Программированное обучение и контроль по физиологии

3.Опишите схематически пути тока крови у плода из правого предсердия в

аорту.

4.По какому сосуду и почему кровь из правого желудочка у плода течет в

основном в аорту,а в сосуды легких попадает лишь 10% всей крови?

5.Каково физиологическое значение поступления крови из нижней полой

вены преимущественно в дугу аорты ,а из верхней полой вены -в нисходящую

аорту у плода?

6.Как изменяется давление в сосудах малого круга кровообращения у

ребенка после рождения? Чем это объясняется? Как при этом изменяется

кровоток через легкие?

7.В какие возрастные периоды наиболее отчетливо проявляются особенности

кровообращения у детей? Как меняется уровень системного артериального

давления в онтогенезе? Назовите величины систолического и диастолического

артериального давления в покое у новорожденных детей,в возрасте 1 года и у

взрослого.

8.В чем выражаются основные особенности показателей кровообращения в

период новорожденности, какова их причина?

9.По каким формулам можно рассчитать должное систолическое давление у

детей в течение первого года жизни и в последующем возрасте?

10.Чему в норме равно систолическое давление в легочной артерии у плода

в конце внутриутробного развития,у детей в возрасте 1 года, 8-10 лет и у

взрослого человека?

11.Как и почему изменяется скорость распространения пульсовой волны с

возрастом? Чему равны эти показатели у детей первых лет жизни и у взрослых?

Что называют "родничками" у детей первых месяцев жизни,как сказывается их

наличие на внутричерепном давлении?

12.Какова интенсивность кровотока через ткани плода (мл/мин/кг массы

тела)? Сравните с нормой взрослых.Объясните основную причину различия.

Какова скорость кругооборота крови у детей до 3-х лет и у взрослых?

13.Какие изменения артериального давления отмечаются у детей в период

полового созревания? С чем это связано?

14.Почему кровяное давление в возрасте 9-12 лет у девочек больше,чем у

мальчиков? Какие неблагоприятные факторы способствуют повышению

артериального давления у детей?

15.Перечислите характерные особенности размеров сердца и

гемодинамических показателей для каждого из трех возможных вариантов

"подросткового" сердца.

Занятие 5-е

РЕГУЛЯЦИЯ ТОНУСА СОСУДОВ И СИСТЕМНОГО АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ

1.Что называют сосудистым тонусом? Как изменяется сопротивление сосудов

при изменении их тонуса? Какие механизмы регуляции сосудистого тонуса

различают?

2.Что называют базальным тонусом сосудов? Какой механизм лежит в его

основе?

3.Опишите опыт на ухе кролика, с помощью которого Клод Бернар доказал

наличие сосудосуживающих нервов у теплокровных животных?

4.О чем свидетельствует расширение сосудов уха кролика после перерезки

симпатического нерва на шее и сужение этих сосудов при раздражении

симпатического нерва в опыте Клода Бернара?

5.Где расположен сосудодвигательный центр? Из каких двух отделов он

состоит? Каковы взаимоотношения между этими отделами?

6.Как и почему влияет на артериальное давление раздражение

депрессорного и прессорного отделов сосудодвигательного центра?

7.Как и почему меняется артериальное давление после перерезки спинного

мозга под продолговатым? Что доказывает этот факт?

8.Нарисуйте схему нервного пути от сосудодвигательного центра до

регулируемого сосуда,обозначьте узловые точки пути,назовите медиаторы в

преганглионарных и постганглионарных волокнах и соответствующие медиаторам

рецепторы.

9.Какие нервы и гуморальные факторы поддерживают тонус

сосудодвигательного центра?

10.Назовите два принципиально различных механизма вазодилятации.

11.Перечислите нервы,обладающие сосудорасширяющим действием.

Укажите,какие органы и ткани они иннервируют.

12.Как в эксперименте можно обнаружить влияние симпатических

вазодилятаторов на сосуды? Какой медиатор выделяется из их терминалей?

13.Какие рефлексы сердечно-сосудистой системы называют собственными,или

системными,какие - сопряженными?

14.Назовите главные рефлексогенные зоны сердечно-сосудистой

системы.Укажите,какого типа рецепторы (по адекватному раздражителю)

находятся в этих зонах.

15.Кто и в каком опыте доказал значение аортального нерва в регуляции

артериального давления? Какой эффект наблюдался при этом? Какие

раздражители являются адекватными для этой зоны?

16.Объясните,почему нужно раздражать центральный конец перерезанного

аортального нерва для исследования его влияния на сосудистый тонус? Как и

почему изменится давление при этом?

17.Какой отрезок перерезанного блуждающего нерва и почему нужно

раздражать,чтобы обнаружить его влияние на артериальное давление? Как и

почему изменится артериальное давление при этом?

