов, развивающихся из пяти мозговых

пузырей:

1) конечный мозг; 2) промежуточный мозг; 3) средний мозг; 4) задний мозг;

5) продолговатый мозг, который на уровне большого затылочного отверстия

переходит в спинной мозг.

КОНЕЧНЫЙ МОЗГ

Конечный мозг состоит из двух полушарий большого мозга, разделенных

продольной щелью и соединяющихся между собой в глубине этой щели при помощи

мозолистого тела, передней и задней спаек, а также спайки свода. Полость

конечного мозга образуют правый и левый боковые желудочки, каждый из

которых находится в соответствующем полушарии.

рис.2. Горизонтальный разрез через головной мозг (слева разрез проведен на

1 см. глубже чем справа).

1- лобная доля; 2, 25 и 27- большая белая спайка; 3- передний рог бокового

желудачка; 4 и 46- головка хвастатого ядра; 6 и 47- начало свода; 6 и 45-

переднее бедро внутренней капсулы; 7- колено внутренней капсулы; 8 и 39-

заднее бедро внутренней капсулы; 9 и 44- скорлупа; 10 и 42- бледный шар; 11-

наружная капсула; 12 и 43- ограда; 13- островок; 14, 15 и 16- зрительный

бугор; 17- ядро уздечки; 18- шишковидная железа; 19- хвост хвостатого ядра;

20 и 21- гиппокамп; 22 и 31- птичья шпора; 23- шпорная борозда; 24- задний

рог бокового желудочка; 26- теменно-затылочная борозда; 28- продольная

щель; 29- мозжечек; 30- затылочная доля; 32- пучок Грасьоле; 33-

четверохолмие; 34- подушечка зрительного бугра; 35- медиальное коленчатое

тело; 36- начало III желудочка; 37 и 38- красное ядро; 40- субталамическое

ядро(Льюиса);41- пучок thalamo-mamillaris; 48- передняя белая спайка.

Полушарие большого мозга состоит из наружных покровов — коры большого

мозга (плащ), глубжележащего белого вещества и расположенных в нем

скоплений серого вещества — базальных ядер. Граница между конечным и

следующим за ним промежуточным мозгом проходит в том месте, где внутренняя

капсула прилежит к латеральной стороне таламуса.

ПОЛУШАРИЕ БОЛЬШОГО МОЗГА

Полушарие большого мозга снаружи покрыто тонкой пластинкой серого

вещества — корой большого мозга. Каждое полушарие имеет три поверхности:

наиболее выпуклую верхнелатеральную, плоскую, обращенную к соседнему

полушарию медиальную и нижнюю. Последняя имеет сложный рельеф,

соответствующий внутреннему основанию черепа. Поверхности полушарий

большого мозга отделены друг от друга краями: верхним, нижнелатеральным и

нижнемедиальным. Наиболее выступающие кпереди и кзади участки полушария

получили название полюсов: лобный полюс, затылочный полюс и височный полюс.

Рельеф поверхностей полушарий очень сложен в связи с наличием более или

менее глубоких борозд большого мозга и расположенных между ними

валикообразных розвышений — извилин. Глубина, протяженность боррзд и

выпуклых извилин, их форма и направление очень изменчивы.

ВЕРХНЕЛАТЕРАЛЬНАЯ ПОВЕРХНОСТЬ ПОЛУШАРИЙ

В переднем отделе каждого полушария большого мозга находится лобная доля.

Она заканчивается спереди лобным полюсом и ограничена снизу латеральной

бороздой, (сильвиева борозда), а сзади — глубокой центральной бороздой.

Центральная борозда, (роландова борозда), расположена во фронтальной

плоскости. Она начинается в верхней части медиальной поверхности полушария

большого мозга, рассекает его верхний край, спускается, не прерываясь, по

верхнелатеральной поверхности полушария вниз и заканчивается, немного не

доходя до латеральной борозды.

Спереди от центральной борозды, почти параллельно ей, располагается

предцентральная борозда. Последняя заканчивается внизу, не доходя до

латеральной борозды. Предцентральная борозда нередко прерывается в

средней части и состоит из двух самостоятельных борозд. От предцентральной

борозды вперед направляются верхняя и нижняя лобные борозды. Они

расположены почти параллельно друг другу и делят верхнелатеральную

поверхность лобной доли на извилины. Между центральной бороздой сзади и

предцентральной бороздой спереди находится предцентральная извилина. Выше

верхней лобной борозды лежит верхняя лобная извилина, занимающая верхнюю

часть лобной доли. Между верхней и нижней лобными бороздами тянется средняя

лобная извилина. Книзу от нижней лобной борозды расположена нижняя лобная

извилина. В эту извилину снизу вдаются ветви латеральной борозды:

восходящая ветвь и передняя ветвь, которые делят нижнюю часть лобной доли,

нависающую над передней частью латеральной борозды, на три части.

