Гомеопатия в общей практике

болью у них часто возникает боль в животе, обычно в правой подвздошной

области.

Головные боли Natrum muriaticum совсем другие. Они бывают двух типов.

При первом пациент просыпается утром с легкой головной болью, нарастающей в

течение дня. Это очень жестокая головная боль и обычно связана с месячными,

появляясь непосредственно до них либо сразу после. Головная боль второго

типа начинается поздно утром, с 10 до 11 часов, и стихает приблизительно к

16 часам. Это так называемая «солнечная» головная боль, нарастающая и

убывающая пропорционально солнечному жару, с максимумом интенсивности,

когда солнце в зените, и с полным исчезновением к заходу солнца. Головные

боли Natrum muriaticum сопровождаются определенной степенью глазной

симптоматики. Глаза, исключительно чувствительные к свету, устают, в них

появляется жар, жжение с болью, которое усиливается от любого напряжения

зрения, особенно при работе с предметами вблизи, например при шитье или

чтении.

Головная боль у Sepia начинается обычно с утра. Если она сильная, то

часто становится еще резче к вечеру, когда пациента скорее всего вырвет.

Имеется ощущение сильного прилива ко всей голове. Между головными болями

Sepia и Natrum muriaticum имеется одно отличие - у Sepia они часто

облегчаются от прикладывания тепла, у Natrum muriaticum этого не

происходит. Обоим хуже в душном помещении. У больных Sepia головная боль

также облегчается от плотного надавливания, и поэтому они часто туго

перевязывают голову. У пациентов Natrum muriaticum и Sepia ухудшение

возникает от тряски или любых движений.

ПИЩЕВЫЕ МОДАЛЬНОСТИ

Пациенты, требующие назначения любого из этих лекарств, склонны страдать

от чувства голода. Lilium tigrinum, вероятно, имеет самый большой аппетит

из всех. Иногда у каждого из обсуждаемых препаратов случается полная потеря

аппетита, но обычно он все же повышен. Пациентка Lilium tigrinum остается,

несмотря на то, что хорошо пообедала, голодной. Natrum muriaticum голодны,

но быстро насыщаются и съесть много не могут. Sepia беспокоит ощущение

пустоты, не облегчаемое едой, что можно расценивать как неестественное

чувство голода. Lilium tigrinum не любят кофе, порой хлеб (хотя это вовсе

не обязательно), но отвращение к мясу они испытывают очень сильное. Natrum

muriaticum имеет ярко выраженные пищевые идиосинкразии. Пациенты любят

соль, как и все соли натрия, потребляя ее часто в избытке. Они любят

горькое, например пиво, как правило, им нравится рыба, но обнаруживают

выраженное отвращение к жирной пище. Natrum muriaticum часто имеет

ухудшение состояния от кислого вина и курения. Sepia выявляет выраженную

непереносимость табачного дыма, от которого у нее начинается тошнота; запах

приготавливаемой пищи также вызывает у нее тошноту. У этих больных

присутствует выраженное отвращение к мясу и молоку, но им нравятся специи.

У них обнаруживается также характерное желание уксуса и стимуляторов,

вероятно для повышения аппетита.

ЖИВОТ

Lilium tigrinum — типичная представительница упитанных «абдоминальных

неврастеников», ощущающих, что все в животе провисло. Это ощущение выражено

до такой степени, что кажется, словно все содержимое брюшной полости

выпадает наружу через влагалище, отчего больная носит нечто вроде пессария

или повязки на промежности. Несмотря на облегчение, возникающее от фиксации

живота, для нее характерна повышенная чувствительность к любому

надавливанию в области эпигастрия, вызывающее тошноту. Наиболее частая

аномалия расположения матки у Lilium tigrinum — антеверсия,

сопровождающаяся ощущением давления на прямую кишку и неотложными позывами

к дефекации. Это смещение матки вызывает значительный застой в полости

малого таза и выраженное сексуальное возбуждение. Месячные у пациенток

скудные, в постели кровь обычно не подтекает, а менструальные выделения

возобновляются утром при подъеме, когда пациентка начинает двигаться. У

пациенток Natrum muriaticum такого сильного ощущения провисания нет.

Месячные у них изменчивые, нерегулярные и могут продолжаться день или

неделю, могут быть обильными или скудными. Все жалобы во время месячных

усиливаются непосредственно во время них или после и лишь иногда до их

наступления. Чаще всего пациенток беспокоят боли в спине, особенно по

утрам, ослабевают они, когда больная встанет и расходится. Обычно болит вся

спина. Эта боль в основном усиливается от движения и ослабляется от

надавливания, особенно когда они лежат на твердой поверхности. У Sepia

чувство отвисания выражено в такой же степени, как и у Lilium tigrinum, но

оно более локализованное. Они чувствуют, словно содержимое малого таза, а

не всей брюшной полости, как у Lilium tigrinum, вываливается наружу.

