Гомеопатия в общей практике

отек расположен выше угла нижней челюсти.

Язык у больных Phytolacca и Mercurius почти идентичен. Хотя язык у

Phytolacca иногда и полностью обложен, кончик его в основном красный. У

Mercurius весь язык обложен.

Для Phytolacca характерны боли, при глотании стреляющие в уши, в то

время как у Mercurius боли в основном локализованы в горле и лишь изредка

иррадиируют в уши.

Температурные реакции немного различаются. У пациентов Mercurius жар и

потливость, с дрожью при раскрывании. Пациенты Phytolacca испытывают жар,

но дрожат, не раскрываясь.

Пациентам с выраженным ухудшением от горячего питья гораздо чаще

понадобится Phytolacca, чем Mercurius.

У пациентов Phytolacca лицо резко гиперемировано, с ощущением сильного

жара во рту и горле, и они часто говорят, что язык у них словно ошпарен.

Они всегда жалуются на чувство полноты в горле и на постоянное желание

сглатывать, но сам акт глотания исключительно болезненный. Боль чаще

локализуется непосредственно в корне языка, чем в самом горле, и оттуда

стреляет вверх в уши. Дискомфорт в горле крайне усиливается от теплых

аппликаций и особенно от горячего питья. Обычно вдоль средней линии языка

имеется желтый налет; края и кончик часто совершенно чистые. Тонзиллит

может сопровождаться тупыми болями, обычно в ногах и пояснице, или они

перемещаются с одного сустава на другой, порой принимая характер ломоты и

разбитости во всем теле. С такой генерализованной ломотой и тупыми болями

пациенты не могут спокойно лежать, они хотят все время двигаться, но не

получают от этого никакого облегчения; движение скорее усиливает боли.

Имеется выраженный отек горла, особенно uvula. Может быть изъязвление

миндалин, типичная язва на миндалине крайне болезненна, покрыта желтым

струпом. Как правило, больше поражается правая сторона зева. Несмотря на

общее психомоторное беспокойство, пациенты почти всегда жалуются на

головокружение, когда садятся или встают с постели. Они склонны к

обморокам. Если их не беспокоить, они вялые и заторможенные. Температура

высокая, и они всегда подавлены, полны страха и тревоги. Несмотря на

локальное ухудшение состояния горла от тепла и горячего питья, сами они

обычно зябкие, мерзнут и стремятся укрыться.

Им так же трудно глотать, как и пациентам Mercurius, у них чувство,

будто горло закупорено. Слюнотечение у больного Phytolacca не бывает таким

выраженным, как у Mercurius.

У Рhytolacca есть одна характернейшая черта - сильная боль в корне языка

при его высовывании. Это почти диагностический симптом Phytolacca, и о нем

надо помнить, если возникают затруднения в выборе между ней и Mercurius.

Рассмотренные выше типы встречаются наиболее часто. Есть несколько

других, более редких, но дающих полезные показания для назначения

гомеопатических препаратов.

Apis

Фарингит, развившийся очень остро, со значительным ухудшением состояния

от тепла и горячего питья и с облегчением от холода. Любая попытка

проглотить хотя бы глоток жидкости вызывает ощущение сильного сжатия в

горле с абсолютной невозможностью глотания. Такие симптомы могут служить

показанием к Apis, Пациент испытывает сильнейший жар, состояние резко

ухудшается от воздействия любого тепла, в теплой комнате, но особенно от

лучистого тепла.

При осмотре горло красное, наряду с краснотой имеется выраженная

тенденция к отеку. Все мягкое нёбо, нёбный язычок и дужки выглядят

отечными, будто наполнены водой. Отечным может быть также язык.

Как правило, воспаление начинается или более выражено на правой стороне

горла и затем распространяется по всему зеву.

Подобные случаи очень хорошо отвечают на Apis, назначаемый на основании

отечного вида горла и выраженного ухудшения, общего или местного состояния

от тепла.

