реферат, рефераты скачать
 

Рабочая программа по хирургическим болезням для студентов 3 - 4 курсов стоматологического факультета


геморрой (осложненный и неосложненный), хронические тромбофлебиты

поверхностных: вен нижних конечностей, хроническое рожистое воспаление,

трофические язвы, варикозные язвы, хронические артриты и артрозы, различные

свищи, актиномикоз, атеросклеротические окклюзии сосудов конечностей,

облите-рирующий эндартериит. Особенности лечения отдельных форм заболеваний

(варикозные язвы голеней).

Знакомство с работой онкологического кабинета. Обратить внимание на

организацию выявления, наблюдения, госпитализации больных предопухолевыми,

опухолевыми заболеваниями и диспансеризацию больных, перенесших операцию

или лучевое лечение. Документация онкологического кабинета.

Знакомство с диспансеризацией хирургических больных. Нозологические

формы, подлежащие диспансерному лечению облитерирующий эндартериит,

осложнения варикозного расширения поверхностных вен, тромбофлебиты и

флеботромбозы глубоких вен конечностей, хронические остеомиелиты, инвалиды

Отечественной войны.

По окончании знакомства с хирургическим отделением поликлиники ассистент

распределяет студентов в "чистый" и "гнойный" кабинеты, где они под

руководством поликлинического врача знакомятся с работой хирургического

кабинета, участвуют в оказании хирургической помощи.

Занятие № 25. Тема: ОБХОД ПРОФЕССОРА - 4 часа.

Цель и содержание занятия: Формирование у студентов основ клинического

и алгоритмического мышления, совершенствование навыков и умения

обследования больных, закрепление элементов дифференциальной диагностики,

знание современных методов лечения, соблюдение важнейших аспектов врачебной

этики и деонтологии. Контроль тренировки умения докладывать студентами о

курируемых больных.

МЕТОДИКА ПРОВЕДЕНИЯ ОБХОДА ПРОФЕССОРА СО СТУДЕНТАМИ 4 и 5 КУРСОВ

1. К обходу профессора каждая студенческая группа подготавливает

истории курируемых больных для доклада.

2. Докладчик из студентов группы докладывает историю болезни

курируемого больного в присутствии группы.

3. Изложение истории болезни проводится в принятом академическом

плане. Присутствующие студенты активно уточняют неясные вопросы по истории

болезни.

4. Профессор осматривает больного с привлечением студентов.

5. После этого предлагается студентам выделить наиболее важные

симптомы и синдромы. Провести обоснование основного диагноза и

дифференциальную диагностику.

6. После обсуждения диагноза обговаривается план лечения больного,

вопросы предоперационной подготовки и послеоперационный период.

7. Профессор заключает обход, дополняет формулировку полного

клинического диагноза, рекомендации по обследованию и лечению.

Занятие № 26. Тема: ОПЕРАЦИОННЫЙ ДЕНЬ - 4 часа.

Студенты присутствуют на хирургической операции, которую проводит

профессор или доцент. Перед операцией проводится подробный разбор больного.

После завершения операции рассматривается макропрепарат и ассистент

проводит оператор проводит разбор прошедшей операции.

Занятие № 27. Тема: ИТОГОВОЕ ЗАНЯТИЕ - 4 часа.

Цель и содержание занятия: Проверка усвоения студентами пройденного на

практических занятиях раздела программы по хирургии: знание анатомии,

оперативной хирургии, вопросов этио- патогенеза, классификации, клиники,

методов диагностики, навыков обследования больных, умение сформулировать и

обосновать клиничекий диагноз, знание вопросов профилактики,

диспансеризации, врачебной этики. Проводится тестовый зачет и защита

истории болезни.

2.3. Формы и методы самостоятельной работы студентов.

1.Самостоятельная курация больных.

2. Интерпретацией данных лабораторных, рентгенологических и

инструментальных исследований.

3. Участие в клиническом разборе больных.

4. Вечерние дежурства студентов в качестве помощника медицинской сестры с

отчетом в группе на занятиях.

5. УИРС.