Типичная пациентка Sepia - женщина, с небольшими интервалами родившая с

полдюжины детей-погодков, что, возможно, сопровождалось какой-либо

инфекцией половых путей. У этих пациенток может встречаться любая аномалия

расположения матки, но чаще всего имеется ретроверсия, хотя может быть и ее

пролапс. Пациентки Lilium tigrinum ощущают, словно в прямой кишке у них

ком, что сопровождается тенезмами. У пациенток Sepia тенезмы не выражены

сильно, но в прямой кишке ощущается переполнение, и влага просачивается

через анус. Во время месячных они испытывают сильные, острые боли в

крестце, а иногда в пояснице, но это не так выражено, как у Natrum

muriaticum. Боль облегчается от движения, но стоит больным остановиться и

отдохнуть, как она немедленно возобновляется. Боль облегчается от

надавливания, но никогда в положении лежа на твердом, как у Natrum

muriaticum. В этом состоит отличие.

СЕКСУАЛЬНАЯ СФЕРА

Последнее, в чем эти лекарства резко отличаются, - это сексуальная

сфера. У Lilium tigrinum имеется выраженная сексуальная гипервозбудимость,

доходящая порой до патологической степени. У двух других лекарств -

выраженное отвращение к половому акту. У Natrum muriaticum это происходит в

основном из-за крайней болезненности полового акта по причине сухости

слизистых влагалища, являющейся следствием общей сухости слизистых,

характерной для Natrum muriaticum. У Sepia имеется половая холодность. Эти

пациентки истощены и физически устали, у них часто возникает страх перед

наступлением беременности, а у многих есть отвращение к собственному мужу.

ГЛАВА XIV

ПРИМЕНЕНИЕ ЧЕТЫРЕХ НОЗОДОВ

Рассмотрим применение нозодов при острых или хронических заболеваниях в

тех случаях, когда есть четкие показания к назначению определенного

лекарства, но оно не вызывает ожидаемого эффекта. Когда вы имеете дело с

острым случаем, то в случае, если улучшение длится несколько часов, прием

назначенного лекарства повторяется, и оно продолжает оказывать эффект.

Вопрос в этой ситуации имеет отношение к частоте приема препарата. В

некоторых случаях, когда повторные приемы явно показанного лекарства не

дают ожидаемого результата, следует назначить нозод.

Если состояние подострое и явно показанное лекарство помогает пациенту

не 4-5 недель, как следует ожидать, а, например, дней 10, что в общем-то

укладывается в нормальную реакцию, то лекарство следует повторить в той же

или более высокой потенции. Если улучшение симптоматики держится не 10

дней, а, скажем, 2 недели или чуть дольше, то это вполне удовлетворительный

результат. Но если при повторе лекарства в более высокой потенции эффект

опять длится лишь 7-10 дней, а симптомы возобновляются или усиливаются,

тогда показано назначение нозода. Так же и в хроническом случае - если

ответ пациента на лекарство длится 2-3 недели, с тем же результатом и при

назначении более высокой потенции, то требуется нозод.

Существует несколько состояний, мешающих проявлению действия лекарства и

сокращающих длительность его действия. При острых и хронических

заболеваниях самой частой причиной этого является скрытый очаг инфекции.

После операции в острых случаях, когда может начаться нагноение шва, или

имеется глубоко локализованный инфицированный кровяной сгусток,

инфекционный очаг может противодействовать действию лекарства. Подобная

ситуация может возникнуть при патологии органов грудной полости, например

при наличии у пациента небольшой эмпиемы, иногда при ЛОР-патологии,

мастоидитах и тромбозах сигмовидного синуса или же при зубных абсцессах.

До назначения нозода необходимо санировать очаг инфекции, так как и в

остром, и в хроническом случае он будет мешать развитию действия лекарства.

В хронических случаях бывает так, что пациенту назначено лекарство, а какой-

либо вид пищи является его антидотом. Кофе антидотирует большое число

гомеопатических препаратов. Эти модальности - ухудшения от определенных

видов пищи - перечислены в репертории. Если назначаемое лекарство не входит

в этот список, то употреблять данный пищевой продукт можно. Если лекарство

находится в списке в первой или второй степени значимости, т.е. выделено

жирным шрифтом или курсивом, пациента нужно предупредить о невозможности

употребления этих продуктов, пока он принимает данное лекарство.