Покрышечная часть (лобная покрышка) расположена между восходящей ветвью и

нижним отделом предцентральной борозды. Эта часть лобной доли получила

такое название потому, что она прикрывает лежащую в глубине борозды

островковую долю (островок). Треугольная часть находится между восходящей

ветвью сзади и передней ветвью спереди. Глазничная часть лежит книзу от

передней ветви, продолжаясь на нижнюю поверхность лобной доли. В этом месте

латеральная борозда расширяется, в связи с чем ее называют латеральной

ямкой большого мозга.

Кзади от центральной борозды находится теменная доля. Задней границей

этой доли является теменно-затылочная борозда. Эта борозда располагается на

медиальной поверхности полушария, глубоко рассекает верхний край полушария

большого мозга и переходит на его верхнелатеральную поверхность. Границей

между теменной и затылочной долями на дорсолатеральной поверхности

полушария большого мозга служит условная линия продолжение теменно-

затылочной борозды книзу. Нижней границей теменной доли является

латеральная борозда (ее задняя ветвь), отделяющая эту долю (ее передние

отделы) от височной.

В пределах теменной доли выделяют постцентральную борозду. Она начинается

от латеральной борозды внизу и заканчивается вверху, не доходя до верхнего

края полушария. Постцентральная борозда лежит позади центральной борозды и

почти параллельно ей. Между центральной и постцентральной бороздами

располагается постцентральная извилина. Вверху она переходит на медиальную

поверхность полушария большого мозга, где соединяется с предцентральной

извилиной лобной доли, образуя вместе с нею парацентральную дольку. На

верхнелатеральной поверхности полушария, внизу, постцентральная извилина

также переходит в предцентральную извилину, охватывая снизу центральную

борозду. От постцентральной борозды кзади отходит внутритеменная борозда.

Она параллельна верхнему краю полушария. Кверху от внутритеменной борозды

находится группа мелких извилин, получивших название верхней теменной

дольки.

Ниже этой борозды лежит нижняя теменная долька, в пределах которой

выделяют две извилины: надкраевую и угловую. Надкраевая извилина охватывает

конец латеральной борозды, а угловая — конец верхней височной борозды.

Нижняя часть нижней теменной дольки и прилежащие к ней нижние отделы

постцентральной извилины вместе с нижней частью предцентральной извилины,

нависающие над островковой долей, образуют лобно — теменную покрышку

островка.

Затылочная доля располагается позади теменно-затылочной борозды и ее

условного продолжения на верхнелатеральной поверхности полушария. По

сравнению с другими долями она имеет небольшие размеры. Затылочная доля

кончается затылочным полюсом. Борозды и извилины на верхнелатеральной

поверхности затылочной доли очень вариабельны. Наиболее часто и лучше

других выражена поперечная затылочная борозда, которая является как бы

продолжением кзади внутритеменной борозды теменной доли.

Височная доля занимает нижнебоковые отделы полушария и отделяется от

лобной и теменной долей глубокой латеральной бороздой. Край височной доли,

прикрывающий островковую долю, получил название височной покрышки. Передняя

часть височной доли образует височный полюс. На боковой поверхности

височной доли видны две борозды — верхняя и нижняя височные, почти

параллельные латеральной борозде. Извилины височной доли ориентированы

вдоль борозд. Верхняя височная извилина расположена между латеральной

бороздой вверху и верхней височной внизу. На верхней поверхности этой

извилины, скрытой в глубине латеральной борозды, располагаются дветри

короткие поперечные височные извилины (извилины Гешля), разделенные

поперечными височными бороздами. Между верхней и нижней височными бороздами

находится средняя височная извилина. Нижнелатеральный край височной доли

занимает нижняя височная извилина, ограниченная сверху одноименной

бороздой. Задний конец этой извилины продолжается в затылочную долю.

