Гомеопатия в общей практике

Явные показания к назначению Sulphur - желтые, желтовато-белые или даже

слабо кровянистые выделения. Но независимо от цвета они всегда очень

неприятные, липкие, с отвратительным запахом, и часто пациентки Sulphur

прекрасно знают об этом запахе. Выделения всегда очень раздражающие. Они

вызывают ощущение жара, жжения или зуда, становящегося гораздо сильнее, как

только пациентка согреется. Одна из характеристик заключается в том, что

любая попытка подмыться хоть и приносит на время облегчение, но немного

спустя вызывает усиление раздражения.

Другое показание к назначению Sulphur - наряду с этими расстройствами со

стороны половой сферы пациентки имеют тенденцию к циркуляторным

расстройствам. От усилия или стресса, очень часто после еды, у них

случаются приливы жара с последующим ознобом.

Pulsatilla

Pulsatilla показана пациенткам с профузными желтыми выделениями, без

отчетливого неприятного запаха, возможно, с краснотой и отечностью вульвы и

неприятным чувством жара. Матка увеличена, и больные жалуются на чувство

тяжести в малом тазу. Может быть пролапс матки, но обычно имеется лишь

легкое ее опущение со значительным утолщением вдоль широких связок, что

может сопровождаться увеличением фаллопиевых труб, которые при этом на

удивление безболезненны. Всегда присутствует чувство субъективно

неприятной, часто мучительной полноты в животе. Иногда это ощущение очень

выражено, порой до такой степени, что живот кажется раздутым как барабан,

что вызывает резкий дискомфорт от тесной одежды вокруг пояса. Это

сопровождается чувством жара и склонностью к появлению дурноты или

обмороков, особенно в душном помещении. Пациентки обычно имеют избыточный

вес. Иногда выделения из влагалища совершенно нераздражаяющие, хотя это и

необычно для пациенток Pulsatilla. Большинство выделений Pulsatilla

нераздражающие, за исключением выделении из влагалища, хотя они и не

вызывают такого интенсивного зуда, как у Sulphur. Такая картина у

довольно мягких и кротких пациенток с обычными для Pulsatilla пристрастиями

и отвращениями, с потребностью в обществе и нежеланием оставаться одним, с

желанием сладкого и отвращением к жирному, дает показания к назначению

Pulsatilla. Она излечит большинство случаев без применения каких-либо

местных процедур.

Это только ключевые симптомы этих лекарств, но они должны помочь легко

их идентифицировать.

Sabina[7]

Если пациентка пришла на прием с острой свежей гонореей и разрастаниями

в виде цветной капусты, то большинство гомеопатов назначили бы Thuja и

остались бы крайне разочарованы результатами. Thuja излечит хроническую

гонорею, но не острую. Лекарство от острой гонореи - Sabina, и есть два

состояния, подходящих для назначения этого лекарства. Первое - явная свежая

гонорея с зеленовато-желтыми выделениями, с обширными мягкими разрастаниями

в виде цветной капусты по всей вульве, распространяющимися до ануса. Они,

как и большинство гонорейных разрастаний, мягкие и безболезненные при

дотрагиваний, и в этом отличие Sabina от Thuja. Хронические гонорейные

бородавки значительно меньше по размерам и болезненнее, что служит

показанием к назначению Thuja. Выделения Thuja совсем не такие обильные, не

такие густые и не так интенсивно окрашены: они не зеленовато-желтые, а

бледно-желтые и более жидкие.

Это классический острый случай Sabina. Другой тип с показаниями к Sabina

выявляется у пациентки с фибромой матки, у которой имеются выделения,

ассоциируемые с наличием фибромы, - вязкие, липкие, с примесью гноя. Обычно

это больные с избыточным весом и красным лицом. Они становятся бледными из-

за кровотечения из фибромы. После завершения профузных месячных кровь

подтекает периодически и пациентки постепенно становятся все более и более

анемичными. Объем изливающейся крови постепенно уменьшается и в конце

концов кровотечения прекращаются, остается лишь легкая лейкорея. Общее

состояние пациенток улучшается, а бледность ичеззает. Затем кровотечение

начинается вновь. Таков типичный анамнез пациенток типа Sabina.

