Особенности судебно-психиатрической экспертизы при определении беспомощного состояния потерпевших

p>
Особенности наружного осмотра трупа в случаях смерти от сдавления органов шеи петлей (при повешении и удавлении).
При описании позы трупа необходимо указать, на каком расстоянии от пола (земли) весит труп, какой частью тела и как приходит в соприкос- новение с окружающими предметами и на каком расстоянии от него они на- ходятся (измерение производится следователем). Предметы, расположенные вблизи трупа необходимо хорошо осмотреть т.к. во время судорожного пе- риода или обрыва петли тело повешенного может о них ударятся с причи- нением ссадин, кровоподтеков, ушибленных, резанных ран, переломов кос- тей. Обнаружение на окружающих предметах следов крови, дефектов слоев краски, вмятин и их сопоставления с локализацией имеющихся на трупе повреждений может помощь эксперту решить вопрос о механизме обнаружен- ных на трупе повреждений. Особенно тщательно должна быть осмотрена и описана петля. При этом в проколе указывается общяя длина петли, к че- му (место) и как (способ) она прикреплена (к гвоздю, вешалки), отмеча- ются расстояния от места прикрепления петли до места соприкосновения с поверхностью шеи, а также до уровня пола или предметов, находящихся под трупом, кроме того, необходимо отметить расстояние от этих предме- тов до уровня подошв трупа. В протоколе отмечается вид петли, матери- ал, сколько имеет витков, расположение петли в области шеи, направле- ние петли, место нахождение узла. Необходимо помнить о правилах снятия петли. Осматривается сама петля, указывается окружность, ширина, коли- чество узлов. По окончанию осмотра и описания петля как вещественное доказательство предается следователю для последующих исследований.
Учитывая, что петли изготавливаются из разного рода материалов, бороз- да может быстро исчезнуть и в последствии все особенности петли невоз- можно установить. Осмотр и описание странгуляционной борозды необходи- мо провести на месте проишествия, в дальнейшем более детальное иссле- дование с применением гистохимических, микроскопических методов будет проводится в соответствующих отделениях бюро. Одной из особенностей наружного осмотра трупа на месте проишествия при повешении является измирение длины трупа от его подошв до кончиков пальцев верхних конеч- ностей, поднятых и вытянутых кверху, что может помощь при последующем решении вопроса о возможности самостоятельного (без подставки) привя- зывания петли умершим. В случаях повешения при свободном и длительном висении трупа следует обратить внимание на расположение трупных пятен в области предплечий, кистей, нижних конечностей, сохраняющихся после извлечения трупа из петли, может указать на первоначальную позу.

УДАВЛЕНИЕ РУКАМИ
При удавлении руками шея сдавливается одной или двумя руками. На- ряду со сдавлением сосудов и нервных стволов шеи, происходит уменьше- ние просвета трахеи, иногда полное смыкание голосовой щели при надав- ливании на гортань с боков. Может наступить рефлекторная остановка сердца от сдавления специального нерва, проходящего в области шеи. От сдавления рук на шеи возникают различные повреждения: мелкие кровопод- теки на кожи от давления кончиков пальцев, множественные ссадины, ли- нейный и полулунной формы от действия ногтей, кровоизлияние в мягкие ткани шеи, переломы подъязычной кости и хрящей гортани. Изолированые следы от ногтей и концов пальцев бывают тогда, когда жертва быстро те- ряет сознание и не может оказать сопративление. В тех случаях когда сдавление шеи руками производится через мягкие придметы, иногда вообще каких либо повреждений не на кожи, ни в мягких тканях шеи обнаружить не удаётся. Таким образом убивают чаще всего детей, женщин и стариков, немогущих оказать убийцы достаточного сопротивления. Самоудавление с помощью рук практически не возможно, так как очень быстро развивают- ся адинамия и нарушение сознания, в результате чего сдавление шеи прекращяется уже в самом начале попытки самоудушения.

