Гомеопатия в общей практике

Гомеопатия в общей практике

Боланд Дуглас М.

«Гомеопатия в общей практике»

В представляемой читателю книге, известный английский гомеопат Дуглас

Боланд делится своим большим клиническим опытом лечения ряда

терапевтических заболеваний методом гомеопатии. Практическая ценность этой

небольшой по объему книги огромна, что поможет врачу-гомеопату правильно

выбрать необходимое гомеопатическое средство.

Книга ориентирована на врачей-гомеопатов.

СОДЕРЖАНИЕ

Содержание

Предисловие

Гомеопатическая терминология

Глава І. Травмы и острые посттравматические состояния

Глава IІ. Головные боли

Глава III. Фарингиты, тонзиллиты, боли в горле

Глава ІV. Заболевания органов дыхания

Глава V. Некоторые вопросы кардиологии

Глава VI. Заболевания желудочно-кишечного тракта

Глава VII. Акушерство и гинекология

Глава VIII. Бессонница

Глава IX Пред- и послеоперационное ведение больных

Глава х Соли калия

Глава XI. Соли натрия

Глава XI І. Семнадцать важных средств

Глава XIII. Сравнение Lilium tigrinum, Natrum muriaticum и Sepia

Глава XIV. Применение четырех нозодов

ПРЕДИСЛОВИЕ

Идею подготовки рукописи д-ра Боланда для публикации в форме книги я

нашла очень интересной. На многих его лекциях я была лично и располагаю

записями тех из них, которые посетила моя старшая коллега д-р Агнесса

Монкрифф. За годы моей работы врачом общей практики я убедилась в огромной

их пользе и часто обращалась к ним, как и к другим работам д-ра Боланда -

«Детские типы» и «Пневмонии».

Материал данной книги не представляет весь спектр неизданных до

настоящего времени лекций д-ра Боланда, однако здесь имеются все те,

которые были застенографированы. Они публикуются потому, что понимание

гомеопатии д-ром Боландом и сегодня, как и прежде, остается важным и

актуальным. С тех пор медицина далеко ушла вперед как в плане доступности

антибиотиков, так и в развитии современных хирургических техник, и в

соответствии с этим я и редактировала текст.

Одна из сложностей гомеопатии состоит в дифференцировке лекарств со

схожей симптоматологией, и второй раздел данной книги представлен

некоторыми основными группами «родственных» средств. Отдельные лекарства не

представлены в алфавитном порядке: д-р Боланд часто группировал их по

сходствам и различиям и блестяще, как это сможет оценить читатель,

направлял наше внимание от одного к другому.

Везде в книге можно найти разъяснения д-ра Боланда по применению

гомеопатических препаратов в условиях напряженной работы врача общей

практики, и иногда он использует термин «рутинное назначение». Это,

казалось бы, противоречит базовому принципу гомеопатии, а именно:

конкретное лекарство выбирается для конкретного пациента, в соответствии с

имеющимися у него симптомами. В практике встречаются заболевания,

представленные одинаковой симптоматической картиной, поэтому и лекарство

показано одинаковое, и именно в этом смысле используется термин «рутинное

назначение». Д-р Боланд при этом нацеливает врача быть готовым к встрече с

пациентом с нестандартной симптоматикой, которому, следовательно,

понадобится другое лекарство.

Несмотря на свой небольшой объем, книга будет полезным инструментом в

руках врача, использующего гомеопатический метод лечения.

Кэтлин Пристман, LRCP, MRCS, FFHom

ГОМЕОПАТИЧЕСКАЯ ТЕРМИНОЛОГИЯ

Потенция

Этот термин указывает на силу лекарства. Самуил Ганеман из экспериментов

на себе самом и на испытателях, а также при лечении больных выяснил, что

материальные дозы лекарственной субстанции, которую он использовал,

вызывали такие неприятные симптомы у испытателей и побочные эффекты у

больных, что он стал постепенно уменьшать дозу. Он увеличил разведение и

ввел метод встряхивания растворенной субстанции, заключив из опыта, что

лекарства, используемые в разведении, более эффективны, чем в материальных

дозах.