ЭНДОМЕТРИТЫ

Разобрав четыре предыдущих лекарства, мы переходим к другому

патологическому состоянию, требующему назначения иных лекарств. Речь пойдет

о вялой инфекции матки с не очень гнойными, но крайне упорными выделениями.

При этом состоянии с типичными вязкими, беловатыми или бело-желтыми липкими

выделениями, ассоциирующимися с вялой инфекцией канала шейки или матки,

часто возникают показания для Hydrastis или для одной из солей калия либо

натрия. Все они имеют схожие вязкие клейкие выделения, и у всех могут быть

разрывы или эрозии шейки либо иметься признаки вялотекущей инфекции со

слегка увеличенной маткой.

Hydrastis

Есть определенные отличия между тремя группами лекарств. У Hydrastis

присутствуют упомянутые выше липкие выделения, но они часто имеют более

насыщенный желтый цвет, чем у любой из солей натрия или калия. Выделения у

Hydrastis также более раздражающие: имеется зуд, саднение. В случае

эрозирования шейки матки она при осмотре очень ранима и легко кровоточит.

Именно легкая кровоточивость и является показанием для Hydrastis.

Соли калия

Соли калия имеют похожий тип выделений, но есть небольшие отличия,

определяющие индивидуальный выбор этих препаратов. Если в анамнезе имеется

субинволюция матки и выделения продолжаются с момента окончания

беременности, то скорее всего предпочтительным будет назначение Кali

bichromicum. Надо запомнить, что при лейкореях выделения Kali bichromicum

более желтые, чем другие выделения этого лекарства. Выделения из носа,

например, больше похожи на яичный белок; выделения же при лейкорее имеют

такую же консистенцию (они такие же липкие и тягучие), но только желтого

цвета.

Еще один момент в пользу назначения Kali bichromicum: при полнокровной

матке беспокоит ощущение пролапса, провисания в тазу. В целом эти пациентки

гораздо хуже себя чувствуют в жаркую погоду, и в частности у них

усиливается ощущение провисания.

Выделения, при которых показан Kali carbonicum, больше связаны с

наличием фибромы, а не с инфицированием матки. По характеру они почти такие

же, как у Kali bichromicum, но у пациентки почти всегда бывают чрезмерно

обильные месячные. Наконец, все больные Kali carbonicum страдают от

типичной для этого лекарства боли в пояснично-крестцовом отделе

позвоночника, которая буквально укладывает их в постель. Их беспокоит

ощущение, что спина готова переломиться; ухудшение состояния обычно связано

с приходом месячных. Они не в состоянии быть на ногах в первые два дня

менструации, частично из-за значительного истечения крови, но в основном из-

за сильных болей в пояснице и крестце.

Назначение Kali phosphoricum более предпочтительно по сравнению с

другими солями калия в случаях, когда типичные по виду выделения будут

отличаться интенсивным зловонием. Выделения всегда экскориирующие, в вульве

начинается сильное саднение. Выделения у Kali phosphoricum более обильные,

и возможно присоединение вторичной инфекции, например коли-инфекции.

Соли натрия

Из всех солей натрия чаще всего показан Natrum muriaticum, который имеет

очень характерные выделения в виде яичного белка. Помимо обычных общих

показаний Natrum на выбор Natrum muriaticum указывает перемежающийся

характер типичных выделений. Бывают дни, когда выделения обильны и

доставляют много хлопот, но могут быть периоды, когда они скудные и

пациентка жалуется на сухость, зуд, жар и жжение во влагалище.

Есть еще одна характерная черта солей натрия. При лейкорее, как и при

других выделениях, имеется тенденция к появлению герпетических высыпаний на

слизистых в месте их контакта с выделениями. Они могут появиться и на

слизистых, и на коже. Эти герпетические высыпания вызывают жжение и видны

при осмотре влагалища.