6. Решение клинических, ситуационных задач.

7. Решение тестов на занятиях.

2.4. Формы контроля.

1. Входной тестовый контроль.

2.4.2. Выходной тестовый контроль.

2.4.3. Рубежный тестовый контроль.

2.4.4. Итоговый тестовый контроль.

2.4.5. Проверка решения ситуационных задач.

2.4.6. Разбор курируемых больных.

2.4.7. Опрос.

2.4.8. Прием практических навыков.

3.Учебно-методические материалы по дисциплине.

3.1.Список основной и дополнительной литературы.

Основная литература.

1. Хирургические болезни. Под ред. М.И.Кузина. М., Медицина, 1987.

Дополнительная литература.

ОСТРЫЙ АППЕНДИЦИТ.

1. Альбицкий Б.А. Клинические лекции по хирургическим болезням. Томск,

1976.

2. Альперович Б.И., Соловьев М.И. Очерки неотложной хирургии живота. Томск,

1975..

3. Лехтярь Е.Г. Острый аппендицит у женщин. М., 1965.

4. Колесов В.И. Острый аппендицит. Л., 1959.

5. Мондор Г. Неотложная диагностика. Живот. T.I, М.-Л., 1939. Самарин Н.Н.

Диагностика "острого живота". Л., 1952.

6. Ротков И.Л. Диагностические и тактические ошибки при остром аппендиците.

М., 1980.

7. Русанов А.А. Аппендицит. Л. 1979.

8. Под ред. В.С.Савельева. Руководство по неотложной хирургии органов

брюшной полости. М., 1986.

ГРЫЖИ ЖИВОТА.

1. Воскресенский П.Б. Наружные брюшные грыжи. М., 1969.

2. Воскресенский Н.В., Горелик С.Л. Хирургия грыж брюшной стенки. М., 1965.

3. Долецкий С.Я. Ущемленные паховые грыжи у детей. М.,1952.

4. Иоффе И. Л* Оперативное лечение паховых грыж. М., 1968.

5. Крымов А.П. Брюшные грыжи. М., 1965.

6. Кукуджанов Н.П. Прямые паховые грыжи и их оперативное лечение.

8. Савельев B.C. Руководство по неотложной хирургии органов брюшной

полости. М., 1986.

9. Янов В.Н. Аутодермальная пластика при лечении больных верхнебоковых

вентральных грыж // Вести, хир. - 1975. - N II. -С.40-45.

ЯЗВЕННАЯ БОЛЕЗНЬ ЖЕЛУДКА И ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ.

1. Александрович Г.Л. Резекция желудка с сохранением привратника при

язвенной болезни. Хабаровск, 1978.

2. Горбашко А.И. Острые желудочнокишечные кровотечения. М., 1982.

3. Григорьев П.Я. Диагностика и лечение язвенной болезни желудка и

двенадцатиперстной кишки. М., 1986.

4.А.А.Шалимов,В.Ф.Саенко.Хирургия пищеварительного тракта.Киев,1987,

5. Неймарк И. И. Прободная язва желудка и двенадцатиперстной кишки. М.,

1988.

6.Юдин С.С. Этюды желудочной хирургии. М., 1955.

7. Русанов А.А. Резекция и чрезбрюшная экстирпация желудка. Л., 1961.

РАК ЖЕЛУДКА.

1. Альбицкий Б.А. Клинические лекции по хирургическим болезням. Томск,

1976.

2. Березов Б.Е. Рак кардиального отдела желудка. М., I960.

3. Блохин Н.Н., Клименков А.А., Плотников В.И. Рецидивы рака желудка. М.,

1981. 4. Под ред. Блохина Н.Н. Клиническая онкология. Т. 1-2. М., 1979.

5. Василенко В.Х. Опухоли желудка. М., 1989.

6. Клименков А.А., Патютко Ю.И., Губина Г.Н. Опухоли желудка. М., 1988.

7. Павлов К.А., Пайкин М.Д., Дымарский Л.Ю. Онкология в практике

поликлинического врача. М., 1987.