Островковая доля (островок) находится в глубине латеральной борозды. Эту

долю можно увидеть, если раздвинуть или удалить прикрывающие островок

участки лобной, теменной и височной долей, которые получили наименование

покрышки. Глубокая круговая борозда островка отделяет островок от

окружающих его отделов мозга. На поверхности островка имеются извилины

островка, длинная и короткие. Между длинной извилиной, находящейся в задней

части островка и ориентированной сверху вниз и вперед, и короткими

извилинами, занимающими верхнепереднюю часть островка, находится

центральная борозда островка. Нижнепередняя часть островка лишена борозд и

имеет небольшое утолщение, получившее название порога островка.

МЕДИАЛЬНАЯ ПОВЕРХНОСТЬ ПОЛУШАРИЯ

Все доли полушария, за исключением островковой, принимают участие в

образовании его медиальной поверхности. Над мозолистым телом, отделяя его

от остальных отделов полушария, находится борозда мозолистого тела. Огибая

сзади валик мозолистого тела, эта борозда направляется книзу и вперед и

продолжается в борозду гиппокампа, или гиппокампальную борозду.

Выше борозды мозолистого тела находится поясная борозда. Эта борозда

начинается кпереди и книзу от клюва мозолистого тела, поднимается вверх,

затем поворачивает назад и следует параллельно борозде мозолистого тела,

заканчивается выше и кзади от валика мозолистого тела как подтеменная

борозда. На уровне валика мозолистого тела от поясной борозды вверх

ответвляется краевая часть, уходящая вверх и кзади к верхнему краю

полушария большого мозга. Между бороздой мозолистого тела и поясной

бороздой находится поясная извилина, охватывающая мозолистое тело спереди,

сверху и сзади. Сзади и книзу от валика мозолистого тела поясная извилина

суживается, образуя перешеек поясной извилины. Далее книзу и кпереди

перешеек переходит в более широкую извилину гиппокампа, или

парагиппокампальную извилину, ограниченную сверху бороздой гиппокампа.

Поясная извилина, перешеек и парагиппокампальная извилина известны как

сводчатая извилина. В глубине борозды гиппокампа находится довольно тонкая

полоска серого цвета, разделенная мелкими поперечными бороздками, —

зубчатая извилина. Участок медиальной поверхности полушария, находящийся

между поясной бороздой и верхним краем полушария, относится к лобной и

теменной долям.

Кпереди от верхнего края центральной борозды находится медиальная

поверхность верхней лобной извилины, а непосредственно к указанному участку

центральной борозды прилежит парацентральная долька, ограниченная сзади

краевой частью поясной борозды. Между краевой частью спереди и теменно-

затылочной бороздой сзади находится предклинье — принадлежащий теменной

доле участок полушария большого мозга.

На медиальной поверхности затылочной доли расположены сливающиеся друг с

другом под острым углом, открытым кзади, две глубокие борозды: теменно-

затылочная борозда, отделяющая теменную долю от затылочной, и шпорная

борозда. Последняя начинается на медиальной поверхности затылочного полюса

и направляется вперед до перешейка поясной извилины. Участок затылочной

доли, лежащий между теменно-затылочной и шпорной бороздами и имеющий форму

треугольника, обращенного вершиной к месту слияния этих борозд, называется

клином. Хорошо заметная на медиальной поверхности полушария шпорная борозда

ограничивает сверху язычную извилину, простирающуюся от затылочного полюса

сзади до нижней части перешейка поясной извилины. Снизу от язычной извилины

располагается коллатеральная борозда, принадлежащая уже нижней поверхности

полушария.

НИЖНЯЯ ПОВЕРХНОСТЬ ПОЛУШАРИЯ

Рельеф нижней поверхности полушария очень сложен. Передние отделы этой

поверхности образованы лобной долей полушария, позади которой выступает

височный полюс, а также находятся нижние поверхности височной и затылочной

долей, переходящие одна в другую без заметных границ.

На нижней поверхности лобной доли, несколько латеральнее и параллельно

продольной щели большого мозга, находится обонятельная борозда. Снизу к ней

прилежат обонятельная луковица и обонятельный тракт, переходящий сзади в

обонятельный треугольник, в области которого видны медиальная и латеральная

обонятельные полоски. Участок лобной доли между продольной щелью большого

мозга и обонятельной бороздой получил название прямой извилины. Поверхность

лобной доли, лежащая латеральнее обонятельной борозды, разделена

неглубокими глазничными бороздами на несколько вариабельных по форме,

расположению и размерам глазничных извилин.