ЛЕЙКОРЕЯ, ОСЛОЖНЕННАЯ ОНКОЛОГИЕЙ[8]

Kreosotum

При злокачественных разрастаниях в теле или шейке матки самым часто

применяемым паллиативным средством является Kreosotum. Первая его

характерная черта - типичный «злокачественный» запах, легко определяемый,

самый пронзительный, самый неописуемый. При злокачественных

новообразованиях этот запах присутствует у всех лекарств, но наиболее

сильный у Kreosotum.

Выделения Kreosotum очень раздражающие. Кожные покровы и слизистые,

контактирующие с ними, разъедаются и исключительно болезненны при

прикосновении. Показаниями к Kreosotum являются случаи, когда гнойное

отделяемое перемешано с прожилками частично разложившейся крови. Можно

увидеть и гнойное отделяемое, когда наряду с прожилками ярко-красной крови

будут встречаться и черные прожилки. При таком типе выделений Kreosotum

даст наибольшее облегчение.

Carbo animalis

Имеется и другой тип со злокачественным изъязвлением шейки, когда

выделения гораздо более водянистые, чем те, которые встречаются при

злокачественных новообразованиях тела матки. У Carbo animalis выделения

особенно раздражающие, подтекают на большую площадь, чем у Kreosotum:

воспаление распространяется на бедра гораздо ниже, чем у Kreosotum. Как и

при всех злокачественных заболеваниях шейки матки, выделения окрашены

кровью, но шейка далеко не такая ранимая, как в типичном случае Kreosotum.

Выделения очень зловонны, но запах не так пронзителен, как у Kreosotum, это

просто зловонный запах, а не запах разложения, как у этого препарата.

Пациентки, нуждающиеся в Kreosotum, были до болезни хорошо упитанны, в то

время как женщины Carbo animalis всегда имели дефицит веса. На первый

взгляд они напоминают Sepia: у них такая же коричневатая пигментация лица,

но Sepia не помогает в случаях злокачественных поражений. Пациентке с

изнеможением, подобным Sepia, утомленной, подавленной, жалкой и несчастной,

с ощущением провисания в животе и типичной для Sepia пигментацией лица,

большее облегчение доставит скорее Carbo animalis, чем Sepia.

Arsenicum iodatum

Последнее лекарство - Arsenicum iodatum. Если вы имеете дело со

злокачественным новообразованием матки у пациентки с показаниями к

Arsenicum album (крайним двигательным беспокойством и тревогой, жгучими

болями и экскориирующими жгучими выделениями), то, используя Arsenicum

iodatum, вы получите лучшие результаты, чем назначая Arsenicum album.

ГЛАВА VIII

БЕССОННИЦА

Не существует гомеопатических лекарств, которые вызывают специфический

снотворный эффект, однако правильно, по показаниям, назначенные препараты

оказываются очень действенными.

Есть лекарства, которые могут быть показаны, если бессонница вызвана

страхом ожидания предстоящей операции, экзамена или, например, важной

деловой встречи.

Пациент беспокоен, не в силах оставаться в постели, должен встать и

прохаживаться по комнате, или он пытается заснуть, сидя на стуле, а затем

опять ложится; пациент истощается, страх и предчувствия неприятностей

нарастают. В такой ситуации лекарством будет Arsenicum album.

Если наряду с двигательным беспокойством пациент ощущает себя

несчастным, жалким и подавленным, боится оставаться один, становится

плаксивым и несколько истеричным, поможет Ignatia.

У других пациентов бессонница вызвана скорее активным потоком мыслей,

чем страхом. Пациент в больнице будет беспокоиться о своей семье, а также о

своем состоянии и его возможном исходе. Студент перед экзаменами постоянно

прокручивает в голове все вероятные вопросы, которые ему могут задать,

бизнесмен не в состоянии перестать думать о предстоящей деловой встрече.

Таким больным поможет Coffea. У них обостренная чувствительность к шумам.

Больные становятся беспокойными и могут ощущать покалывания в различных

частях тела.

