Гомеопатия в общей практике

зловонные. Выделения Natrum muriaticum зловонием не отличаются.

Очень часто зловонные выделения имеет Natrum carbonicum, и иногда -

Natrum sulphuricum, но выделения Natrum arsenicosum наиболее зловонны:

жидкие, липкие, желтые и с крайне неприятным запахом. У Natrum carbonicum

можно обнаружить два типа выделений. Первый напоминает выделения Natrum

muriaticum: они белые, но не такие жидкие, а скорее комковатые и более

тягучие и клейкие, чем у Natrum muriaticum. Выделения другого типа довольно

густые, желтые и зловонные.

У Natrum phosphoricum выделения, как правило, желтые, имеют более

гнойный характер, чем у остальных солей натрия. Цвет их - от кремового до

желтого, а отличительная черта - едкий экскориирующий характер и часто

своеобразный кислый запах. Выделения Natrum sulphuricum обычно гуще. Они

желтовато-зеленые, явно гнойные и весьма обильные. Не имеет значения, с

каких слизистых происходят выделения - из глаз, ушей, носа, зева, прямой

кишки или влагалища, выделения у каждого конкретного пациента всегда имеют

однотипный характер.

ЯЗЫК

Как правило, у каждого из пяти разбираемых препаратов натрия картина

языка весьма характерна. Пациент Natrum muriaticum жалуется на сухость во

рту, а язык у него или блестящий, красный и чистый, или на красной

блестящей поверхности имеются пятна белого экссудата. Таков типичный

«географический» язык пациента Natrum muriaticum. У Natrum arsenicosum язык

скорее дряблый и атоничный, во рту вязкая, тягучая, клейкая слизь. Он

напоминает типичный меркуриальный язык - большой, дряблый и бледный, но без

типичных для Mercurius язв во рту. У Natrum carbonicum язык очень

чувствителен, слегка воспален, с тенденцией к маленьким пузырькам по краям.

Он может быть умеренно обложен, но обычно имеет ярко-красный кончик, очень

чувствительный к прикосновению.

У пациента Natrum phosphoricum язык густо обложен, белый или желтый

у основания.

У Natrum sulphuricum язык часто имеет очень грязный вид. Он густо

обложен, выглядит грязно-желтым или грязно-коричневым. Всегда

обнаруживается много слизи и пузырьков, но последние чаще располагаются на

внутренних поверхностях губ и щек, а не на самом языке.

Пациент Natrum muriaticum часто жалуется на соленый привкус во рту,

Natrum arsenicosum - на горький, Natrum carbonicum - больше на жжение во

рту, чем на какой-либо привкус, хотя если затронут желудок, то привкус

может быть кислым. Пациента Natrum phosphoricum беспокоит кислый при вкус

во рту, a Natrum sulphuricum обычно жалуется на потерю вкуса и

отвратительное чувство осклизлости во рту.

ПИЩЕВАРИТЕЛЬНЫЙ ТРАКТ

У Natrum muriaticum имеется тенденция к замедленному пищеварению и

повышенной кислотности, он жалуется на дискомфорт и жжение в желудке после

еды. Вместе с тем большинство этих больных страдает от стойких запоров.

Иногда Natrum muriaticum понадобится пациенту с застарелым хроническим

поносом, особенно если язык у него красный и блестящий. Но типичный пациент

Natrum muriaticum страдает запором. Все расстройства пищеварения у Natrum

muriaticum имеют тенденцию к ухудшению после употребления пищи. Это одна из

черт, отличающих его от Natrum carbonicum. Если больные страдают от

повышенной желудочной кислотности, у них часто возникает сильнейшая жажда.

При этом обнаруживается желание холодного питья, которое часто облегчает на

какое-то время желудочные симптомы. При абдоминальных расстройствах бывает

значительный метеоризм, и пациенты не выносят ни малейшего надавливания на

живот. И Natrum muriaticum, и Natrum carbonicum подвержены чувству голода,

но Natrum muriaticum утром, между 11 и 12 часами, a Natrum carbonicum часто

просыпается от голода около 5 часов утра и затем страдает от ощущения

пустоты между 10 и 11 часами утра. Однако при полуденном голоде этим

пациентам скорее понадобится Natrum carbonicum, нежели Natrum muriaticum.