8. . Петерсон Б.Е. Хирургическое лечение злокачественньх опухолей. М.,

1976.

9. Русанов А.А. Рак желудка. М., 1980.

10. Под ред. Чиссова В.И. Комбинированное и комплексное лечение больных со

злокачественными опухолями. М., 1989.

11. Шалимов А.А., Саенко В.Ф. Хирургия пищеварительного тракта. Киев, 1987.

ОСТРЫЙ ХОЛЕЦИСТИТ.

19. Богуслав Нидерле и соавт. Хирургия желчных путей. Прага, 1982.

19. Вишневский А.А., Ульманис Я.Л., Гришкевич Э.В. Желчеотводящие

анастомозы. М., 1972.

19. Гальперин Э.И., Дедерер Ю.М. Нестандартные ситуации при операциях на

печени и желчных путях. М., 1978.

4. Гальперин Э.И., Волкова Н.В. Заболевания желчных путей после

холецистэктомии. М., 1988.

6. Дидерер Ю.М., Крылова Н.П., Устинов Г.Г. Желчнокаменная болезнь. М.,

1983.

7. Нечай А.И., Стукалов В.В., Жук А.М. Неоперативное удаление камней из

желчных протоков при их наружном дренировании. Ленин

град. "Медицина, 1987.

8. Родионов В.В., Филимонов М.И., Могучев В.М. Калькулезный холецистит,

осложненный механической желтухой. М., 1991.

9. Под ред. Савельева B.C. Руководство по неотложной хирургии органов

брюшной полости. М., 1986.

19. Ситенко В.М., Нечай А.И. Постхолецистэктомический синдром и повторные

операции на желчных путях. Л., 1972.

ЗАБОЛЕВАНИЯ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ.

1. Акжигитов Г.Н. Острый панкреатит. М., 1974.

2. Кузин М.И., Данилов М.В., Благовидов Д.Ф. Хронический

панкреатит. М., 1985.

3. Милонов 0.Б. Хронический панкреатит. М., 1976.

4. Под ред. Савельева B.C. Руководство по неотложной хирургии органов

брюшной полости. М., 1986. 7.Савельев В.С..Буянов 5.М.,Огнев Ю.В.Острый

панкреатит.М.,1983.

6. Шалимов А.А., Саенко В.Ф. Хирургия пищеварительного тракта. Киев, 1987.

7. Шалимов С.А., Радзиховский А.П., Нечитайло М.Е. Острый панкреатит и его

осложнения. Киев, "Наукова думка", 1990.

ПЕРИТОНИТЫ.

1. Александрович Г.Л., Росляков А.Г., Бояринцев Н.И. Неотложные

релапаротомии. Владивосток, 1989.

2. Мондор Г. Неотложная диагностика. Живот. T.I. М.-Л., 1939. и Т.2. М.-Л.,

1940.

3. Попов В.А. Перитонит. Л., 1985.

4. Под ред. Савельева B.C. Руководство по неотложной хирургии органов

брюшной полости. М., 1986.

5. Савчук Б.Д. Гнойный перитонит. М., 1979.

ОСТРАЯ КИШЕЧНАЯ НЕПРОХОДИМОСТЬ.

4. Дедерер Ю.М. Патагенез и лечение острой непроходимости кишечника. М.,

1971.

4. Петров В.П., Ерюхин И.А. Кишечная непроходимость. М., 1989.

4. Под ред. Савельева B.C. Руководство по неотложной хирургии органов

брюшной полости. Н., Изд.2, 1986.

4. Скрипниченко Д.Ф. Неотложная хирургия брюшной полости, Киев, 1986.

ЗАБОЛЕВАНИЯ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ.

1. Драчинская E.G., Брейдо И.С. Хирургия щитовидной железы. Л., 1966.

2. Страшимир Зографски. Эндокринная хирургия. София, 1977. 10. 3.Брейдо

И.С. Хирургическое лечение заболеваний щитовидной железы. М., 1979.

ЗАБОЛЕВАНИЕ ЛЕГКИХ И ПЛЕВРЫ.