Метод встряхивания он назвал суккуссией, а результат разведения плюс

суккуссии - потенцией. В прошлом применение этих очень малых доз вызывало

недоверие и насмешки в адрес гомеопатии, но в наше время, время электронной

микроскопии и микрочипов, неверие в малость чего угодно скорее может

бросить тень на ум неверящего, чем на предмет его неверия.

Ганеман использовал две шкалы разведений - десятичную и сотенную. Его

метод состоял в следующем. Взяв первоначальную субстанцию, он готовил ее

крепкий раствор в воде или алкоголе. Затем раствор фильтровался, фильтрат

назывался «матричная тинктура». На каждом этапе разведения использовались

новая чистая стеклянная емкость и пипетка. Одна капля матричной тинктуры

помещалась в первую склянку, куда добавлялось 9 или 99 капель алкоголя -

чистого, насколько возможно. Склянка затыкалась пробкой и затем энергично

встряхивалась десятикратно, сильным ударом о ладонь другой руки.

Затем из этой склянки в другую бралась капля раствора, добавлялось 9 или

99 капель алкоголя, и встряхивание, или суккуссия, повторялось. Этот

процесс продолжался, пока не получалась желаемая потенция.

Шкала, по которой добавлялось 9 капель алкоголя, обозначалась римской

цифрой X и известна как десятичная. Там, где добавлялось 99 капель

алкоголя, шкала обозначалась римской цифрой С и известна как сотенная.

Например, лекарство обозначается как Belladonna lx, 2х, 3х и т.д. или 1с,

2с, 3с[1] и т.д. Десятичные потенции называются низкими, как и низшие

потенции сотенной шкалы. Последние могут быть очень высокими, до СМ-

потенций, и от 30с и выше известны как высокие. В наши дни суккуссия

производится механически. Ганеман использовал свой мануальный метод вплоть

до получения 30с потенции.

Модальности

Модальности - это различия и изменения симптомов. Они очень важны для

связи симптомов пациента с гомеопатическим лекарством и имеют отношение к

обстоятельствам и условиям, которые усиливают или ослабляют их. Например,

на боль могут влиять:

температура, свежий воздух, погода, время года и т.д.,

движение, прикосновение, шум, положение, прием пищи, сон и т.д.,

время суток и т.д.

Конституция, конституциональный тип и конституциональное лекарство

Ганеман утверждал, что болезнь имеет отношение ко всему организму, а не

к отдельной части тела или органу.

Добровольцам, испытывавшим лекарства для Ганемана, было рекомендовано

фиксировать любые изменения симптомов со стороны мыслительной сферы, чувств

и эмоций, как и физические ощущения во всех частях тела. Эта совокупность

симптомов получила название «лекарственный патогенез» конкретного

лекарства.

Было замечено, что некоторые лекарства показаны очень часто, и у многих

пациентов имеются симптомы, соответствующие симптоматической картине, или

лекарственному патогенезу, данного средства. Поэтому такие лекарства

известны как конституциональные. Например, говорят, что пациенты имеют

конституцию Pulsatilla либо принадлежат типу Pulsatilla, или типу Sulphur,

или типу Lycopodium, в зависимости от того, какое именно лекарство наиболее

точно напоминает их темперамент.

К сожалению, за многие годы для врачей-гомеопатов стало привычкой

говорить о лекарствах, словно это пациенты, и наоборот. Нужно понимать, к

примеру, что «поясничная боль типа Kali carbonicum», стреляющая вниз в

бедра, может быть отнесена и к пациенту, страдающему ею, и к описанию

симптоматологии Kali carbonicum как лекарства.

Говорить, что Pulsatilla является конституциональным средством

конкретного пациента - значит иметь в виду, что облик, личность этого

пациента напоминают лекарственную картину Pulsatilla, полученную в

результате ее испытаний как лекарства. При любой болезни, где выражены

симптомы Pulsatilla, она будет тем средством, которое вернет пациента в

здоровое состояние.

