Литература - Фармакология (справочник)

не установлены.

ПОБОЧНЫЕ ЯВЛЕНИЯ: в/в введение винкорама вызвало падение

количества тромбоцитов ниже 100000/куб.мм у 2,4% больных.

Тромбоцитопения появляется чаще у пациентов при длительном ле-

чении винкорамом. Она обратима при снижении дозы или прекраще-

нии курса лечения. Исследования костного мозга, проводимые у

больных получающих амринон, показали отсутствие миелодеп-

рессивного действия препарата. Гастроинтестинальные реакции

наблюдаемые при введении винкорама включают: тошноту (1,7%),

рвоту (0,9%), абдоминальные боли (0,4%) и анорексию (0,4%).

Сердечно-сосудистые реакции - аритмии (3%) и гипотензия

(1,3%). Гепатотоксичность отмечена в 0,2% случаев после внут-

ривенного введения. Наблюдались несколько случаев реакций по-

вышенной чувствительности у пациентов, получающих амринон в

течение 2-х недель: перикардит, плеврит и асцит; миозит с по-

явлением теней при рентгенологическом исследовании грудной

клетки и повышением СОЭ, васкулит с узелковыми образованиями в

легких, гипоксиемией и желтухой. Другие нежелательные побочные

реакции, наблюдаемые во время клинических исследований амрино-

на включали: повышение температуры (0,9%), боль в грудной

клетке (0,2%) и жжение на месте инъекции (0,2%).

Снижение количества тромбоцитов (до 150000/куб.мм) явля-

ется обратимым (через неделю после сокращения дозы). Без изме-

нения дозировки, количество тромбоцитов может стабилизиро-

ваться на уровне ниже чем уровень существующий до начала тера-

пии, без клинических последствий. Рекомендуется проверить ко-

личество тромбоцитов до начала терапии, и часто контролировать

его во время курса лечения. Если количество тромбоцитов падает

ниже, чем 150000/куб.мм, возможно снизить суточную дозу или

отменить амринон. При наличии побочных реакций со стороны ор-

ганов пищеварения, необходимо оценить соотношение благоприят-

ных и неблагоприятных эффектов. При симптомах реакции гипер-

чувствительности препарат следует отменить.

В связи с сосудорасширяющим действием винкорам может ока-

зать гипотензивный эффект. В этом случае следует сократить до-

зы или отменить препарат, принять меры для нормализации крово-

обращения. Специфического антидота не существует.

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ: не наблюдались неблагопри-

ятные взаимодействия при одновременном применении с винкора-

мом: гликозидов наперстянки, лидокаина, хинидина, метопролола,

пропранолола, гидралазина, празозина, изосорбида динитрата,

нитроглицерина, хлорталидона, этакриновой кислоты, фуросемида,

гидрохлортиазида, спиронолактона, каптоприла, гепарина, калие-

вых добавок, инсулина, диазепама.

При одновременном применении амринона и дизопирамида от-

мечен случай гипотензии.

Происходит медленное химическое взаимодействие (в течение

24 часов) при смешивании раствора винкорама для в/в введения с

раствором, содержащим декстрозу (глюкозу). Винкорам не должен

разбавляться растворами, содержащими декстрозу, глюкозу, ввиду

химического взаимодействия. Нельзя смешивать в одном объеме

винкорам и фуросемид из-за физико-химической несовместимости

этих препаратов и образования осадка.

ФОРМА ВЫПУСКА: 10 ампул (по 20 мл) в упаковке.

-----"АНАВЕНОЛ"-----------------------------------------------

АНАВЕНОЛ (ANAVENOL, ЛЕЧИВА, Чешская республика)

--------------------

СОСТАВ: 1 драже содержит 0,5 мг дигидроэргокристина, 1,5

мг эскулина и 30 мг рутозида.

СВОЙСТВА: препарат оказывает противоотечное, венулотони-

зирующее и артериолоспазмолитическое действие, улучшает веноз-

ное кровообращение и микроциркуляцию. Благодаря адренолити-

ческому действию дигидроэргокристин расширяет артериолы, повы-

шая одновременно венозный тонус путем влияния на гладкую

мускулатуру стенки сосуда. Рутин и эскулин ослабляют повышен-

ную проницаемость и хрупкость капиляров. Действующее вещество

дигидроэргокристин проникает через плацентарный барьер, пере-

ходит в молоко кормящих матерей; биологический полупериод

составляет 24 часа.

ПОКАЗАНИЯ: хроническая венозная недостаточность, предва-

рикозный синдром, посттромботический синдром; вспомогательное

лечение варикозных язв, тромбофлебитов и посттравматических

расстройств циркуляции.