1. Амосов Н.М. Очерки торакальной хирургии. Киев, 1958. Моисеев B.C.

Болезни легких. М., 1987.

2. Стручков В. И. Хирургия хронических гнойных заболеваний легких. М.,

1982.

3. Толузаков В.Л., Егиазарян В.Т. Консервативное лечение острых нагноений

легкого. Л., 1985.

4. Альперович Б.И., Соловьев М.М. Клиника и лечение гнойных заболеваний.

Томск, 1986.

5. Под ред. Колесникова И.С. Хирургия легких и плевры. Л., 1988.

РАК ЛЁГКОГО.

1. Блинов Н.Н. Ошибки диагностики рака легких на амбулаторном этапе. Киев,

1990.

2. Под ред. Блохина Н.Н. Клиническая онкология. М., 1979.

3. Под ред. Колесова И.О., Лыткина М.И. Хирургия легких и плевры. Л., 1988.

4. Павлов К.А., Пайкин М.Д., Дымарский Л.Ю. Онкология в практике

поликлинического врача. М., 1987.

5. Под ред. Петерсона Б.Е. Атлас онкологических операций. М., 1987.

6. Трахтенберг А.Х. Рак легкого. М., 1987.

14. Под ред. Чиссова В. И. 1Комбинированное и комплексное лечение больных

со злокачественными опухолями. М., 1989.

ЗАБОЛЕВАНИЯ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ.

1.Под ред. В.И.Чиссова. Комбинированное и комплексное лечение больных со

злокачественными опухолями. М., 1989.

2. Дымарский Л.Ю. Рак молочной железы. М., 1980.

3. Баженова А.П., Островцев Л.Д., Хаханашвили Г.Н. Рак молочной железы. М.,

1985.

4. Лечение рака молочной железы (метод рекоменд.). Л., 1986.

5. Дополнительная химиотерапия в лечении злокачественных опухолей (рак

молочной железы и яичников). (Метод.рекомендации). Л., 1986.

6. Под ред. Петерсона Б.Е. Атлас онкологических операций. М., 1987.

7. Сидоренко Л.Н. Мастопатия, Л., 1991.

ЗАБОЛЕВАНИЯ ПИЩЕВОДА.

1. Березов Ю.Е. Рак пищевода. М., 1979.

2. Петерсон Б.Е. Хирургическое лечение злокачественных опухолей. М., 1976.

3. Черноусов B.C., Сильвестров B.C., Курбанов Ф.С. Пластика пищевода

желудком при рике и доброкачественных стриктурах. М., 1990.

4. Под ред. Чиссова В.И. Комбинированное и комплексное лечение больных со

злокачественными опухолями. М., 1989.

5. Шалимов А.А., Саенко В.Ф. Хирургия пищеварительного тракта. Киев, 1987.

РАК ПРЯМОЙ КЙШКИ.

1. Федоров В.Д. Рак прямой кишки. М., 1987.

2. Блохин Н.Н. Диагностика и лечение рака ободочной и прямой кишки. М.,

1984.

3.Петерсон Б.Е. Атлас онкологических операций. М., 1987.

4. Шалимов А.А., Саенко В.Ф. Хирургия пищеварительного тракта. Киев, 1987.

5. Под ред. Чиссова В.И. Комбинированное и комплексное лечение больных со

злокачественными опухолями. М., 1989.

ЗАБОЛЕВАНИЯ ПРЯМОЙ КИШКИ.

1. Дульцев Ю.М., Саламонов К.Н. Парапроктит. М., 1981.

2. Ривкин В.Л., Капуллер Л.Л. Геморрой. М., 1982.

ЗАБОЛЕВАНИЯ ВЕН.

1. Веденский А.Н. Варикозная болезнь. Л., 1983.

2. Веденский А.Н. Посттромботическая болезнь. М., 1986.

3. Клемент А.А., Веденский А.Н. Хирургическое лечение заболеваний вен

конечностей. Л., 1976.

3. Савельев B.C., Думпе Э.П., Яблоков Е.Г. Болезни магистральных вен. М.,

т. 1972.