Другим пациентам, похожим на Coffea, и также склонным к повышенной

психической активности, с высокой чувствительностью к тому, что их окружает

в вечернее время, отчего и не могут уснуть, потребуется Nux vomica. Они

очень раздражаются и сердятся оттого, что не в состоянии заснуть.

И Nux vomica, и Coffea весьма полезны при бессоннице, вызванной

злоупотреблением кофе. В обоих случаях употребление кофе следует

прекратить. Другой пациент, похожий на Nux vomica, отличается

гиперчувствительностью, особенно к боли. Такому помогает Chamomilla.

Основным отличием является в этом случае тип раздражительности. Пациенты

Chamomilla гораздо более капризны, брюзгливы, нетерпеливы и сварливы,

больные с типом Nux vomica - сердиты и гневливы. Chamomilla также помогает

нормализовать сон пациентам с привычкой к злоупотреблению седативными

препаратами. Очень часто больные отвечают на назначение Chamomilla во время

тяжелого периода отмены снотворных, когда они становятся особенно

раздражительными и сварливыми.

Opium — еще одно лекарство, которое может помочь желающим бросить

систематический прием снотворных в том случае, если они находятся в

состоянии острого нервного возбуждения.

Иногда причиной бессонницы, особенно у детей, может быть тоска по дому.

Дети остро чувствуют чуждость окружающей обстановки и хотят обратно домой,

в семью. Они действительно очень несчастны, и в таких случаях поможет

Capsicum.

Вы встретите также пациентов, которые перенесли продолжительный стресс

или долгими ночами ухаживали за больными. Они дошли до такого состояния,

что уснуть им становится практически невозможно. Нормализовать сон им

поможет Cocculus indicus.

Бессонница у детей встречается редко, но для нервного, возбужденного,

перепуганного ребенка, который не может уснуть, лекарством будет Aconitum.

Belladonna тоже поможет возбужденному ребенку с гиперемированным лицом,

горячей головой и расширенными зрачками. Вероятно, он, побывав в гостях и

перевозбудившись, будет видеть лица или черные тени в углах комнаты.

Бессонница может быть вызвана также болью. В стационарной практике выбор

гомеопатического лекарства для такого типа бессонницы зависит в основном от

оперируемого органа и места операции. Лекарство назначается скорее для

купирования боли, нежели от бессонницы как таковой.

После операций на желудке, печени или желчном пузыре наиболее полезным

будет Phosphorus.

После аппендэктомии, если пациенты беспокойны, чаще всего показан Rhus

toxicodendron.

Когда больной гиперемирован, горяч, испытывает жажду, избегает движений,

желая оставаться в полной неподвижности, понадобится Bryonia.

Наиболее полезной после операций на матке окажется Sepia, а на

фаллопиевых трубах и яичниках - Apis.

Если после операции возникает вздутие кишечника и если оно имеет

генерализованный характер, то наиболее подходящим окажется Carbo

vegetabilis, a Raphanus понадобится тогда, когда имеются небольшие,

локализованные участки вздутия.

Если были растянуты мышцы сфинктеров, например при цистоскопии,

ректороманоскопии или после геморроидэктомии, то чаще всего возникнет нужда

в Staphysagria, но если она откажет, то следует назначить Нуреricum.

Иногда после операций на геморроидальных венах, если пациент крайне

раздражителен и жалуется на острые, кинжальные боли, нужен Nitricum acidum.

После мастэктомии, если пациентка жалуется на жестокие тупые боли,

поможет Arnica, а если выражено двигательное беспокойство - то Rhus

toxicodendron.

При невралгических, стреляющих, судорожных болях, независимо от места

оперативного вмешательства, наиболее полезной будет Magnesia phosphorica.

При бессонницах гомеопатические лекарства действуют наиболее успешно в

низких потенциях по 2-3 раза в день или 2-3 раза в течение вечера с

последним приемом перед самым отходом ко сну. Как только будет получен

хороший ответ, прием лекарства следует прекратить.