Температура у этих пациентов высокая. Кстати, помимо заболеваний горла

выраженный отек ассоциируется с Apis и при других состояниях. Острый

ангионевротический отек Квинке хорошо ответит на это лекарство. Много лет

тому назад у одной пациентки внезапно в течение одной ночи развился

ангионевротический отек, захвативший всю правую часть тела - от шеи до

нижнего края реберной дуги. Состояние было купировано почти сразу же после

назначения Apis.

Случаи отравления рыбой с развитием отеков также отвечают на Apis,

обычно в 200-й потенции.

Отек, ярко-красный цвет горла, ощущение жжения и ухудшение от тепла -

таковы показания к Apis.

Belladonna

Belladonna понадобится при остром воспалении горла, сопровождающемся его

крайней болезненностью, ощущением сухости и жгучей болью. Состояние

развивается внезапно, с появлением чувства, словно горло опухло, и

невозможностью глотать. Любая попытка глотания вызывает жестокие боли и, по-

видимому, спазм всей мускулатуры глотки. Воспаление сопровождается очень

высокой температурой, значительным нервным возбуждением, полным скачущим

пульсом, покраснением лица и сухостью кожи. При осмотре: зев ярко-красный,

очень часто с маленькими афтами на миндалинах; язык обычно сухой и немного

обложен. Горло крайне чувствительно к прикосновению. Такие случаи быстро

излечиваются несколькими дозами Belladonna в 30-й или 200-й потенции.

Baptisia

При септическом воспалении горла чаще всего показана Baptisia.

Пациенты явно интоксицированы, выглядят загруженными и одутловатыми,

кожа горячая и влажная, пот зловонный, особенно же зловонным ощущается

запах изо рта. Язык всегда очень грязный. Он может быть желтовато-

коричневым и скользким на ощупь, или же коричневым и сухим, или желтоватым

с коричневой полосой вдоль средней линии. Имеется тенденция к раннему

изъязвлению миндалин; язвы выглядят грязными. Baptisia - одно из лекарств

для лечения ангины Венсана-Плаута. Слюна всегда очень вязкая и тягучая.

Постоянно отмечается отек шеи и зева.

Цвет зева темный, и сами пациенты кажутся темными; цвет кожных покровов

нездоровый.

Любая попытка проглотить что-либо твердое оказывается неудачной.

Пациенты буквально давятся, но глотание жидкости доставляет некоторое

облегчение.

Как правило, горло крайне болезненно. Иногда можно обнаружить все

симптомы выраженной интоксикации, зловоние, характерный вид языка, при

почти полном отсутствии болезненности горла, и все равно Baptisia будет

показана. Это одно из лекарств для действительно тяжелого инфекционного

процесса в горле, и случаи, при которых оно наиболее ярко показано, -

заболевания ангиной Венсана-Плаута.

Стоит запомнить, что дифтерия и ангина Венсана могут сочетаться,

создавая крайне неприятную комбинацию. Лечение в таких случаях необходимо

начинать с ангины Венсана. Если начать с назначения Baptisia, то ангина

Венсана излечивается приблизительно за 24 часа. Затем нужно начать лечить

дифтерию, которая в большинстве случаев очень хорошо отвечает на Mercurius

или Mercurius cyanatus и дополняет эффект антитоксина.

Два других лекарства для септических поражений зева, Lachesis и Hepar

sulphuris, очень хорошо контрастируют друг с другом, так как пациент

Lachesis - «горячий», а Hepar sulphuris - «холодный».

Lachesis

Типичная жалоба пациентов Lachesis - чувство отечности в горле и

ощущение полноты, распространяющееся на шею, но при осмотре отек

оказывается совсем незначительным. Очень часто больные жалуются на то, что

стоит им только заснуть, как они тут же вынуждены сесть в постели: пациенты

чувствуют, что горло у них полностью закупорилось и они задыхаются.

Кожные покровы у пациентов Lachesis с фарингитами всегда темные и

выглядят застойно-гиперемированными. У этих больных часто бывает головная

боль в области основания черепа, распространяющаяся на заднюю поверхность

шеи, и они жалуются на выраженную ее скованность.