Больные Natrum arsenicosum гораздо более подвержены острым срывам

пищеварения, со жгучими болями в желудке и рвотой, в случае как острого

гастрита, так и язвы желудка. Своеобразие пациентов Natrum arsenicosum

заключается в ощущении пустоты без чувства голода, особенно если имеется

патология желудка. Если они что-нибудь проглотят, то немедленно возникает

тошнота. В большинстве случаев желудочных болей у них появляется жажда с

желанием пить часто и понемногу. Даже когда боли нет, они чувствительны к

горячему питью, которое всегда вызывает жжение в эпигастрии. Их беспокоят

кислые отрыжки, и у них могут быть поносы. Диареи обычно весьма болезненны

и сопровождаются тенезмами. Приступ, как правило, начинается после ужина и

может быть вызван простудой. Характерный стул этих больных имеет ярко-

желтый цвет.

Яркая характеристика системы пищеварения Natrum carbonicum - метеоризм.

У всех пациентов Natrum carbonicum обнаруживается та или иная степень

метеоризма, всех беспокоят частые громкие отрыжки. Как правило, они

страдают также мучительными изжогами. Большинство симптомов, имеющих

отношение к пищеварению, облегчаются от приема пищи. Все пациенты Natrum

carbonicum склонны к ощущению голода. Им нужно есть каждые два часа, а

голод особенно ощутим около 5 часов утра и между 10 и 11 часами утра.

Другая черта - исключительная чувствительность к молоку.

Если при остром расстройстве желудка им назначить молочную диету, то

начнется рвота, и если молоко не отменить, то последует острый понос.

Большинство пациентов Natrum carbonicum испытывают жажду и желают

холодного, но не ледяного питья. Если не учитывать поносы, развившиеся

остро, то запоры, сопровождающиеся метеоризмом, более характерны, что

неудивительно, принимая во внимание их излюбленную диету.

Natrum phosphoricum имеет несколько необычных симптомов. У этих больных

обнаруживается типичное для солей натрия чувство голода, но возникающее при

особых обстоятельствах. У них появляется ощущение пустоты, усиливающееся

после еды. Подобные ощущения возникают также после отхождения стула. Помимо

этого после еды у них появляется ощущение полноты, сопровождающееся

отрыжками, более кислыми, чем у любой другой соли натрия.

У Natrum phosphoricum - значительное общее раздражение кишечника и

выраженная тенденция к поносам. Стул обычно зеленоватый и жидкий,

сопровождается отхождением газов. Перед актом дефекации всегда ощущаются

выраженные позывы и беспокоит слабость в прямой кишке. Может быть

недержание стула.

Пациенты Natrum sulphuricum жалуются на ощущение полноты и тяжести в

правом подреберье, словно печень у них тяжелая и полнокровная и как будто

начинает провисать в животе, когда они поворачиваются на левый бок. Наряду

с этим беспокоит резкая тошнота после завтрака. Утро с тошноты не

начинается, но она появляется, как только пациенты что-нибудь съедят,

одновременно с ней возникает ощущение осклизлости во рту.

У этих больных обнаруживается тенденция к полнокровию и вялости толстого

кишечника. Они часто жалуются на чувство тяжести в правой подвздошной

области, и при обследовании выявляется переполненная, чувствительная слепая

кишка. У них имеется также склизкое ощущение во рту и склонность к желтухе.

Пациенты Natrum sulphuricum жалуются на частые позывы к дефекации.

Ощущение такое, что кишечник должен опорожниться, но отходят лишь газы.

Время ухудшения абдоминальной симптоматики - с 4 до 8 часов утра.

Эти больные подвержены утренним поносам, что напоминает симптомы

Sulphur. Полезно запомнить, что позывы Sulphur возникают еще до того, как

пациент встал с постели. У Natrum sulphuricum позыв не начнется до тех пор,

пока пациент не встанет с постели.

Еще один момент состоит в том, что пациент Natrum sulphuricum часто

страдает от геморроя, не очень болезненного, но обильно кровоточащего.