При острых заболеваниях у пациента могут быть симптомы, указывающие на

лекарство, отличное от его конституционального. В этом случае назначение

всегда должно следовать гомеопатическому закону подобия. Когда острое

состояние отступило, может понадобиться доза конституционального препарата,

чтобы полностью восстановить пациенту здоровье.

ГЛАВА I

ТРАВМЫ И ОСТРЫЕ ПОСТТРАВМАТИЧЕСКИЕ СОСТОЯНИЯ, РАСТЯЖЕНИЯ И ВЫВИХИ

Самая частая малая хирургическая патология в общей практике представлена

растяжениями, переломами и вывихами. Многое может быть сделано, чтобы

уменьшить боль и снизить период временной нетрудоспособности. После травмы

с общими тупыми болями, независимо оттого, перелом, вывих или растяжение

имеется у пациента, если есть ощущение ушиба в поврежденной части тела и

если больной избегает движений из-за его болезненности, первое, что нужно

назначить, - это Arnica.

Если вывих был вправлен, но все еще остаются боли вокруг сустава или

если после растяжения пациент жалуется на достаточно сильные боли, причем

боль в пораженном суставе уменьшается, когда больной двигает этой

конечностью, но стоит прекратить движение, как появляется скованность, т.

е. если пациенту лучше при движении, - назначайте Rhus toxicodendron.

Во всех острых состояниях может быть назначена любая потенция - 30-я или

выше. Дайте пациенту несколько доз лекарства (обычно три дозы с интервалом

в 2 часа). Это обычное рутинное назначение.

Другое похожее состояние - разрывы или надрывы мышц. Они могут возникать

при тяжелых растяжениях или вывихах. Здесь есть некоторые показания для

Arnica - чрезвычайная болезненность при движении, пациент стремится к

максимальной неподвижности, - но Arnica не дает облегчения. Пациенту очень

трудно двигаться, боли в разорванной мышце носят скорее острый характер, а

не напоминают ощущение ушибленности, как у Arnica. Несколько доз Bryonia

помогут при этом состоянии так же хорошо, как Arnica поможет при остальных.

Чаще всего такое происходит, когда пациент «сорвал» себе спину, поднял что-

то тяжелое и у него появились сильные боли в пояснице. Огромное число таких

пациентов представляют собой большую проблему в общей практике. Лишь

немногие ответят на Arnica, большинству станет гораздо лучше при назначении

Bryonia.

Одно предупреждение: при растяжении с симптомами Rhus toxicodendron (т.

е. когда скованность пораженной области в покое усиливается, а при движении

уменьшается) у типичного «теплокровного» кроткого пациента Pulsatilla этот

препарат будет гораздо эффективнее, чем Rhus. Pulsatilla имеет точно те же

модальности, что и Rhus toxicodendron, и скованность также возникает в

покое, a Rhus toxicodendron, кажется, не оказывает в этой ситуации должного

эффекта. Лучше сразу назначить Pulsatilla. У пациентов Pulsatilla связки

слабые, имеется предрасположенность к вывихам и растяжениям. Несмотря на

наличие симптомов Rhus, он не подействует на «теплокровного» кроткого

пациента Pulsatilla.

При длительно остающейся скованности и слабости тканей вокруг сустава

после растяжения в качестве рутинного средства можно назначить Ruta

graveolens. У Ruta модальности почти такие же, как и у Rhus toxicodendron:

скованность и тугоподвижность мышц усиливаются в покое и ослабевают при

движении. Если Rhus toxicodendron не подействовал, назначьте вслед за ним

Ruta, которая скорее всего излечит случай.

Там, где мы имеем дело со слабостью в суставах после растяжений или с

привычными вывихами, нужно вспомнить о двух лекарствах. Если сустав,

например голеностопный, слаб, нестабилен, имеется тенденция к повторным

вывихам, то назначьте Calcarea carbonica - несколько приемов укрепят

околосуставные связки. Если нестабильность и слабость сустава одновременно

с тенденцией к вывихам сопровождается еще и определенной скованностью и

тугоподвижностью, то состояние улучшится после нескольких доз Strontium

carbonicum. Пациентке, безуспешно получавшей лечение по поводу привычных

подвывихов правого крестцово-подвздошного сочленения, были назначены

мануальная терапия и Strontium carbonicum. Так как подвывих возникал при

нажатии на педаль тормоза в автомобиле, ей было запрещено вождение в

течение двух месяцев. Впоследствии никаких жалоб у нее не возникало.