В горле всегда присутствует крайне вязкая слизь, которую очень тяжело

откашлять. У больных присутствует постоянное желание сглотнуть слюну, но

любая попытка это сделать крайне болезненна. Глотание жидкости или твердой

пищи менее болезненно, но попытка выпить горячее вызывает немедленный спазм

глотки, делая глотание невозможным. Горячее питье увеличивает дискомфорт в

горле, а холодное приносит определенное облегчение.

При осмотре горла можно увидеть изъязвления, но гораздо чаще - темный,

синюшно-багровый отек миндалин. У Lachesis имеется тенденция к началу

заболевания на левой стороне и распространению направо.

Lycopodium замещает Lachesis при септических заболеваниях глотки,

сопровождающихся такой же болезненностью, как и у Lachesis, но без

ухудшения состояния от теплого питья и с облегчением от тепла. Это особенно

верно, если заболевание начинается справа, а не слева и если пациент не

такой горячий и не такой застойный. Но если есть четкие показания к

Lachesis, не назначайте Lycopodium только лишь потому, что заболевание

проявляется справа. Lachesis будет работать при правостороннем воспалении,

если имеются его общие симптомы.

Hepar sulphuris

Другое лекарство, часто показанное при острых септических воспалениях

глотки, - Hepar sulphuris, У этого лекарства боли в горле гораздо более

острые, кинжальные, колющие, в противовес ощущению общей отечности и

удушья, свойственным Lachesis. Вместо общей интоксикации, сопровождающей

воспалительные поражения глотки у Lachesis, пациентам Hepar sulphuris

свойственна гораздо большая раздражительность. У обоих лекарств имеется

одинаковая склонность к быстрому нагноению, но пациенты Нераr sulphuris

очень зябкие. Они всегда хотят быть укрытыми и жалуются на любой сквозняк.

Они нетерпимы, им очень сложно угодить.

Горло пациентов Нераr sulphuris всегда крайне чувствительное, и они

противятся осмотру. Такой тенденции к увеличению миндалин, как у Lachesis,

у пациентов Нераr sulphuris нет.

Одновременно с зябкостью у пациентов Нераr sulphuris всегда

обнаруживается тенденция к потливости, особенно головы. Пот обычно

холодный, тогда как у Lachesis кожа горячая и липкая.

Как правило, у пациентов Нераr sulphuris в связи с острым фарингитом

возникает очень раздражающий кашель, напоминающий лай.

ГЛАВА 4

ЗАБОЛЕВАНИЯ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ ПРОСТУДЫ

Gelsemium и Eupatorium

В Materia Medica есть два выдающихся лекарства для лечения обычных

простуд. Это Gelsemium и Eupatorium. Простуда, при которой надо назначать

Gelsemium или Eupatorium, это типичная простуда с лихорадкой. Пациенты

рассказывают, что они простыли, что у них температура, легкая головная

боль, озноб и тупые боли, они дрожат на холоде, озноб распространяется

вверх и вниз по спине, нос закладывает в теплом помещении, самочувствие в

целом плохое. Такова типичная простуда Gelsemium. Если ухудшение

прогрессирует, то у них не просто плохое самочувствие, а ломота и

разбитость во всем теле; если движения болезненны, имеются признаки катара

с повышенным чувством усталости, изнуренности и выраженная чувствительность

к переменам температуры, - это типичный случай Eupatorium. Эти два

лекарства покроют большинство случаев обычных простуд.

Allium сера

Есть два выдающихся лекарства для обычных ОРЗ с текучим насморком. Самый

часто используемый препарат - Allium сера. У пациентов имеются профузные

водянистые выделения из носа, сопровождающиеся чувством жара и жжения в

носу, с тенденцией к появлению экскориаций на верхней губе, возможно легкое

повышение температуры, но общие симптомы очень скудные. Если состояние не

вылечили в течение 48 часов, то обычно развивается раздражение гортани с

повышенной ее чувствительностью. Имеются экскориации верхней губы и также,

по всей вероятности, экскориация гортани. Это более поздняя стадия обычного

острого насморка типа Allium сера, который чаще всего и встречается.