ДОЗИРОВКА: начальная доза составляет обычно 2 драже 3 ра-

за в сутки в течение одной недели, затем дозировку понижают до

поддерживаемой дозы по 1 драже 3 раза в сутки. Препарат прини-

мают после еды.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: кровотечения.

ПОБОЧНЫЕ ЯВЛЕНИЯ: редкие аллергические кожные реакции

(крапивница), конгестивное действие на слизистую оболочку

носа, головная боль, головокружение, утомляемость, тошнота,

рвота, легкие поносы, расстройства менструации (метро-, менор-

рагия).

ФОРМА ВЫПУСКА: 60 драже в упаковке.

-----"АНАЛЬГИН-ХИНИН"-----------------------------------------

АНАЛЬГИН-ХИНИН (ANALGIN-CHININ, ФАРМАХИМ А/О, Болгария)

--------------------

СОСТАВ: 1 драже содержит 0,2 г метамизола и 0,05 г хинина

гидрохлорида.

СВОЙСТВА: метамизол обладает обезболивающим, противо-

воспалительным и жаропонижающим действием. Хинин угнетает ЦНС,

в том числе, центры терморегуляции, а также обладает противо-

микробным (в отношении пневмококков) и противомалярийным

действием, снижает возбудимость миокарда и его сократительную

способность.

ПОКАЗАНИЯ: простудные заболевания, грипп, пневмония,

бронхопневмония, мышечный и суставный ревматизм, невралгия,

неврит, плеврит, герпес, болезненные менструации, зубная боль,

послеродовые боли.

ДОЗИРОВКА: внутрь по 1-2 драже 1-3 раза в сутки, прини-

мать препарат сразу после еды.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: повышенная чувствительность к компонен-

там препарата, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, гемогло-

бинурийная лихорадка, заболевания среднего и внутреннего уха.

ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЯ: необходимо соблюдать осторожность при

назначении препарата пациентам с декомпенсацией сердечной дея-

тельности, в последнем триместре беременности.

ПОБОЧНЫЕ ЯВЛЕНИЯ: аллергические реакции (кожная сыпь, ан-

гионевротический отек, кожный зуд); угнетение ЦНС (состояние

оглушения, звон в ушах, головокружение).

ФОРМА ВЫПУСКА: 10 драже в алюминиевой фольге.

-----"АНАПИРИН"-----------------------------------------------

АНАПИРИН (ANAPYRIN, ФАРМАХИМ А/О, Болгария)

--------------------

СОСТАВ: 1 таблетка содержит 0,2 метамизола, 0,25 г амино-

феназона и 0,1 г кофеина натрия бензоата.

СВОЙСТВА: комбинированный препарат с выраженным болеуто-

ляющим, жаропонижающим, противовоспалительным и стимулирующим

ЦНС действием. Одновременное применение метамизола и аминофе-

назона позволяет получить быстрый и продолжительный лечебный

эффект за счет быстрого поступления метамизола и медленной ре-

зорбции и выделения аминофеназона. Кофеин повышает умственную

и физическую работоспособность, уменьшает усталость и сонли-

вость, сужает сосуды мозга.

ПОКАЗАНИЯ: головная боль, мигрень, зубная боль, ревмати-

ческие боли, простудные заболевания, дисменорея.

ДОЗИРОВКА: назначают по 1 таблетке 3-4 раза в сутки.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: повышенная чувствительность к компонен-

там препарата, аллергические заболевания, лейкопения, повышен-

ная возбудимость ЦНС.

ПОБОЧНЫЕ ЯВЛЕНИЯ: кожные проявления аллергических реак-

ций, ангионевротический отек.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ: в сухом месте при температуре 15-30

град. С.

ФОРМА ВЫПУСКА: 6 таблеток в упаковке.

-----АНГИОТЕНЗИНАМИД------------------------------------------

ГИПЕРТЕНЗИН СИБА (HYPERTENSIN-CIBA, СИБА-ГЕЙГИ, Швейцария)

--------------------

СОСТАВ: 1 ампула содержит 2,5 мг сухого ангиотензинамида

(1-L-аспарагинил-5-L-валил-ангиотензин-октапептид).

СВОЙСТВА: вызывает быстрое и интенсивное повышение арте-

риального давления, увеличивая периферическое сосудистое соп-

ротивление. Оказывает кратковременное действие т.к. подверга-

ется ферментативному расщиплению. Эффект препарата - дозоза-

висимый, отсюда хорошая регуляция АД посредством изменения

скорости введения. При терапевтических дозах аритмии или тахи-

кардии не возникают. В противоположность норадреналину при па-

равенозных вливаниях не возникает опасность развития некрозов

кожи.