ГЛАВА XII

СЕМНАДЦАТЬ ВАЖНЫХ СРЕДСТВ

Sulphur

Обычный пациент Sulphur совсем не обязательно имеет вид «философа в

лохмотьях». Кент описывает - и то же самое можно встретить у Нэша и Кларка

- исхудавшего, сухопарого, раздражительного, нервного, возбудимого

пациента. Такой тип больных встречается и иногда действительно требует

назначения Sulphur, но чаще мы наблюдаем упитанных субъектов, с крупным

телом, ростом выше среднего. При общении о них складывается впечатление как

об очень самодовольных людях. Они уверены, что их одежда восхитительна, а

порой свои лохмотья считают прекрасными. Они напускают на себя уверенный

вид и производят впечатление крепких, бодрых и открытых. Но под

перекрестным расспросом их самоуверенность быстро исчезает. В

действительности они не очень-то уверены в себе, и если это кто-то

обнаруживает, они злятся. Они упрямы и склонны держаться того, что уже было

ими сказано, даже если это и не совсем соответствует истине, что совпадает

с описаниями в книгах: «держится за то, во что однажды поверил». Наряду с

этим они склонны к лживости. Если ложь послужит их целям, они не колеблясь

будут лгать, и порой бывает сложно понять, умышленно они это делают или

сами вводят себя в заблуждение. Возникает впечатление, что они могут

убедить себя во всем, во что хотят верить, и используют это для достижения

своих целей. Все сказанное - различные стороны классического описания

Кента.

Что касается внешности, то у Sulphur имеется одна постоянная черта.

Больные могут быть прекрасно и аккуратно одеты, часто они гордятся своей

внешностью, и не безосновательно. Это довольно обычная картина. Но,

несмотря на это, они обязательно что-то упускают, и полной гармонии не

получается. То пиджак на них плохо сидит, то цвет галстука не подходит, то

у них грязь под ногтями - всегда какая-то мелочь обязательно испортит весь

вид. Другая постоянная черта - всегда обнаруживается значительное

покраснение лица и особенно слизистых. Губы у них интенсивно-красного

цвета, имеется склонность к заболеванию блефаритом и легкому покраснению

конъюнктив. Так в общих чертах выглядит человек, которому может

понадобиться Sulphur.

Еще одна постоянная черта пациентов Sulphur - повышенный аппетит. Их

гораздо больше интересует количество еды, чем ее качество. Они с

удовольствием едят, набивая полный рот, независимо от вкуса пищи.

Определенно можно сказать, что они прожорливы.

Иногда встает вопрос о противоречивости их температурных реакций.

Пациенту Sulphur бесспорно хуже от жары, но некоторые больные прекрасно

себя чувствуют в жарком душном помещении без всякого притока свежего

воздуха. Даже если они и не жалуются на жару в помещении, это всегда видно

по их гиперемированному и потному лицу. Одну вещь они не любят - это

сквозняки.

Calcarea carbonica

О пациентах Calcarea carbonica складывается впечатление, что они мягкие

натуры. Контуры лица обычно плавные. Очень часто при взгляде на взрослого

пациента Calcarea carbonica, не имеющего избытка жира, кажется, что голова

и лицо у него довольно большие. Пациенты Calcarea carbonica всегда

умственно и физически заторможены. Они шествуют по кабинету медленно, не

спеша. Другая поразительная черта касается ощущения от их рукопожатия. У

них вялая кисть, очень часто прохладная, не обязательно влажная, но она

мягкая, как бы бескостная, податливая, и они не стискивают вашу руку.

Теперь об их умственной заторможенности. У больных замедленная речь;

прежде чем ответить, они делают паузу, чтобы понять вопрос. Они склонны к

подавленности, но это не острая депрессия, а скорее состояние, когда все

воспринимается в минорном тоне. Если они говорят о себе, о своих проблемах

или болезнях, то часто плачут. Это не бурные рыдания, они тихо роняют

слезы, очень жалея себя и ощущая полную безнадежность.