Вопросы, разрешаемые судебно-медицинской экспертизой при повеше- нии и ручном удавлении петлей:
1. Как была затянута петля-действием тяжести или руками.
2. Не была ли наложена петля на шею покойного после смерти.
3. Как была завязана и наложена петля.
4. Каковы должны бвть свойства петли судя по свойствам странгуля- ционной борозды.
5. Нет ли ссадин, кровоподтеков и других повреждений, свидетельст- вующих о борьбе и самообороне перед смертью
6. Если это повешение, то не могло ли быть оно осуществлено дру- гим человеком.
7. Не является ли смерть результатом несчастного случая и как он мог произойти.
Вопросы, разрешаемые судебно-медицинской экспертизой при удавле- нии руками:
1. Возможно ли описать механизм сдавления шеи.
2. Было ли произведено сдавление одной рукой и какой (правой, ле- вой) или двумя.
3. Было ли давление кратковременным или продолжительным, однок- ратным или многократным.
4. Была ли перед смертью борьба и самооборона.
5. Нет ли признаков, по каторым можно установить особенности да- вившей руки (длина и форма ногтей, их дефекты).
СДАВЛЕНИЕ ГРУДИ И ЖИВОТА
Этот вид механической асфиксии является результатом сдавлением груди, живота или груди и живота одновременно, какими либо тяжелыми тупыми предметами, например, бетонной стеной, автомашиной. Сдавление груди и живота приводит к ограничению или полному прекращению дыха- тельных движений и резкому нарушению кровообращения в легких и голов- ном мозге. Выраженность признаков асфиксической смерти зависит от силы и длительности сдавления. Лицо становится одутловатым, синюшным, с множеством мелких и крупных кровоизлияний в кожу и в оболочку глаза.
Глазные яблоки выпячиваются из орбит, шейные вены переполнены кровью.
На участках тела можно обнаружить отпечатки рисунка тканей белья. На вскрытии отмечается переполнение полостей сердца темной кровью, крово- излияния в органах.
ОСОБЕННОСТИ НАРУЖНОГО ОСМОТРА ТРУПА В СЛУЧАЕ СМЕРТИ ОТ
СДАВЛЕНИЯ ГРУДИ И ЖИВОТА
На месте обнаружения трупа имеет большое значение осмотр и описа- ние сдавливающих труп предметов ( части машин, конструкции и т.д.).
При этом отмечается наименование этих предметов и положение трупа по отношению к ним. Извлечение трупа из-под этих предметов во избежание причинения дополнительных повреждений производится путем поднятия или разбора тяжестей, а не вытягиванием трупа. При описании трупных пятен следует отметить их соответствие положению трупа. Расположение трупных пятен в вышележащих отделах трупа от места сдавления свидетельствует о несоответствии времени наступления смерти к моменту придавливания те- ла, что может иметь место в слячаях убийств с целью симуляции несчаст- ных случаев (искусственно вызванные обрушения, завалы). При осмотре трупа отмечается наличие или отсутствие кровоизлияний в кожу лица, верхней трети груди, указвывается степень их выраженности, отмечается наличие отпечатков швов одежды и отдельных элементов (пуговиц, кнопок и т.д.), а также особенности тканей, которые фотографируются или зари- совываются. Внимательно осматриваются глаза, отверстия ушей, носа, рта на предмет наличия инородных тел (песок, земля). Далее описание произ- водится по общим правилам.

ЗАКРЫТИЕ РТА И НОСА
Это вид обтурационной асфиксии-убийство или несчастный слу- чай(эпилептический припадок,тяжелое алкогольное опьянение).Обычно про- изводится с помощью какого_либо предмета:платка, простыни,реже ла- донью.На вскрытии обнаруживаются признаки быстрой смерти. Признаки повреждения:на коже лица отмечаются кровоподтеки и поверхностные сса- дины, во рту мелкие инородные тела. Лишь гистологическое исследование помогает выяснить причину смерти.
АСПИРАЦИЯ СЫПУЧИХ ВЕЩЕСТВ, ЖИДКОСТЕЙ, ЖЕЛУДОЧНОГО СОДЕРЖИМОГО
Закрытие просвета дыхательных путей может произойти в результате аспирации сыпучих веществ:песка,цемента, муки и др.Могут аспирироватся и жидкие среды как кровь,желудочное содержимое.На вскрытии отмечают острое вздутие легких,бугристость их.Нахождение желудочного содержимо- го не дает оснований для диагноза задушения рвотными массами тк при транспортировке трупа содержимое желудка может попасть в легкие. ИЗ- вестно, что смерть наступает либо от закрытия, либо от рефлекторной остановки сердца.