ПОКАЗАНИЯ: состояния коллапса и шока без гиповолемии.

Препарат эффективен в ряде случаев, когда больной не реагирует

на лечение норадренолином или другими гипертензивными

средствами.

ДОЗИРОВКА: вводится в/в капельно, скорость введения - от

1 мкг/мин до 20 мкг/мин, в среднем 3-10 мкг/мин. Доза и ско-

рость вливания подбираются индивидуально. Повышение АД насту-

пает в течение 20-30 секунд после начала в/в введения. Влива-

ние должно осуществляться равномерно и под постоянным контро-

лем АД.

Для приготовления инфузионного раствора лиофилизированное

активное вещество растворяют в 5 мл дистиллированной воды.

Концентрированный раствор (0,5 мг/мл) непосредственно перед

применением добавляют в инфузионную жидкость (физиологический

раствор хлорида натрия, раствор Рингера, 5% раствор глюкозы).

Нельзя смешивать с кровью, консервированной кровью или консер-

вированной сывороткой крови, т.к. действует ангиотензиназа.

В таблице приведены дозы гипертензина, содержащегося в 1

мл раствора, соответствующего 20 каплям.

-------------------------------------------------------------

Гипертензин Количество инфузионной жидкости

Сиба 100 мл 250 мл 500 мл 1000 мл

-------------------------------------------------------------

1 ампула 25 мкг/мл 10 мкг/мл 5 мкг/мл 2,5 мкг/мл

2 ампулы 50 мкг/мл 20 мкг/мл 10 мкг/мл 5 мкг/мл

3 ампулы 30 мкг/мл 15 мкг/мл 7,5 мкг/мл

4 ампулы 40 мкг/мл 20 мкг/мл 10 мкг/мл

-------------------------------------------------------------

ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЯ: особую осторожность следует соблюдать у

больных с заболеваниями сердца и артериосклерозом в тяжелой

форме. После улучшения состояния больного нельзя внезапно

прекращать лечение гипертензином, инфузионную дозу следует ре-

дуцировать постепенно. Инфузия гипертензина Сиба не заменяет

другие необходимые меры, общепринятые при выведении из шоково-

го состояния, а служит лишь для нормализации кровяного давле-

ния. При потерях крови и плазмы необходимо обеспечить доста-

точное замещение жидкости. В случае метаболического ацидоза

необходимо назначить в/в введение бикарбоната натрия.

ФОРМА ВЫПУСКА: 10 ампул в упаковке.

-----"АПИЗАРТРОН"---------------------------------------------

АПИЗАРТРОН (APIZARTRON, ЭСПАРМА Фармацойтише Фабрик ГМБХ,

Германия)

--------------------

СОСТАВ: 100 г гидрофильной эмульсионной мази содержат 3

мг стандартизированного пчелиного яда, 19 г метилсалицилата, 1

г аллилизотиоционата, а также эмульгированный сетилстеарилал-

коголь, белый вазелин, додецилсульфат натрия и воду.

СВОЙСТВА: пчелиный яд содержит ряд активных компонентов,

из которых наряду с гистамином значение имеют меллитин, апамин

и пептиды MCD, а также энзимы, гиалуронидаза и фосфолипаза А.

Меллитин высвобождает EDRF (Endothelium Derived Relaxing

Factor). Фосфолипаза - индуктор образования простагландинов.

Пептид MCD обладает противовоспалительным эффектом. Апизартрон

- антиревматическое средство для местного применения, вызываю-

щее локальную гиперемию и гипертермию. Расширение капиллярных

сосудов приводит к длительному повышению температуры, активи-

зации метаболизма, и ускоряет тем самым распад вызывающих боль

продуктов обмена веществ. Метилсалицилат и аллилизатиоционат

усиливает гиперемию и способствуют резорбции пчелиного яда.

ПОКАЗАНИЯ: субхронические и хронические полиартриты, ми-

алгии, ишиас, люмбаго, невралгии, хронические невриты; локаль-

ные нарушения периферического кровообращения; дегенеративные

заболевания суставов; функциональные нарушения деятельности

мышц, связок и мест прикрепления сухожилий; "согревание" мышц

перед и во время спортивных нагрузок.

ДОЗИРОВКА: в зависимости от размера смазываемой поверх-

ности, нанести полоску мази длиной 3-5 см, распределить ее

равномерным слоем (1 мм) и ожидать появления заметной реакции

(покраснение, чувство потепления, жжение), что происходит в

зависимости от индивидуальных особенностей организма спустя

2-5 мин. После этого медленно и сильно втереть мазь в кожу.