Самое сложное - решить, какой именно нозод нужно назначить, и это в

большой степени зависит от симптомов, имеющихся у пациента. К сожалению, у

определенного числа больных нет четких показаний к какому-либо конкретному

нозоду.

Если они есть, то никаких трудностей не возникает. При отсутствии явных

показаний выбор необходимо производить между Psorinum, Medorrhinum,

Tuberculinum и Syphilinum. Впрочем, это оставалось абсолютно верным, пока в

гомеопатическую практику не были введены кишечные нозоды. Скорее всего

кишечный нозод понадобится в случае небольшой токсемии, при нерезко

выраженных, хронических головных болях, при постоянно беспокоящих, но

умеренных по своей выраженности расстройствах пищеварения, при хронических

фиброзитах, а иногда при нарушениях секреторной функции щитовидной железы.

Если такой случай не отвечает на назначенное лечение, то рекомендуется

провести серию исследований кала. Единичные исследования бессмысленны, так

как максимальная вегетация этих кишечных организмов происходит в тонкой

кишке, а не в толстой. Необходимо использовать жидкий материал из тонкого

кишечника, иначе культура окажется негативной. Если лабораторные

исследования недоступны, то может быть использован поливалентный нозод.

В большинстве случаев, требующих назначения кишечного нозода, обычно

имеются показания к Sulphur. Kali carbonicum - другое чаще всего показанное

лекарство, когда ожидаемая реакция не появляется и может понадобиться

назначение нозода. Кишечные нозоды могут потребоваться, когда имеются

показания к любой соли калия. За ними идут соли серебра - Argentum nitricum

или Argentum metallicum. Затем кишечные нозоды могут быть полезными при

расстройствах пищеварения, когда есть показания к Lycopodium, Graphites,

Anacardium или Chelidonium. В любом из этих случаев ожидаемое улучшение

может не произойти, и тогда потребуется назначение нозода.

Из четырех нозодов - Psorinum, Tuberculinum, Medorrhinum и Syphilinum -

чаще всего используется Psorinum.

Psorinum

Основное показание к Psorinum - состояние «вялости» всего организма. У

пациентов плохая сопротивляемость к острым заболеваниями хронических

случаях имеется прогрессивное снижение жизненной энергии. Пациенты всегда

усталые, утомленные, зябкие, с плохой микроциркуляцией. Кожный иммунитет

снижен, что проявляется крайне нездоровым видом кожи, поверхность которой

становится жирной, сальной, или с тенденцией к возникновению прыщей,

фурункулов либо самых разнообразных высыпаний. Практически все пациенты

Psorinum испытывают то, что они называют голодом или ощущением пустоты в

животе. У одних это действительно чувство голода, у других - больше

напоминает чувство пустоты или слабости в животе. Это касается случая,

когда нет характерных для Psorinum показаний. У пациента выявляются лишь

неопределенные симптомы или вообще нет никаких отчетливых для назначения

конкретного лекарства симптомов. В таком случае нужно дать Psorinum.

Естественно, что лекарство, перед этим назначавшееся пациенту, принадлежало

к группе препаратов со сниженной витальностью, чаще всего это была Sepia.

Подумайте обо всех «холодных», «зябких» лекарствах, у которых пациент имеет

сниженную витальность, - о Sepia, Silicea, Phosphorus, Phosphoricum acidum,

Lycopodium, Calcarea carbonica. Это те случаи, когда может понадобиться

промежуточный прием Psorinum.

Tuberculinum

Вероятно, следующий наиболее часто используемый нозод - Tuberculinum.

Необходимо помнить, что температурные реакции Tuberculinum совершенно

определенные - эти пациенты чувствительны к сильной жаре и особенно к

любому недостатку кислорода в атмосфере. Сами больные могут быть зябкими.

Постоянная черта всех пациентов Tuberculinum - улучшение от движения.

Пациенты могут быть очень уставшими, но им лучше, если они осторожно

подвигаются туда-сюда. После физических усилий они могут устать еще

сильнее, и любое чрезмерное напряжение, разогревающее их, обязательно

приведет к изнеможению, но если двигаться неинтенсивно и осторожно, то это

облегчит их страдания, какими бы они ни были.

Больные также склонны к потере веса и в большинстве своем это люди

худые, по крайней мере с дефицитом веса, и с чрезмерной чувствительностью к

изменениям атмосферы.