ЗАКРЫТИЕ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ ИНОРОДНЫМИ ТЕЛАМИ
Смерть от закрытия дыхательных путей может наступить в результате застревания в голосовой щели, в полости гортани, в трахеи, в бронхах компактных инородных предметов. При этом кроме препятствования возни- кают рефлекторные воздействия приводящие к задержке дыхания. Чаще смерть от задушения инородными телами встречаются у детей, которые бе- рут в рот различные инородные предметы. Смерть от закрытия просвета дыхательных путей инороднымии телами может наступить в следствии убийства, особенно новорожденных. С этой целью в рот ребенка введят какие либо мягкие предметы (платки , тряпки, комки ваты), тампонируя полость рта. Таким образом могут быть убиты и взрослые, но только ос- лабленные больные или алкоголики. При секционном исследовании инород- ное тело не вытягивают из органов дыхания, а вскрывают их просвет.
ОСОБЕННОСТИ НАРУЖНОГО ОСМОТРА ТРУПА В СЛУЧАЯХ СМЕРТИ ОТ ЗАКРЫТИЯ
ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ ИНОРОДНЫМИ ТЕЛАМИ.
При насильственном введение инородных тел в ротовую полость могут образоваться повреждения на коже лица (полулунные ссадины, кровоподте- ки), описание которых производится по общим правилам. В случаях смерти от закрытия отверстий рта и носа мягкими предметами необходимо обра- тить внимание на выявление и описание пушинок, отдельных волокон тка- ней, которые могут быть обнаружены в отверстиях носа, в ротовой полос- ти на коже лица. При этом отмечается их локализация, количество длина, ширина, цвет, производится изьятие их и направление на соответствующее исследоание ( производится следоателем) При обнаружении в ротовой по- лости инородных тел отмечается их характер (кляпы: указать какой, рвотные массы, куски пищи), плотность и степень выпадения из ротовой полости( находится на уровне зубов, выступает за их линию, вытекают).
Извлечение инородных тел и подробное их описание производят в морге при судебно-медицинском исследовании трупа.
Вопросы, разрешаемые судебно-медицинской экспертизой при удушении от закрытия инородными телами и аспирации жидкостью:
1. Каким инородным телом произведено удушение?
2. Где именно находилось инородное тело?
3. Как оно могло туда попасть?
4. Какие обстоятельства (опьянение, болезнь) способствовали попа- данию инородного тела?
5. Не введено ли инородное тело посторонным лицом и как?
6. Не могло ли найденное инородное тело быть введено самим умер- шим?
7. Если обнаружены рвотные массы, то не могли ли они попасть в дыхательные пути после смерти и почему?
8. Могло ли наступить бессознательное состояние сразу попадания инородного тела в гортань?
ОСОБЕННОСТИ НАРУЖНОГО ОСМОТРА ТРУПА В СЛУЧАЯХ СМЕРТИ ОТ СДАВЛЕНИЯ
ОРГАНОВ ШЕИ РУКАМИ; ЗАКРЫТИЯ РУКАМИ ОТВЕРСТИЙ РТА И НОСА.
На трупе в области шеи - чаще всего соответственно щитовидному хрящу и по ходу мышц шеи ( при удавлении) и в области подбородка, щек
, на губах, вокруг крыльев носа (при закрытиях) - ммогут быть обнару- жены полулунные ссадины (от давления ногтями) и округлые мелкие крово- подтеки (от давления пальцами). Однако в указанных областях могут быть обнаружены ссадины линейной формы и кровоподтеки неправильной формы, которые могут сливаться между собой в результате скольжения и переме- щения пальцев. Особое внимание на месте происшествия должно быть нап- равлено на правильное описание полулунных ссадин, которые в результате подсыхания в дальнейшем могут изменить свою конфигурацию. При описании полулунных ссадин отмечается их локализация, количество, расстояние между отдельными ссадинами, длина и ширина, наличие прерывистости по ходу дуг; указывается, на каком участке и расстоянии от концов дуг об- наружен их перерыв (возможно наличие особых примет, например, раздвое- ние ногтя), отмечается направление выпуклых и вогнутых сторон дуг (к краю нижней челюсти, средней линии шеи, к наруже и т.д., что указывает на направление сдавливающих рук) а также соотношение ссадин с обнару- женными кровоподтеками. При обнаружении в области шеи единичных полу- лунных ссадин следует выяснить, не могли ли они образоваться при рас- тегивании ворота одежды. В случаях закрытия отверстия рта и носа необ- ходимо хорошо осмотреть слизистую рта на предмет обнаружения поврежде- ний (кровоподтеков, ссадин, ушибленных ран), образующихся вследствие придавливания губ к поверхности зубов, а также их прикусов. Дальнейший осмотр осуществляется по общим правилам.