В заднем отделе нижней поверхности полушария хорошо различима

коллатеральная борозда, лежащая книзу и латерально от язычной извилины на

нижней поверхности затылочной и височной долей, латерально от

парагиппокампальной извилины. Несколько кпереди от переднего конца

коллатеральной борозды находится носовая борозда. Она ограничивает с

латеральной стороны изогнутый конец парагиппокампальной извилины — крючок.

Латеральнее коллатеральной борозды лежит медиальная затылочно-височная

извилина. Между этой извилиной и расположенной кнаружи от нее латеральной

затылочно-височной извилиной находится затылочно-височная борозда. Границей

между латеральной затылочно-височной и нижней височной извилинами служит не

борозда, а нижнелатеральный край полушария большого мозга.

КОРА БОЛЬШОГО МОЗГА

Кора большого мозга (плащ) представлена серым веществом, расположенным по

периферии полушарий большого мозга. Площадь поверхности коры одного

полушария у взрослого человека в среднем равна 220 000 кв. мм, причем на

выпуклые (видимые) части извилин приходится 1/3, а на боковые и нижние

стенки борозд — 2/3 всей площади коры. Толщина коры в различных участках

неодинакова и колеблется от 1,5 до 5,0 мм. Наибольшая толщина отмечается в

верхних участках предцентральной и постцентральной извилин и

парацентральной дольки. Обычно кора большого мозга имеет большую толщину на

выпуклой поверхности извилин, чем на боковых поверхностях и дне борозд.

На медиальной и нижней поверхностях полушарий большого мозга сохранились

участки старой и древней коры, имеющей двухслойное и трехслойное строение.

Это: 1) молекулярная пластинка; 2) наружная зернистая пластинка; 3)

наружная пирамидная пластинка (слой малых, средних пирамид); 4) внутренняя

зернистая пластинка; 5) внутренняя пирамидная пластинка (слой больших

пирамид, или клеток Беца); 6) мультиформная (полиформная) пластинка.

В коре полушарий большого мозга находятся корковые анализаторы.

Различные анализаторы тесно взаимосвязаны, в связи с этим в коре большого

мозга осуществляются анализ и синтез, выработка ответных реакций,

регулирующих любые виды деятельности человека.

Положение некоторых корковых концов различных анализаторов (ядер) по

отношению к извилинам и долям полушарий большого мозга у человека:

1. В коре постцентральной извилины и верхней теменной дольки залегают

нервные клетки, образующие ядро коркового анализатора общей

чувствительности (температурной, болевой, осязательной) и проприоцептивной.

Проводящие чувствительные пути, следующие к коре большого мозга,

перекрещиваются либо на уровне различных сегментов спинного мозга (пути

болевой, температурной чувствительности, осязания и давления), либо на

уровне продолговатого мозга (пути проприоцептивной чувствительности

коркового направления). Вследствие этого постцентральные извилины каждого

из полушарий связаны с противоположной половиной тела. 2. Ядро

двигательного анализатора находится в основном в так называемой

двигательной области коры, к которой относятся предцентральная извилина и

парацентральная долька на медиальной поверхности полушария. В 5-м слое коры

предцентральной извилины залегают гигантопирамидальные нейроны (клетки

Беца).

3. Ядро анализатора, обеспечивающее функцию сочетанного поворота головы и

глаз в противоположную сторону, находится в задних отделах средней лобной

извилины, в так называемой премоторной зоне. Сочетанный поворот глаз и

головы регулируется не только при поступлении в кору лобной извилины

проприоцептивных импульсов от мышц глазного яблока, но и при поступлении

импульсов с сетчатки глаза в поле 17, находящееся в затылочной доле, по

соседству с ядром зрительного анализатора.

4. В области нижней теменной дольки, в надкраевой извилине находится ядро

двигатель-ного анализатора, функциональное значение которого состоит в

осуществлении синтеза всех целенаправленных сложных комбинированных

движений. Это ядро асиммет-рично. У правшей оно находится в левом, а у

левшей — в правом полушарии. Способность координировать эти сложные

целенаправленные движения приобретается индивидуумом в течение жизни в

результате практической деятельности и накопления опыта. Осуществление

целенаправленных движений происходит за счет образования временных связей

между клетками, расположенными в предцентральной и надкраевой извилинах.

5. В коре верхней теменной дольки находится ядро кожного анализатора одного

из частных видов чувствительности, которому присуща функция узнавания

предметов на ощупь, — стреогнозии. Корковый конец этого анализатора

находится в правом полу-шарии и представляет собой проекцию рецепторных

Страницы: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7