ЗАБОЛЕВАНИЯ АРТЕРИЙ.

1. Грицюк А.И. Клиническая ангиология. Киев, 1988.

2. Савельев B.C., Затевахин И.И., Степанов Н.В.. Острая непроходимость

бифуркации аорты и магистральных артерий конечностей. М., 1987.

2. Шабанов А.Н., Котельников В.П.. Патогенез и лечение обли-терирующего

эндартерита. М., 1983.

ЭНДОСКОПИЯ.

1. Эндоскопическая хирургия. ( под ред.В.С.Савельева). М., 1996.

ХИРУРГИЯ.

1. Хирургия ( под ред.В.С.Савельева и Ю.М.Лопухина) - М., 1998.

3.2. Перечень методических пособий и рекомендаций.

3.2.1. Классификация важнейших форм хирургической патологии. 1980 год

(учебное пособие).

3.2.2. Острая аппендицитоподобная форма болезни Крона. 1982 год

(методические рекомендации).

3.2.3. Лапароскопическая микрохолецистостомия в лечении больных острым

холециститом. 1983 год (методическое письмо).

4. Хирургическая коррекция синдрома укороченного кишечника. 1995 год.

(методическое пособие).

5. Наружные грыжи живота. 1999 год. (методические указания для

студентов).

6. Острый аппендицит. 1999 год. (методические указания для студентов).

7. Острая икшечная непроходимость . 1999 год. (методические указания для

студентов).

3.3. Другие учебно-методические материалы.

1.Таблицы.

1.Острый холецистит. ЖКБ.Механическая желтуха – 9 таблиц.

2.Заболевания поджелудочной железы. Панкреатиты – 4 таблицы.

3.Острый аппендицит.Дивертикул Меккеля – 13 таблиц.

4.Классификация шока – 5 таблиц.

5.Заболевания молочной железы.Рак молочной железы.– 4 таблицы

6.Варикозная болезнь - 7 таблиц

7.Цирроз печени - 5 таблиц

8.Язвенная болезнь - 40 таблиц

9.Грыжи - 40 таблиц

10.Рак желудка - 1 таблица

11.Рак прямой кишки - 1 таблица

12.Панкреатодуоденальная резекция - 1 таблица

13.Перитонит- 1 таблица

14.Травмы живота - 2 таблицы

15.Острая кишечная непроходимость. ХНДП. - 3 таблицы

16.Операция Гаген-Торна - 1 таблица

17.Операции на щитовидной железе - 1 таблица

18.Шов сухожилия и шов нерва - 2 таблицы.

2.Видеофильмы.

1.Диагностика и лечение повреждений магистральных кровеносных сосудов и

конечностей. - 20 минут

2.Хирургия доброкачественных заболеваний молочной железы - 20 минут

3.Клиника, диагностика и оперативное лечение зоба. - 18 минут

4.Варикозное расширение вен нижних конечностей. - 18 минут

5.Хирургия аневризмы брюшной аорты- 18 минут

6..Ренгенологическое исследование желудка и двенадцатиперстной кишки. - 20

минут

7.Гастроеюнопластика в предупреждении и лечении постгастрорезекционных

синдромов. - 22 минуты

8.Оперативное лечение постгастрорезекционных синдромов.- 20 минут

9.Операции на прямой кишке. - 12 минут

10.Аппендэктомия - 20 минут

11.Гастропластика при резекции желудка. - 25 минут

12.Химико-топагрофическая антрумэктомия. - 20 минут

13.Операции на щитовидной железе - 20 минут

14.Ампутации конечностей. - 25 минут

15.Гастроеюнопластика в предупреждении и лечении пострезекционных синдромов-

20 минут

16.Торокоскопические исследования и операции - 36 минут

17.Симпатэктомия. - 25 минут

18.Диагностика и лечение рака толстой кишки. - 26 минут

19.Резекция печени. - 26 минут

20.Трофические язвы нижних конечностей. - 25 минут

21.Язвенная болезнь 12-перстной кишки. - 30 минут

22.Хирургическое лечение облитерирующего атеросклероза сосудов нижних

конечностей. - 40 минут

23.Лапароскопическая холецистэктомия - 20 минут

24.Лапароскопическая герноиррафия - 40 минут

25.Лапароскопическая аппендэктомия - 10 минут

26.Эндоскопические вмещательства на желудке, толстой кишке и на фатеровом

соске - 150 минут

27.Лапароскопические вмешательства при раннем раке желудка - 20 мин.