УТОПЛЕНИЕ И СМЕРТЬ В ВОДЕ.
Утопление-это такой вид механической асфиксии, при котором про- исходит закрытие дыхательных путей жидкостью(любой). Кроме воды (прес- ной или соленой) средой утопления может быть жидкая грузь, нефть, краска,масла,различные жидкости в чанах на производстве(пиво, патока)).

Общие механизмы утопления
Обычно тонущие люди приходят в состояние сильного возбуждения и стараясь удержаться на поверхности воды затрачивают огромную энергию, истощая кислородные резервы организма (истинное утопление). Когда же обессиливший человек погружается в воду у него возникает рефлекторная задержка дыхания и происходит быстрое накопление углекислоты в орга- низме, что является причиной глубоких, непроизвольных вдохов под во- дой, в результате которых вода проникает в трахею. бронхи, альвеолы, затапливая легкие. (Это истинное утопление). Утопающий теряет сознание под водой в течение нескольких минут продолжается глубокое, регулярное дыхание, способствующие вытеснению оставшегося в легких воздуха и еще большему затоплению водой. После непродолжительной (30-60 секунд) тер- минальной паузы возникают еще более глубокие вдохи (агональные) после чего наступает полная остановка дыхания. Истинное утопление иногда на- зывают «мокрым». Однако существует асфиксическое или «сухое» утопление которое с самого начала сопровождается спазмом голосовой щели препятс- твующим проникновению жидкости в легкие. Механизм «сухого» утопления состоит в следующем: когда есть торможение коры (человек пьян, имеет травмы черепа) пострадавший не может бороться за жизнь и погружаясь в воду теряет сознание. Углекислота не образуется, нет форсированных вдохов, а небольшое количество воды во рту вызывает спазм голосовой щели. В результате спазма угнетается сердечная деятельность и наступа- ет остановка работы сердца. Выделяют синкопальный тип утопления или смерть в воде. Нужно помнить, что не всякое извлечение из воды тела следует рассматривать как труп утопленника. Смерть может наступить в воде от разных причин (холодовой гидрошок, различные болезни). Алко- гольное опьянение, переполнение желудка пище, перегревание на солнце - частые спутники неожиданной смерти в воде. Иногда наблюдаеться внезап- ная смерть в воде молодых здоровых людей, даже спортсменов. Наступле- ние смерти в таких случаях связывают с влиянием предшествовавшей боль- шой физической нагрузки, перегреванием, скрыто протекающими инфекцион- ными заболеваниями (грипп, ангина). Возможна гибель в воде спотсменов
• пловцов при нырянии в глубоком месте. На вскрытии погибших в этих случаях отмечаются двухсторонние кровоизлияния в полость среднего уха.
Наступление смертельного исхода при этом связывают с травмирующим дейс- твием перепада давления в придаточных полостях головы при быстром пог- ружении на большую глубину. Не следует забывать о травматизме в воде пари нырянии, когда человек получает повреждение о предметы находящие- ся на дне.
Утопление в пресной воде - в результате разности осмотических давлений воды и крови происходит массивное разжыжение крови, в резуль- тате наступают бымтрые хаотические сокращения волокон сердечной мышцы
(фибриляция), наступает сбой в работе сердца, остановка. Непосредс- твенной причиной смерти является в следствие разжижения крови падение в плазме крови электролитов, белков.
Утопление в морской воде - известно, что морская вода содержит четыре процента соли (больше, чем у человека в крови) поэтому попавшая вода в легкие в кровь не поступает (разность осмотического давления), происходит сгущение крови, вода из крови поступает в альвеолы и проис- ходит их разрыв, что проявляется наружно большим количеством пены.
Кровообращение при этом типе утопления прекращается всвязи с останов- кой сердечной деятельности.