Рассматривая эти показания, очень легко увидеть тип лекарства, при

лечении которым может понадобиться промежуточный прием Tuberculinum. Это

может быть любое «теплокровное» лекарство. Например, в остром случае Apis

во время периода реконвалесценции очень часто нужна доза Tuberculinum.

Часто показаны промежуточные приемы Tuberculinum в случае Argentum

nitricum. Еще один пример - пациент Baryta muriatica с ее частыми

тонзиллитами. Тонзиллиты эти зачастую могут быть полностью вылечены после

назначения промежуточной дозы Tuberculinum. Но у пациентов Baryta carbonica

такого результата не следует ожидать - эти больные зябкие.

Есть определенное число пациентов, которым, казалось бы, подошел

Arsenicum album. Но у этих больных нет характерной для этого средства

зябкости, и если они хорошо идут на Arsenicum iodatum, то прекрасно

вписываются в разбираемую тему. Большинству больных Arsenicum iodatum рано

или поздно понадобится Tuberculinum. Ребенок Calcarea carbonica, ответивший

на это лекарство и ставший менее чувствительным к холоду, в случае если

процесс улучшения приостановился, очень часто почувствует себя лучше на

промежуточной дозе Tuberculinum. Промежуточный прием Tuberculinum чаще

понадобится более худому ребенку Calcarea phosphorica и еще чаще - ребенку

или взрослому Calcarea sulphurica. Нередко этот нозод будет показан

пациентам Lycopodium и Natrum, за исключением, наверное, Natrum carbonicum.

Очень часто показания к промежуточному его приему могут возникнуть у

Sulphur и Pulsatilla.

Что касается обычной туберкулиновой температурной реакции, то есть одно

исключение. Если туберкулез обнаружен в семейном анамнезе, а не у самого

пациента, то, несмотря на зябкость больного, он прекрасно ответит на

промежуточный прием Tuberculinum, особенно если принадлежит к конституции

Phosphorus или Silicea.

В тех случаях, когда Tuberculinum применяется как промежуточное

лекарство, спустя некоторое время после назначения одной его дозы повторите

прием первоначального лекарства, и процесс улучшения будет длиться не один

месяц. Когда же Tuberculinum назначается как основное средство, по своим

собственным показаниям, то его нужно повторять чаще, чем другие лекарства,

приблизительно раз в 2-3 недели. Некоторым больным с симптомами, похожими

на Rhus toxicodendron, но с противоположными температурными модальностями,

необходимо назначать Tuberculinum. Правда, без повторения назначения эффект

редко длится более трех недель.

Medorrhinum

Есть два типа случаев, когда нужно рассмотреть показания к назначению

Medorrhinum. Первый и самый частый - пациент с хроническим катаром

дыхательных путей, с приступами астмы или без них. Другой - пациент с

фиброзитом. В большинстве случаев хронического катара дыхательных путей с

показаниями к Medorrhinum пациенты жалуются на хронические ларингиты, на

постоянное раздражение гортани - ларингеальный кашель, тенденцию к

охриплости или болезненность голосовых связок при разговоре. Пациентам с

поражением дыхательной системы, с хроническим бронхитом или астмой, и с

показаниями к таким лекарствам, как Natrum sulphuricum, Argentum nitricum,

Kali sulphuricum, Causticum или Sepia, в процессе лечения почти всегда

понадобится промежуточная доза Medorrhinum. Имея дело с фиброзитами или

артритами у пациентов с показаниями к Apis, Calcarea carbonica, Ferrum,

Fluoricum acidum, Manganum, Phytolacca или Thuja, также ищите симптомы

Medorrhinum.

Syphilinum (Lueticum)

Последний из разбираемых нозодов - Syphilinum. Существуют определенные

типы пациентов с показаниями к этому нозоду, кроме тех, у кого сифилис

присутствует в анамнезе. Когда это так и особенно в случаях, если сифилисом

болели родители пациента, в процессе лечения с большой вероятностью

понадобится доза Syphilinum. Если же сам пациент болел сифилисом, который

был у него эффективно пролечен, а реакция Вассермана в настоящее время

отрицательна, ему также с большой долей вероятности понадобится Syphilinum.

Однако у некоторых больных, даже без сифилитического анамнеза, могут

быть показания к Syphilinum. Чаще всего это бывает при катарах верхних

дыхательных путей, хроническом насморке, особенно с тенденцией к атрофии

слизистой носа и кровотечениям. Пациенты жалуются на частое образование

корок в полости носа. Такие случаи отличаются упорным течением, а при

приеме Syphilinum, совершенно независимо от наличия или отсутствия сифилиса

в анамнезе, развивается позитивный ответ. Иногда доза Syphilinum

стимулирует реактивность организма и гранулярные фарингиты, индифферентные

к терапии, начинают отвечать на лечение.