Euphrasia

При этом типе обнаруживаются похожие профузные выделения из носа, но они

неразъедающие и нераздражающие и сопровождаются значительным

конъюнктивитом, гиперемией глаз, определенной степенью светобоязни и

краснотой краев век. Другими словами, выделения из глаз раздражающие, а из

носа - нет. Такой случай ответит на Euphrasia.

Arsenicum album

Иногда пациент кажется типичным Allium сера: обнаруживаются те же

экскориирующие, жгучие выделения из носа, но температура повыше, озноб

сильнее, жжение имеет тенденцию к распространению назад, на носоглотку и

зев. Имеется выраженный постназальный ринит, с опять-таки жгучими и

горячими выделениями через хоаны, сопровождающимися жаждой и общей

зябкостью. Такой случай обычно отвечает на несколько приемов Arsenicum

album в низкой потенции.

Mercurius

Пациенту, у которого ОРЗ начинается с раздражения в глотке, боли и

жжения в области миндалин, с затруднения глотания, чувства полноты, а

несколько часов спустя появляется текучий насморк, обычно показаны

несколько приемов Mercurius.

Невозможно охватить все препараты Materia Medica, имеющие отношение к

простудам. Перечисленные выше лекарства наиболее часто показаны в общей

практике.

БРОНХИТЫ

Спускаясь дальше, в глубь дыхательного тракта, и разбирая острые

бронхиты, вспомним о трех лекарствах, которые очень помогут в лечении

стандартного случая.

У ребенка начинается острый бронхит, быстро нарастает секреция слизи,

сопровождающаяся мучительным кашлем, подъемом температуры и хрипами по всей

грудной клетке. Такой случай почти всегда ответит на Ipecacuanha. Если

состояние более тяжелое, хрипы более распространенные, кожа ребенка

приобретает цианотичный оттенок, а язык обложен, то вместо Ipecacuanha

назначьте Antimonium tartaricum. Эти два лекарства справятся с большинством

случаев острого бронхита у детей.

Теперь об острых бронхитах у взрослых. Пациент, заболевающий каждую зиму

острым бронхитом (что в действительности является лишь обострением

хронического бронхита), почти каждый раз будет получать облегчение от

Ammonium carbonicum. Часто у больного имеется определенная степень

артериосклероза, эмфизема, обильно выделяется водянистая мокрота. Также у

этих пациентов образуется вязкая, липкая мокрота, которую они не могут

откашлять из-за своего хронического состояния. Такие пациенты будут хорошо

отвечать на Ammonium carbonicum. Это лекарство уменьшит продукцию мокроты,

снизит нагрузку на сердце и увлажнит кашель. Должны быть назначены

несколько доз в 30-й потенции.

Когда у ребенка сухой, свистящий, мучительный кашель, интенсивность

которого очень сильно зависит от времени суток, нужно подумать о трех

лекарствах. Если пароксизм кашля начинается ранним вечером и влажные хрипы

отсутствуют, то несколько приемов Aconitum облегчат его. Если пик ухудшения

состояния приходится на ранние часы пополуночи, до 2-4 часов утра,

несколько доз Spongia облегчат состояние. Если кашель ослабевает от

Aconitum или Spongia, но облегчение носит нестойкий характер, или

начинается после 4 часов утра, или обострение происходит в дневное время,

основным лекарством будет Hepar sulphuris.

При навязчивом, раздражающем, щекочущем трахеитном кашле успех обычно

достигается назначением Drosera. Острый трахеит с лихорадкой, который берет

начало от ринофарингита, спустившегося вниз, обычно отвечает на Allium

сера.

ПНЕВМОНИИ

Bryonia и Phosphorus

При лечении пневмоний имеется два средства, показанные гораздо чаще, чем

другие, - Bryonia и Phosphorus. Главное отличие между пневмониями

Phosphorus и Bryonia в том, что пациенты Bryonia более интоксицированы,

загружены и немного цианотичны. Они не любят, чтобы их беспокоили, кашель у

них обычно очень болезненный, с сильными болями в грудной клетке,

облегчающимися от надавливания (когда лежит на больном боку или

придерживает бок при кашле). Язык обложен белым налетом, выражена жажда с

желанием большого количества холодной воды. Нередко пароксизмы кашля

облегчаются горячим питьем, но горячих напитков пациенты не хотят.