ДИАГНОСТИКА ИСТИННОГО УТОПЛЕНИЯ
Признакки утопления:
1. Резко выраженная гусиная кожа по всей поверхности тела все- ледствие сокращения мышц поднимающих волосы под действием холодной во- ды.
2. Стойкая белая мелкопузырчатая пена, напоминающая вату у от- ерстий рта и носа, а также в дыхательных путях.
Обнаружение пены у отверстий носа, рта и дыхательных путях является- ценным признаком, свидетельствующим об активных дыхательных движениях в процессе утопления.
3. Острое вздутие легких - вода давит на воздух, находящийся в альвеолах и бронхах, препятствуя спадению легких.
4. Пятна Рассказова - Лукомского - кровоизлияния светло красного цвета, диаметром до 0,5см под легочной плеврой.
5. Признак Морро - жидкость из легких поступает в кровь и образу- ются большие обьемы жидкости в брюшной и грудной полостях.
6. Заглатывание жидкости в желудок и в двеннаднатиперстную кишку.
7. Наличие планктона в крови и внутренних органах. Лабораторные исследования на планктон в первую очередб производят из гнилых трупов.
Планктон (или диатомеи) из легких у живого человека с током крови раз- носятся по организму. Положительный результат будет в том случае, если диатомеи обнаруживаются в костной ткани. необходимо помнить, что посу- да перед забором воды обмывается дистиллированной водой и для контроля обязательной берется вода из водоема.

При исследовании трупа, извлеченного из воды, часто возникает вопрос о длительности пребывания его в воде. Обычно ответ на этот воп- рос эксперт дает на основании степени мацерации ( размягчение кожи вследствие пропитывания водой) кожи и выраженности процессов гниения.
При этом обязательно должны учитываться температура воды и другие ус- ловия пребывания трупа в водоеме. Мацерация развивается развивается в теплой воде быстрее чем в холодной. Волосы на голове начиная с 10-20 дня легко выдергиваются, а в более поздние сроки выпадают сами.
Пока труп находится под водой гнилостное разложение идет медлен- но, но как только труп всплывает на поверхность воды гниение развива- ется значительно быстрее. Если это происходит летом, то через несколь- ко часов после всплытия труп превращается в гигантский, за счет быст- рого образования гнилостных газов. По признакам пребывания трупа в во- де можно предположительно судить о времени наступления смерти.
Признаки пребывания трупа в воде:
1. Мацерация кончиков пальцев - 2-3 часа;
2. Мацерация ладони и подошв - 1-2 суток;
3. Мацерация тыльной поверхности - неделя;
4. Отхождение кожы (перчатки смерти) - неделя;
5. Водоросли на теле - неделя;
6. Облысение - месяц;
7. Начало образования жировоска - 3-4 месяца;
8. Переход трупа в жировоск - 1 год;
9. Розовая окраска трупных пятен (из-за разрыхления эпидермиса и улучшения доступа кислорода к трупным пятнам)
10. Наличие гусиной кожи.
Особености наружного осмотра трупа в случаях смерти от закрытия дыхательных путей жидкостью (утопление)
В протоколе отмечается где находится труп, в какой жидкости, на какой глубине, какие его части находятся над поверхностью жидкости, свободно плавает труп или удерживается окружающими его предметами, указать какие части тела приходят в соприкосновение с этими предметами и каким образом осуществляется удержание тела. Этой схемы следует при- держиваться, если производится осмотр трупа, погруженного в жидкость.
Извлечение трупа из жидкости должно быть осуществленно с большой осто- рожностью, без причинения дополнительных повреждений. В случае же, ес- ли таковых избежать не удалось (при вытягивании тела баграми, кошка- ми), следуе оговорить в протоколе способ извлечения трупа и указать причину появления повреждений, а также произвести тщательное описа- ние.При осмотре одежды трупа эксперт отмечает степень ее влажности, соответствие сезону (помогает установить время, когда произошло утоп- ление), загрязнение, наличие в карманах каких-либо тяжелых предметов
(камни, пепсок), способствующих быстрому погружению тела. При осмотре описывают наличие или отсутствие белой пены вокруг отверстий рта и но- са (свидетельствуют о прижизненном попадании тела в жидкость, обычно сохраняется в течении 3 суток) отмечают состояние кожных покровов ( их бледность, наличие «гусиной» кожи) при описании трупных пятен обращаем внимание на их цвет. производят описание явлений мацерации, имеющих значение для установления срока пребывания трупа в воде. В случаях об- растания тела водорослями описывается степень их распространения по поверхности тела (какие части трупа покрыты) и общий вид (длина, тол- щина, прочность связи с кожей и т.д.). Описание водорослей на месте происшествия имеет значение наряду с признаками мацерации.
При описании повреждений необходимо обратить внимание на выявление признаков, указывающих на возможность причинения этих повреждений вод- ными обитателями. При обнаружении других повреждений следует иметь ввиду, что они могут быть причинены посмертно винтами пароходов, вес- лами. Вопрос о прижизненном или посмертном их происхождении оконча- тельно решается при судебно-медицинском исследовании трупа.