Следующая по частоте патология - рецидивирующие ириты, не обязательно

сифилитической этиологии, нередко хорошо отвечают на назначение Syphilinum.

Показания к Syphilinum могут появиться и при артритах, например

ревматоидных. В этих случаях указанием на возможность использования

Syphilinum может служить лекарство, которым пациент лечился перед этим. Он

часто поможет больным, у которых были показания к Arsenicum album или

любому из препаратов золота - Aurum metallicum, Aurum muriaticum или Aurum

sulphidum. Любой из этих пациентов может дать показания к Syphilinum. Все

соли калия - Kali bichromicum, Kali arsenicosum и, возможно, чаще всех Kali

sulphuricum - при ревматических состояниях дают показания к Syphilinum.

Могут быть показания к нему в тех случаях, когда использовались препараты

ртути, а также при успешном назначении Nitricum acidum. Ревматики,

ответившие на Phytolacca, очень часто переходят на Mercurius, а затем - на

Syphilinum. Иногда использование Syphilinum может быть успешным у типичных

пациентов Silicea с артритами, у которых назначение Silicea вызывало

непродолжительное улучшение, а прием промежуточной дозы Syphilinum дал

толчок к усилению позитивной динамики состояния.

Иногда язвы нижних конечностей с типичными показаниями к Carbo

vegetabilis - вялотекущие, атрофические язвы - отвечают на Syphilinum, хотя

сифилитического анамнеза нет. Некоторые такие язвы также отвечают на

Psorinum и Tuberculinum.

Улучшение вслед за назначением нозодов обычно длится 2-3 недели. Если

имеются выраженные показания к какому-то конкретному нозоду, то его можно

назначить в высокой потенции. В других случаях лучше всего подойдет 30-я

потенция.

-----------------------

[1] В России букву С обычно опускают, и запись может иметь вид Belladonna

3, 6, 200 и т.д. (Прим. перев.).

[2] Естественно, необходимо помнить о внутричерепных травматических

гематомах (Прим. перев.)

[3] Д. Шефферд, опираясь на собственный опыт времен Второй мировой войны,

рекомендует 20 капель настойки Calendula на 1 стакан кипяченой воды (Прим.

перев.).

[4] С тех пор как стали применять антибиотики, редко можно увидеть

описанные Боландом тяжелые инфекционные процессы, когда нужно назначать

Lachesis и Crotalus horridus. Но если нужное гомеопатическое лекарство дано

на ранних стадиях инфекционного процесса, большинство случаев будет

излечено, без надобности в каких бы то ни было героических мероприятиях (К.

Пристман).

[5] Перевод этой главы осуществлен с участием З.К. Разговоровой и А.В.

Яворского (Прим. перев.).

[6] Такие случаи теперь лечатся антибиотиками. Для блага пациентки также

используется соответствующее гомеопатическое лекарство, ибо это ускорит

полное выздоровление (К. Пристман).

[7] Антибиотикотерапия является признанным современным методом лечения

венерических заболеваний. До открытия антибиотиков в таких случаях

гомеопатические лекарства доказали свою эффективность, и по сей день

остаются ценной вспомогальной терапией (К.Пристман).

[8] В любом случае, где есть подозрение на рак, необходимо полное и

тщательное обследование; методы лечения должны выбираться исходя из

интересов больной. Но вне зависимости от того, применяется ли хирургическое

вмешательство, радио- или химиотерапия, гомеопатическое лечение всегда

будет полезным дополнением (К.Пристман).

[9] При таких серьезных септических состояниях и кишечном стазе, которым

посвящен этот раздел, естественно, будет использоваться химиотерапия. Для

блага пациента нужно применять также и гомеопатию, которая применяется как

поддерживающая терапия (К. Пристман).

[10] Д-р Боланд представил также нижеследующий материал по Kali carbonicum,

повторяющий в некоторой степени предыдущий. Однако это не прямое повторение

и приводится здесь потому, что содержит важную дополнительную информацию

(К. Пристман).

[11] Ниже приведено описание личности, которую Боланд считал «самой

сущностью препарата Lachesis» (К. Пристман).

[12] Маразм у детей - исхудание тела, причем атрофический процесс

начинается прежде всего в нижних конечностях (Примеч. гл. ред.).

Страницы: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20