Безразлично, правое или левое легкое поражено. Наверное, чаще Bryonia

показана при правосторонней пневмонии, но так же хорошо работает и при

левосторонней.

При пневмониях типа Phosphorus пациент более тревожен и гораздо меньше

загружен; гиперемирован, а не цианотичен; жажда выражена так же, как у

Bryonia, часто с желанием ледяного питья. Но обложенность языка у

Phosphorus едва ли можно сравнить с таковой у Bryonia. Больному неприятно

малейшее надавливание на пораженную область, он предпочитает лежать на

здоровом боку. Неважно, какая доля вовлечена в патологический процесс, хотя

пневмонии Phosphorus чаще нижнедолевые.

Пневмонии типа Bryonia скорее всего будут развиваться медленнее, а типа

Phosphorus - быстрее и острее.

ОСЛОЖНЕНИЯ И ПОСЛЕДСТВИЯ ГРИППА

Наверное, самое частое последствие гриппа - персистирующая инфекция

придаточных пазух носа: гайморовых, решетчатых или лобных. Следующее по

частоте - персистирующий евстахиит и средний отит. Эти два состояния

нередко возникают одновременно.

Другой очень частый и докучающий результат гриппа - персистирующий

воспалительный процесс дыхательных путей в виде упорного, навязчивого,

изнуряющего, часто трудно поддающегося терапии кашля.

Реже, но все же довольно часто расстраивается деятельность

пищеварительного тракта. Симптомы указывают на подострый гастрит,

гастродуоденит и даже холецистит или гепатит.

Самые частые общие последствия - хроническая усталость и нервная

депрессия.

Обычно при аккуратном лечении гриппа эти последствия не встречаются, но

даже при самой тщательной терапии они все же могут возникнуть.

При последствиях со стороны носоглотки и придаточных пазух чаще всего

показаны Kali bichromicum и Silicea.

Kali bichromicum

У пациентов, нуждающихся в Kali bichromicum, имеются упорные клейкие

выделения, сопровождающиеся болями, чувством полноты или давления над

лобной либо гайморовой пазухой или ощущением обструкции в области

переносицы. Эти пациенты Kali bichromicum, перенесшие грипп, всегда

являются классическим примером послегриппозной астении, и симптомы у них

резко усиливаются в холодной сырой атмосфере и ослабляются в тепле постели.

Если они жалуются на острые давящие боли в области пораженной пазухи, то

это очень важный симптом, подтверждающий выбор Kali bichromicum.

Silicea

Сравните упомянутый выше препарат с Silicea. На первый взгляд лекарства

кажутся почти идентичными. У обоих есть признаки общей астении, ухудшение

состояния от сырой холодной погоды, жалобы на ощущение давления и полноту в

пораженной пазухе. Но если у Kali bichromicum синусит сопровождается

профузными выделениями из носа, то у Silicea выделений нет, но есть

постоянно нарастающее чувство напряжения в пораженной пазухе.

Pulsatilla

Имеется другой тип случаев, когда симптомы пациента усиливаются от

тепла, жары, в закрытом помещении и от духоты, что заставляет вспомнить о

Pulsatillа. Здесь нет такого активного вовлечения околоносовых пазух, но

пациент жалуется на заложенность носа, часто очень выраженную по утрам при

пробуждении и вновь усиливающуюся к вечеру, особенно в теплом помещении.

Лучше этим больным бывает на свежем воздухе. Это нередко сопровождается

очень неприятным запахом из носа, что сами пациенты хорошо ощущают.

Pulsatilla редко бывает показана при синуитах, но очень часто - в

случаях вовлечения в патологический процесс ушей. Состояние может развиться

вплоть до острого среднего отита с резкими, кинжальными болями в ухе.

Mercurius и Kali iodatum

У пациентов с вовлечением придаточных пазух, чувствительных к теплу или

жаре, нужно искать показания или к Mercurius, или к Kali iodatum. У обоих

лекарств имеется синусит с острой болью. В случае Mercurius у пациента

обнаруживается выраженное ухудшение состояния от лучистого тепла, что

Страницы: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20