Обработанные мазью участки тела рекомендуется держать в тепле.

Апизартрон наносится на кожу и втирается несколько раз в сут-

ки.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: аллергия на пчелиный яд, кожные заболе-

вания, острые воспаления суставов; при почечной недостаточ-

ности не допускать долговременного применения на больших по-

верхностях.

ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЯ: не допускать попадания мази на слизистые

или на поверхность открытых ран.

ПОБОЧНЫЕ ЯВЛЕНИЯ: в редких случаях могут возникнуть реак-

ции гиперчувствительности.

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ: не известны.

ПЕРЕДОЗИРОВКА: при случайном оральном приеме мази токси-

ческое действие апизартрона обусловливают метилсалицилат и ал-

лилизатиоцианат. ( пчелиный яд при этом инактивируется). Могут

появиться симптомы раздражения ЖКТ (тошнота, боли в животе,

рвота). Лечение - внутрь активированный уголь, сульфат натрия

и большое количество жидкости (кроме молока), при необходи-

мости в последующем - диетотерапия.

ФОРМА ВЫПУСКА: 30 г мази в алюминиевом тубе.

-----"АРАМЕКСЕ РЕТАРД"----------------------------------------

АРАМЕКСЕ РЕТАРД (ARAMEXE RETATRD, ЛЮДВИГ МЕРКЛЕ ГМБХ, Австрия)

--------------------

СОСТАВ: 1 капсула содержит 0,833 мг дигидроэргокорнина

метансульфоната, 0,833 дигидроэргокристина метансульфоната,

0,556 мг дигидро-альфа-эргокриптина метансульфоната и 0,278 мг

дигидро-бета-эргокриптина метансульфоната, что соответствует

2,5 мг дигидроэрготоксина метансульфоната.

СВОЙСТВА: входящие в состав препарата алкалоиды спорыньи

снижают прессорное действие адреналина, обладая собственным

сосудотонизирующим эффектом.

ПОКАЗАНИЯ: цереброваскулярные функциональные нарушения,

постинсультные состояния, вертебробазилярная недостаточность,

сосудистые головокружения, гипертония; симптоматическая тера-

пия цервикального синдрома; терапия мигрени; периферические

нарушения кровоснабжения.

ДОЗИРОВКА: утром и вечером по 1 капсуле перед едой, не

разжевывая, с небольшим количеством жидкости.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: повышенная чувствительность к алкалои-

дам спорыньи. Следует соблюдать осторожность в период беремен-

ности и лактации.

ФОРМА ВЫПУСКА: 20 или 50 капсул в упаковке.

-----"АСПИРИН C"----------------------------------------------

АСПИРИН C (ASPIRIN C, БАЙЕР АГ, Германия)

--------------------

АСС+C-МЕРКЛЕ (ASS+C-MERCKLE, ЛЮДВИГ МЕРКЛЕ ГМБХ, Австрия),

ФОРТАЛГИН С (FORTALGIN C, ЛЕК Д.Д. Любляна, Словения) - препа-

раты с аналогичным содержанием активных компонентов.

СОСТАВ: 1 "шипучая" таблетка содержит 400 мг ацетилсали-

циловой кислоты и 240 мг аскорбиновой кислоты.

СВОЙСТВА: ацетилсалициловая кислота обладает жаропонижаю-

щим, противовоспалительным эффектами, а также антиагрегантным

действием.

ПОКАЗАНИЯ: легкие или средней интенсивности головные бо-

ли; лихорадочные состояния; простудные заболевания.

ДОЗИРОВКА: разовая доза для взрослых - 1-2 таблетки.

Максимальная суточная доза - 10 таблеток. Детям назначают в

разовой дозе по 0,25-0,5 таблетки 3-4 раза в сутки. Перед при-

менением препарат следует растворить в 1 стакане воды (темпе-

ратура не должна превышать 25 град. С).

Нежелательно применение в повышенных дозах.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: не следует применять при патологической

склонности к кровотечениям. Нежелательно применять препарат

при одновременной терапии антикоагулянтами (например, произ-

водными кумарина, гепарином), при недостатке глюкозо-6-фосфат-

дегидрогеназы; при астме, повышенной чувствительности к сали-

цилатам и другим противовоспалительным и противоревматическим

средствам или иным аллергенам; при хронических или рецидивиру-

ющих заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки, при на-

рушениях функции почек; в период беременности, особенно в

последние триместр.