Они вновь и вновь сталкиваются с одними и теми же проблемами. Их близкие

жалуются, что они постоянно обращаются к давним проблемам, былым

беспокойствам. Если вопрос касается здоровья, то они все время будут

повторять, что непременно сойдут с ума, пока не доведут этим своих близких.

У пациентов обнаруживается то, что можно назвать бесхребетностью. По ночам

они испытывают сильную тревогу, но связано это со страхом темноты. Их

постоянно беспокоит чувство, что в умственном плане они ниже среднего

уровня. Они боятся самых разных вещей, например, что у них произойдет

мозговой инсульт (это очень частый страх у пациентов Calcarea carbonica). У

них исключительно плохая память. Они путаются и не могут вспомнить время

начала своих многочисленных заболеваний. Стоит им только закрыть книгу, и

они уже не могут вспомнить, о чем читали.

Другая весьма постоянная черта - очень хороший аппетит, хотя он вовсе не

так хорош, как можно было бы предположить, исходя из вида их тучного и

дряблого тела. За завтраком у них всегда хороший аппетит. Если они

пропустят завтрак, то в течение 15-20 минут у них появится мучительная

головная боль, но если они что-нибудь съедят, то будут чувствовать себя

прекрасно. Еще одна удивительная черта - несмотря на то, что они постоянно

жалуются и всем надоедают своими жалобами, - больные исключительно

обидчивы. Попытка примирить их с обстоятельствами, уговоры взять себя в

руки ужасно расстраивает этих пациентов. Они очень обижаются на критику, а

также на любую несправедливость и жестокость по отношению к другим, что

огорчает их безмерно.

Пациенты Calcarea carbonica всегда зябкие и надевают на себя много

одежды. Если в комнате жарко, кожа у них делается влажной, но ноги остаются

холодными. Говорят, что у калькарейного типа бывает страх сердечного

заболевания. К таким опасениям пациентов стоит отнестись серьезно, так как

больные часто оказываются правы.

Graphites

Симптоматология этого лекарства очень похожа на таковую у Calcarea

carbonica, но есть и различия, позволяющие дифференцировать эти лекарства.

У пациентов Graphites довольно крупные голова и лицо, они склонны к

тучности; особенно полным у них бывает лицо с весьма грубыми чертами. У

обоих лекарственных типов слизистые часто бледные. У них бледные губы, а

также кисти рук, но если у Calcarea carbonica конечности иногда бывают

синюшные, то у Graphites - никогда.

Другое отличие состоит в том, что пациент Calcarea carbonica, приходя на

прием, всегда возбужден, зрачки у него расширены, чего нет у Graphites. У

Graphites веки приопущены, словно больные не спали несколько ночей. Это

тяжесть век, птоз, а не сужение зрачков.

Пациент Calcarea carbonica утомляется от любой нагрузки, особенно

умственной; пациент Graphites становится возбужденным и беспокойным. Если

пациент Calcarea carbonica сдается, то Graphites волнуется и беспокоится.

Типичному больному Graphites очень сложно на что-то решиться. Он

постоянно колеблется, сомневается, не может принять решение. Пациент

Calcarea carbonica обычно не беспокоится, оставляя все как есть. Для обоих

препаратов характерно депрессивное состояние. У Calcarea carbonica

депрессия мягкая, и в гораздо большей степени слезливая, чем у Graphites.

Пациент Graphites считает, что впереди его ждут одни неприятности.

Есть еще один момент, позволяющий различить эти два средства. Пациент

Graphites часто более полный, чем больной Calcarea carbonica. Кожа

типичного пациента Graphites не мягкая и влажная, как у Calcarea carbonica,

а гораздо более грубая, шероховатая и сухая. Практически при всех

заболеваниях эти два средства имеют симптом, который в книгах описан почти

одинаково, - ощущение прилива крови к голове. Graphites беспокоит ощущение

притока крови снизу, от стоп, с чувством, будто голова готова разорваться,

и частыми носовыми кровотечениями. У Calcarea carbonica это ощущение

начинается в животе, и оттуда кровь как бы устремляется в шею, а не в

голову, как у Graphites.