Мышечная слабость и общая усталость от долгой ходьбы или вождения

автомобиля могут быть устранены приемом горячей ванны, в которую нужно

добавить две столовые ложки настойки Arnica, после чего человек чувствует

себя полностью обновленным.

При выпоте в синовиальные влагалища сухожилий, препателлярном бурсите

или ганглионе запястья Ruta является почти специфическим средством. Если

препателлярный бурсит не излечивается с помощью Ruta, то в этом случае

обычно помогает Apis.

ПЕРЕЛОМЫ

Начните с назначения рутинного средства Arnica. У пациента боли,

гематома в области перелома, кровоподтеки на коже и типичное ухудшение

состояния от движений. Если у него оскольчатый перелом с многочисленными

костными отломками, особенно локализованными вблизи сустава, или с

повреждением нервного ствола со стреляющими болями по ходу его, Hypericum

даст большее облегчение, чем Arnica. При медленном срастании костей

стимулировать образование костной мозоли можно с помощью нескольких доз

Calcarea phosphorica, рутинного средства, применяемого при таком состоянии.

Можно назначить также Symphytum. Эти два лекарства часто очень полезны,

поскольку в большом количестве таких случаев сложно выявить иные показания

для назначения, помимо местной травмы.

ЧЕРЕПНО-МОЗГОВАЯ И СПИНАЛЬНАЯ ТРАВМЫ

При сотрясении головного мозга или спинальной травме с элементами

сотрясения спинного мозга могут быть сделаны определенные рутинные

назначения. При черепно-мозговой травме с легким сотрясением лучшее

назначение - Arnica. Если в большей степени выявляется клиника сотрясения

спинного мозга, то лучше всего назначить Hypericum. Назначение должно быть

сделано сразу же. Если травма черепа сопровождается сонливостью и

загруженностью, с явным нарастанием внутричерепного давления, не

экспериментируйте с Arnica и сразу же назначьте Opium[2].

При отдаленных последствиях сотрясения головного мозга, например при

посттравматических головных болях, также могут быть сделаны рутинные

назначения. Наиболее полезное лекарство здесь - Natrum sulphuricum. При

посттравматических головных болях Arnica не поможет. Прежде всего, в этой

ситуации будет необходим Natrum sulphuricum, второй препарат при этом

состоянии - Opium.

Если вы имеете дело с неврастеническими симптомами, наслаивающимися на

симптомы сотрясения спинного мозга, то чаще всего будет показана Actea

racemosa (Cimicifuga), за которой следует назначить Hypericum. Эти

лекарства могут быть даны в 30-й потенции.

РАНЫ

При небольших ранах, рваных ранах и подобных повреждениях обычно

применяются три лекарства. Чаще всего используется Calendula. Обычное

рутинное гомеопатическое назначение в виде влажной повязки с Calendula на

раны[3], дает исключительно хорошие результаты, но они могут быть еще

лучше, если одновременно применять Calendula внутрь в потенцированном виде.

Дайте больному три дозы Calendula с интервалом в 2 часа в 30-й или 200-й

потенции. Влажная повязка с Calendula помогает как при ушибах, так и при

ранах.

При ранах в областях с богатой иннервацией, таких, как кончики пальцев,

ногтевые ложа, когда имеются выраженные боли, особенно стреляющего

характера, и еще до того, как появились красные полосы лимфангоита,

указывающие на присоединение инфекции, излечение может быть достигнуто

наложением влажных повязок с Hypericum и приемом этого препарата внутрь.

После родов, когда имелось инструментальное родовспоможение, с

повреждением копчика и кокцигодинией, или если у пациента в анамнезе была

травма копчика в результате падения, Hypericum облегчит боли. Hypericum

всегда показан при повреждениях областей, богато снабженных нервными

окончаниями.