ПОБОЧНЫЕ ЯВЛЕНИЯ: в редких случаях - гиперергические ре-

акции (например, кожные, приступы одышки); в очень редких слу-

чаях - жалобы со стороны ЖКТ, желудочно-кишечные кровотечения,

тромбоцитопения.

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ: усиливается действие анти-

коагулянтов (например, производных кумарина, гепарина); риск

желудочно-кишечного кровотечения при одновременном лечении

кортикостероидами; нежелательны сочетания со всеми нестероид-

ными противоревматическими средствами, гипогликемизирующими

средствами (производными сульфанилмочевины), метотрексатом.

Снижает эффективность действия спиронолактона, фуросеми-

да, противоподагрических средств.

ПЕРЕДОЗИРОВКА: симптомами передозировки у детей и больных

пожилого возраста могут быть головокружение и звон в ушах.

ФОРМА ВЫПУСКА: 10 или 20 таблеток в упаковке.

-----"АСПИРИН УПСА"-------------------------------------------

АСПИРИН УПСА (ASPIRINE UPSA, УПСА Лабораториез, Франция)

--------------------

СОСТАВ: 1 таблетка содержит 330 мг ацетилсалициловой

кислоты и 200 мг аскорбиновой кислоты (витамин С). Эксципиент:

глицин, бензоат натрия, безводная лимонная кислота, однонатри-

евый карбонат, поливинлпирролидон.

ФАРМАКОДИНАМИКА: болеутоляющее, жаропонижающее, при высо-

ких дозах - противовоспалительное средство, противодействует

агрегации тромбоцитов.

ФАРМАКОКИНЕТИКА: аспирин УПСА с витамином С поглощается

быстрее, чем обычный аспирин. Максимальная концентрация аце-

тилсалициловой кислоты достигается за 20 мин. Период полувыве-

дения из плазмы составляет от 15 до 30 мин. Ацетилсалициловая

кислота подвергается гидролизу в плазме с образованием салици-

ловой кислоты. Салицилат в значительной мере связан с белками

плазмы. Выведение с мочой повышается вместе с рН мочи. Период

полувыведения салициловой кислоты составляет от 3 до 9 часов и

увеличивается вместе с принимаемой дозой препарата.

ПОКАЗАНИЯ: симптоматическое лечение болезненных и/или ли-

хорадочных состояний, в частности, гриппа, насморка, сопровож-

дающихся астенией; ревматические заболевания.

ДОЗИРОВКА: в связи с содержанием ацетилсалициловой кисло-

ты в каждой таблетке назначается только взрослым и детям стар-

ше 4 лет. Таблетки растворяют в стакане воды. Взрослым, как

болеутоляющее, жаропонижающее средство назначают по 0,25-1 г в

несколько приемов, но не более 4 г в сутки (доза порядка 1-12

таблеток в сутки); как противовоспалительное средство - 0,5-2

г за один прием, но не более 6 г в сутки (доза порядка 1,5-6

таблеток за один прием - до 18 таблеток в сутки). Детям -

обычная дозировка составляет от 25 до 50 мг/кг/сутки за 4 или

5 приемов с интервалом не менее 4 часов. Ни в коем случае не

превышать дозу в 100 мг/кг/сутки; в возрасте от 10 до 15 лет

(при среднем весе ребенка от 30 до 50 кг) дневная доза -

1,5-2,5 г (4,5-7,5 таблетки в сутки), разовая доза 375-625 мг

(1-2 таблеток за один прием); от 4 до 10 лет (при среднем весе

ребенка от 16 до 30 кг) - дневная доза 800-1500 мг (2-4,5 таб-

летки в сутки), разовая доза 200-375 мг (0,5-1 таблетка за

один прием).

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: абсолютные - прогрессирующая дуоденаль-

ная язва, повышенная чувствительность к салицилатам и противо-

воспалительным несалициловым средствам (бронхоспазмы, анафи-

лактическая реакция), любое геморрагическое заболевание

(конституциональное или приобретенное).

Назначение препарата в высоких дозах противопоказано при

лечении пероральными антикоагулянтами, лечении высокими дозами

метотрексата, у детей младше 4 лет.

Следует воздержаться от назначения аспирина при подагре,

ациклическом маточном кровотечении и/или меноррагии, так как

препарат может способствовать кровотечению, а также увеличи-

вать продолжительность менструаций.

Относительные противопоказания при низких дозах - почеч-

нокаменная болезнь (доза витамина С не должна превышать 1

грамм).

ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЯ: необходимо соблюдать осторожность при

Страницы: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14