3.Рентгенограммы.

1. Язвенная болезнь желудка и ее осложнения - 48

3. Рак желудка - 15

4. Рак толстой кишки - 12

5. Патология гепатобилиарной зоны - 80

6. Заболевания толстой кишки - 8

7. Острая кишечная непроходимость - 21.

4.Стенды.

1. Клиническая эндоскопия - 1 стенд.

2.Ультразвуковая диагностика - 1 стенд

5.Слайды.

1. Грыжи - 42

2. Язвенная болезнь - 27

3. Заболевания прямой и толстой кишки - 12

4. Желчнокаменная болезнь - 45

5. Заболевания пищевода - 14

6. Варикозная болезнь - 26

7. Рак желудка - 28

8. Заболевания поджелудочной железы - 24

9. Острый аппендицит - 27

10. Перитониты - 18

11. Острая кишечная непроходимость - 25

12. Заболевания щитовидной железы - 28

13. Заболевания молочной железы - 24.

3.4. Информация о банке тестовых заданий и ситуационных задачах.

1.Тестовые задания для практических занятий:

1. Острый аппендицит - 65

2. Грыжи - 55

3. Острый холецистит - 50

4. Острый панекреатит - 20

5. Острая кишечная непроходимость - 40

6. Язвенная болезнь и ее осложнения - 40

7. Рак желудка - 20

8. Заболевания щитовидной железы - 30

9. Заболевания ободочной кишки - 30

10. Варикозная болезнь - 35

11. Рак молочной железы - 30

12. Перитонит - 20

13. Итоговый тестовый контроль для 4 курса- 160 тестов

14. Итоговый тестовый контроль для 5 курса -180 тестов

2.Ситуационные задачи:

1. Острый аппендицит - 7

2. Грыжи - 6

3. Острый холецистит - 6

4. Острый панкреатит - 3

5. Язвенная болезнь - 8

6. Острая кишечная непроходимость - 2

7. Рак желудка - 2

8. Заболевания легких - 1

9. Цирроз печени - 2

10. Заболевания щитовидной железы - 1

11. Заболевания молочной железы - 2

12. Перитонит - 1

13. Заболевания сосудов - 2

14. Травмы - 7

4.УЧЕБНО-МЕТОДИЧЕСКАЯ КАРТА ХИРУРГИЧЕСКИХ БОЛЕЗНЕЙ

|Ном|Наименование вопросов, |Практические занятия |Используемые |Самостоятельная|Формы |

|ер |изучаемых на лекции |№, Тема |наглядные и |работа |контроля |

|нед| | |методические |студентов. | |

|ели| | |пособия |Содержание, | |

| | | | |часы | |

|Ном| | | | | |

|ер | | | | | |

|лек| | | | | |

|ции| | | | | |

|и | | | | | |

|тем| | | | | |

|а | | | | | |

|I |II |III |IV |V |VI |

|1 |Лекция № 1. Грыжи живота. |Занятие № 1. Грыжи живота. |Метод. указания |Посещение |2.4.1.,2.4.2.|

| |Этиология, патогенез, клиника, |Разбор больных с грыжами |для студентов |операционной и |, |

| |диагностика и лечение. |живота. Обсуждение лечебной |3.2.5. |перевязочной. |2.4.5.-2.4.8.|

| | |тактики. Присутствие на |Таблицы |2. Видеофильм | |

| | |операции грыжесечения. |3.3.1.9.. |3.3.2.24. | |

| | | |Литература | | |

| | | |3.1.1+ | | |

Страницы: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10


ИНТЕРЕСНОЕ



© 2009 Все права защищены.