Еще одно отличие: у Graphites обнаруживается своеобразное восприятие

музыки, чего нет у Calcarea carbonica. Музыка часто оказывает влияние на

Calcarea carbonica, но у этих больных нет того порыва к слезам, что

отмечается у Graphites. Еще у пациентов Graphites нужно искать при осмотре

или в анамнезе кожные заболевания с желтыми, немного липкими выделениями

напоминающими мед. Чаще всего эти высыпания локализуются за ушами, у

крыльев носа или по линии роста волос. Еще одно отличие заключается в том,

что многие пациенты Graphites, в отличие от Calcarea carbonica, необычайно

критичны. По утрам пациенты Calcarea живые и сообразительные, если,

конечно, они позавтракали, a Graphites заторможенные и сонливые и часто

просыпаются к вечеру. Здесь между ними явный контраст.

Пациенты обоих типов склонны к запорам. Но Calcarea carbonica лучше

всего чувствует себя во время запора: у них нет ни головных болей, ни

тяжести. Когда у пациента Graphites запор, его состояние ухудшается и он

oщущает дискомфорт. Ему лучше, когда стул бывает регулярным.

Thuja

Все без исключения пациенты Thuja, которых я видел, были светловолосые,

с нежной кожей. Они очень напоминают людей, предрасположенных к

туберкулезу: со светлыми тонкими волосами, с нежной кожей, изящных, с

лабильными вазомоторными реакциями.

В классическом описании пациента Thuja присутствуют сильная

раздражительность и гневливость, подавленность и выраженное отвращение к

жизни. Это не тот тип Thuja, который мне хорошо знаком. Пациенты Thuja

исключительно воспитанные, чувствительные, вежливые и благодарные. Они

действительно подвержены депрессиям, возникающим из-за осознания того, что

делают не все, что должны, или из-за того, что им не так быстро уделяют

внимание, или же чувствуют себя обузой для своих родных.

Больные явно нетерпеливы. Они хотят, чтобы все делалось очень быстро. У

тех пациентов Thuja, которых я видел, всегда имелась тенденция к

спутанности мышления. Эти больные очень вежливые, и когда общаешься с ними,

они хотят сделать все, что в их силах, чтобы помочь, пытаясь подобрать

точные слова, чтобы описать свои симптомы. Если пациенты не смогут найти

нужного слова сразу, то вернутся к этому позже и скажут то, что хотели. Они

часто рассказывают, что когда пишут письма, то пропускают или неправильно

пишут слова, и это их беспокоит. Эта тенденция может быть более выраженной,

и больные начинают оставлять дела незаконченными. Еще более показательный

симптом бывает у детей: они что-то делают, останавливаются на полпути, так

как их внимание рассеивается, и им надо постоянно напоминать необходимость

делать то, чем они были заняты.

Еще один симптом встречается с большим постоянством. Несмотря на то что

эти дети ласковые, у них обнаруживается выраженная неприязнь к незнакомым.

Они часто визжат, когда кто-то подходит близко, и не хотят, чтобы к ним

прикасались. Этот симптом еще больше усиливается в случае какого-либо

психического расстройства или срыва, когда они чувствуют себя хрупкими, как

стекло; но даже в нормальном состоянии они не любят, чтобы до них

дотрагивались. Они большие индивидуалисты, не любят, когда их собственность

облагается налогами, но вряд ли сделают хорошую карьеру или приобретут

известность.

Все пациенты Thuja честны и скрупулезны во всем, что делают. Они

добросовестны в делах, и если не отвлекаются, то выполняют все, за что

берутся, вплоть до последней мелочи. Если же они что-то упустят, то ужасно

расстроятся. Они очень обидчивы, но могут становиться злыми. Обычные вещи,

которые могут разозлить любого, их не трогают, но какая-нибудь мелочь вдруг

выводит их из себя. Таково мое впечатление от типичного пациента Thuja.

Psorinum

Практически все пациенты Psorinum лучше всего чувствуют себя

непосредственно перед тем, как заболеют - один из ключевых симптомов этого

лекарства. Предположим, у пациента голова раскалывается от боли. Он скажет,

что за день до этого чувствовал себя как никогда хорошо и по этому признаку

определил, что скоро должна заболеть голова. Это так же верно и в том

Страницы: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20