Рваные раны пальцев должны быть орошены раствором Hypericum, затем

следует наложить влажную повязку с тем же раствором, a Hypericum в

потенцированном виде принять внутрь.

При очень тяжелых рваных ранах кисти должно быть назначено такое же

лечение с использованием Calendula. В этом случае не только быстро начнется

процесс заживления, но и не разовьется сепсис.

Arnica наиболее полезна при назначении внутрь, но не должна применяться

наружно там, где есть повреждение кожных покровов, поскольку она может

вызвать воспаление. В таких ситуациях безопасен в виде наружных аппликаций

Hamamelis, и к тому же он уменьшит последствия ушиба.

СЕПТИЧЕСКИЕ СОСТОЯНИЯ

Если воспаленная область очень горячая на ощупь, отечная, чувствительная

к прикосновению, а горячие аппликации усиливают и боли, и отек, и

гиперемию, на коже имеются красные полосы по ходу лимфатических путей,

назначайте Ledum как рутинное средство. При таком же состоянии, но с

облегчением от горячих аппликаций назначайте Hepar sulphuris.

При более злокачественном течении, с быстрым распространением

инфекционно-септического процесса и явной ранней некротизацией тканей,

нужно рассмотреть возможность назначения трех лекарств. Если боли очень

жестокие, имеют кинжальный характер, сопровождаются нервным возбуждением,

лучшее назначение - Tarantula cubensis. Если пораженная область темно-

багровая, очень горячая, не так чувствительна, а боли имеют скорее

пульсирующий, чем кинжальный характер, как у Tarantula cubensis, тогда

лучше всего назначить Lachesis. В типичном случае Lachesis вся область

вздувшаяся, отечная, фиолетовая или синюшно-багровая, инфекционный процесс

имеет тенденцию к очень быстрому распространению. Если состояние зашло еще

дальше и ткани некротизируются, распространяя сильнейшее зловоние, сочится

черная кровь, смешанная с гноем, наилучшее назначение - Crotalus

horridus[4] .

При гнойничковой сыпи после септического состояния лучше всего назначить

Calcarea sulphurica.

Назначение при паронихиях зависит от характера болей и реакции на

внешнее тепло или холод. При острой паронихии боли исключительно сильные, и

если они облегчаются от горячих припарок, то лекарство выбора - Hepar

sulphuris. Если же состояние местных тканей значительно ухудшается от

горячих аппликаций, имеется отек и чувствительность к прикосновению, а боли

колющие, стреляющие, то лучшим выбором будет Apis. Эти два лекарства в

большинстве случаев купируют картину острой паронихии.

При перианальном воспалении, или воспалении перианального свища, когда

есть хоть малейшая вероятность участия в воспалительном процессе коли-

инфекции, назначайте Rhus toxicodendron. Он, по-видимому, является почти

специфическим средством при таких состояниях.

ОБМОРОЧНЫЕ СОСТОЯНИЯ

Если они вызваны видом крови или возникают в переполненном помещении,

средством выбора будет Ignatia; если жарой и духотой в помещении и при этом

больной не выносит положения стоя, назначьте Pulsatilla. Если они вызваны

психоэмоциональным шоком, то пациенты должны ответить на Aconitum.

ПЕРИОРБИТАЛЬНЫЕ ГЕМАТОМЫ

Если после травмы быстро назначить Arnica, то кровоподтека не будет

вовсе: Arnica остановит излияние крови в мягкие ткани. Может быть легкое

окрашивание кожи, но темно-багровый отек. Если вы видите пациента позже, с

уже развившимся кровоподтеком, лучший ответ вы получите на Ledum. При

травме непосредственно самого глазного яблока Symphytum облегчит боль

быстрее и более успешно, чем Arnica.

УШИ — ОСТРЫЙ СРЕДНИЙ ОТИТ

Для случая острого среднего отита с жестокими болями,

распространяющимися в область сосцевидного отростка, нужно рассмотреть три

Страницы: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20