Arsenicum и Opium нельзя давать в потенциях ниже 6-й. Остальные

упоминавшиеся препараты могут даваться в 1х, 2х или 3х потенциях.

Лекарства, назначаемые при послеоперационных болях, должны даваться в 12-й

или 30-й потенции, причем начинать надо, как только пациент отошел от

анестезии. Интервал между приемами должен быть от получаса до 4 часов, в

зависимости от интенсивности болей и пока не будет достигнуто облегчение.

При лечении пациента со страхом ожидания обычно нет необходимости назначать

лекарство более чем за 24 часа до предполагаемого события. Это бывает

сложно организовать, если пациент лежит в больнице и ждет операции, но если

такое возможно, гомеопатическое лекарство доставит ему огромное облегчение,

избавив от тревоги и стресса.

ГЛАВА IX

ПРЕД- И ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОЕ ВЕДЕНИЕ БОЛЬНЫХ

Применение гомеопатических лекарств в послеоперационном периоде в

значительной мере определяется типом операции.

ГЛАЗА

Hypericum

Глаз - орган очень чувствительный, пациенты испытывают острейшие боли, и

после глазных операций в качестве рутинного средства для болевого синдрома

облегчения может быть использован Hypericum.

Aconitum и Stramonium

Если у пациента выраженная психическая реакция, если он становится очень

возбужденным, беспокойным, как это бывает с офтальмологическими больными,

рутинное назначение - Aconitum, что дает быстрый успокаивающий эффект. При

острых и очень сильных болях его лучше всего давать часто, каждые 15 минут.

Если после того, как миновала первая стадия, состояние пациента стало

еще более острым, больной находится на грани делирия, то лекарством,

блокирующим дальнейшее ухудшение, будет Stramonium.

Эти три лекарства помогают после самых тяжелых офтальмологических

операций. В любом из этих случаев назначайте 200-ю потенцию.

Coccus cacti

Если после удаления инородного тела из глаза пациент жалуется, что у

него там еще что-то осталось, назначьте несколько приемов Coccus cacti. Это

устранит ощущение инородного тела, обусловленное эрозией роговицы.

ГЛОТКА И НОС

Arnica и Symphitum

После любой операции на носовой перегородке, удаления носовых раковин

или подслизистой резекции почти всегда возникают показания для Arnica и

Symphitum.

Обычно пациент говорит, что он словно получил удар по носу; лицо

ощущается отечным, он чувствует, что не в состоянии дышать. Такие пациенты

ответят на Arnica. Иногда ответа на это лекарство не будет, и тогда

назначьте Symphitum.

После операций на гайморовых пазухах сначала разумно назначить Arnica.

Некоторые пациенты после дренирования гайморовой пазухи испытывают жестокие

боли, и Arnica даст почти немедленное облегчение, хотя до этого они

жаловались, что лицо у них буквально готово разорваться, а боли из места

пункции распространялись на всю его половину.

Arnica и Rhus toxicodendron

При адено- и тонзиллэктомиях возникают показания или для Arnica, или для

Rhus toxicodendron. В случае Arnica пациенты стремятся обеспечить

максимальный покой в области глотки и получают облегчение от холодных

аппликаций на шею или держания во рту холодной воды. Пока пациент не

пытается сглотнуть, никакого дискомфорта в глотке он не ощущает. Пациенту

Rhus toxicodendron становится лучше от горячих аппликаций в области шеи и

горячего питья, и пока он продолжает пить горячую воду маленькими глотками,

в глотке ощущается комфорт. Он должен глотать беспрестанно. Если он не

будет этого делать, то первое глотательное движение спровоцирует появление

сильнейшей боли. Это типичное для Rhus toxicodendron ухудшение от покоя -

возникновение болей при первых движениях после пребывания в покое, и

характерная температурная модальность этого лекарства - улучшение от тепла;

что противоположно улучшению от холода у Arnica.

Спустя 48 часов после тонзиллэктомии может появиться очень зловонный

экссудат, язык становится грязным и появляется отвратительный запах изо

Страницы: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20