Вопросы,разрешаемые судебно-медицинской экспертизой при утоплении:
1.Действительно ли смерть последовала от утопления
2.В какой жидкости произошло утопление
3.Какие обстоятельства способствовали утоплению
4.Как долго находился труп в жидкости?
5. Когда наступила смерть - во время пребывания в воде или до по- падания в воду?
6. Если на трупе найдены повреждения, то произошли ли они до по-падания в воду или же могли произойти во время пребывания трупа в воде и каким образом?

Действие барометрического давления на организм человека.
Уровень атмосферного давления постоянен и составляет 760мм рт.ст.
Небольшие отклонения от этого уровня в ту или другую сторону могут вы- зывать неприятные ощущения, а при выраженных колебаниях атмосферного давления наблюдаются тяжелые расстройства, иногда смерть.

ДЕЙСТВИЕ ВЫСОКОГО БАРОМЕТРИЧЕСКОГО ДАВЛЕНИЯ
Наблюдается исключительно при искусственном повышении давления.
Это бывает в практике водолазных, кессонных работ, в подводном спорте, в скафандрах. Смерть в этих условиях редкая случайность так как в нас- тоящее время соблюдается техника безопасности. Наблюдениями и опытами доказано, что организм может переносить повышение давления до 4 атм. и выше. На глубине 10 метров гидростатическое давление превышает уровень атмосферного вдвое, на глубине 20 метров втрое. Вследствие значитель- ной разницы между внешним и внутренним (в тканях и полостях организма) давлением наблюдаются выраженные повреждения слухового аппарата, дыха- тельной и кровеносной систем - баротравма. Просачивание воздуха в кро- веносные сосуды приводит к газовой эмболии (закупорка пузырьками воз- духа) сосудов жизненноважных органов. Вследствие этих процессов насту- пает потеря сознания, расстройство дыхания и кровообращения, приводя- щие иногда к смерти. Картина при вскрытии трупов лиц, мерших от барот- равмы характерна: увеличенные в обьеме легкие, множество кровоизлия- ний,разрывы мелких бронхов, альвеол. Прокалывая под водой сердце можно убедиться в присутствии пузырьков воздуха. Газовая эмболия наблюдается при нарушении правильного режима декомпрессии при подьеме из глубин и кессонов (кессонная болезнь).При быстрой декомпрессии начинает выде- ляться азот из крови, который переходит в ткани и органы, возникают эмболии различных локализаций, смерть от 15 мин. до 2 часов. Эмболия легочных сосудов приводит к асфиксии.Если смерть не наступает, то у человека появляются симптомы кессоновой болезни : тошнота, мышечные и суставные боли, боли в груди и в животе, паралич конечностей, расс- тройсво мочеиспускания, дефекации (при локализации поражения в спинном мозге) вплоть до потери сознания. Так же необходимо помнить об отрав- лении газами, которые в условиях повышенного давления приобретают от- равляющие или наркотическое действие (азот, углекислых газ, кислород).
Вскрытие трупов лиц, погибших от кессонной болезни необходимо произво- дить как можно раньше. При смерти находят на секции, что правая поло- вина сердца растянута большим количеством газа (вскрытие под водой), кровь на вскрытии пенится в том случае, если прошло немного времени с момента наступления смерти. При гнилостных процессах газ так же будет находится во всех органах и кровь будет пенится, что может затруднить поиск причин смерти. Экспертиза декомпрессионной болезни должна быть комиссионной с участием специалистов для проверки правильности преве- дения работ, соблюдения техники безопасности. При расследовании обсто- ятельств необходимо помнить о возможности смерти от :
• недостатка воздуха;
• от отравления ядовитыми газами;
• от действия высокой или низкой температуры, или их совокупность.

Страницы: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9