18.Нарисуйте рефлекторную дугу депрессорного рефлекса с аортальной

рефлексогенной зоны.

19.Где расположена синокаротидная рефлексогенная зона? Кто и в каком

опыте доказал значение этой области в регуляции артериального давления?

Какие раздражители являются адекватными для этой зоны?

20.Нарисуйте рефлекторную дугу депрессорного рефлекса с синокаротидной

рефлексогенной зоны.

21.Изобразите схематически характер импульсной активности в аортальном

нерве: А - при нормальном артериальном давлении,Б - при его снижении, В -

при повышении.

22.Как и почему изменится артериальное давление при двустороннем

выключении синокаротидных и аортальных нервов?

23.Что называют легочной рефлексогенной зоной сердечно-сосудистой

системы? Как и почему изменится давление крови в большом круге

кровообращения при повышении давления в этой зоне (рефлекс Парина)?

24.Каково биологическое значение рефлекторных влияний на сердце и

сосуды большого круга кровообращения с легочной рефлексогенной зоны

(рефлекс Парина)?

25.Какой тип нервной регуляции используется организмом для стабилизации

артериального давления с барорецептивных сосудистых рефлексогенных зон? В

чем суть этого вида регуляции?

26.Какой тип регуляции используется организмом для стабилизации

артериального давления с рефлексогенной зоны сердца? В чем суть этого типа

регуляции?

27.Как и почему изменяется артериальное давление при возбуждении

артериальных хеморецепторов? Каков механизм этого изменения?

28.Назовите биологически активные вещества,способные оказывать прямое

сосудосуживающее действие.

29.Назовите биологически активные вещества и изменения химических

показателей крови ,оказывающие прямое сосудорасширяющее действие.

30.Какие два типа адренорецепторов различают в сосудистой системе?

Какую реакцию сосудов вызывает их активация?

31.Как и почему изменяется артериальное давление при выделении в кровь

норадреналина? Посредством активации каких рецепторов и в каких органах

реализуется этот эффект?

32.Что такое простагландины, где они образуются,каков эффект их влияния

на сосуды?

33.Как действует гистамин на просвет артериол и проницаемость

капилляров? Как и почему изменяется артериальное давление при этом?

34.Какие факторы местной регуляции кровотока различают? Как и почему

изменяется просвет прекапиллярных сфинктеров при прямом действии на них

СО2? Как это влияет на кровенаполнение капилляров?

35.Что называют рабочей гиперемией? Какие факторы ее вызывают?

36.Как влияют продукты метаболизма на тонус сосудов при их центральном

действии (через сосудодвигательный центр)? Объясните механизм.

37.Какое физиологическое значение имеет противоположное влияние

метаболитов на сосудистый тонус при их местном и центральном (через

сосудодвигательный центр) действии?

38.Как меняется тонус сосудов мышечного типа при повышении давления в

их просвете? Как называют этот феномен? Что происходит с тонусом этих

сосудов при понижении давления в них? Какое значение имеют оба эффекта?

39.В сосудах каких органов местные миогенные механизмы регуляции

сосудистого тонуса преобладают над внешними,нервными и гуморальными? Какое

физиологическое значение имеет этот факт?

40.Где и при каких условиях образуется ренин? Как и почему изменяется

системное артериальное давление при появление ренина в крови?

41.Каковы пути превращения ренина в сильное сосудосуживающее вещество?

42.Назовите основные механизмы сосудосуживающего действия ангиотензина-

2.

43.Что такое альдостерон? Где он вырабатывается? Назовите возможные

механизмы его участия в регуляции артериального давления?

44.Где вырабатывается,накапливается и активируется антидиуретический

гормон? Назовите возможные механизмы его участия в регуляции артериального

давления.

45.Через какие адренорецепторы реализуют свое влияние на сосудистый

тонус циркулирующие в крови адреналин и норадреналин?

46.Как распределяются в сосудистых областях альфа- и бета-

адренорецепторы? Как зависит от этого реакция сосудов на адреналин?

47.Какова реакция сосудов на введение в кровь адреналина при блокаде

альфа-адренорецепторов? Объясните механизм.

48.Что такое брадикинин? Какое влияние он оказывает на сосуды,какова

продолжительность его действия? В каких сосудистых областях преимущественно

выявляется действие брадикинина?

49.Опишите кратко механизм рефлекторной регуляции системного

артериального давления с волюморецепторов предсердий при изменении объема

циркулирующей крови.

50.Что называют сердечно-сосудистым центром продолговатого мозга?

Назовите его составные части.

51.Перечислите отделы центральной нервной системы,участвующие в

регуляции деятельности сердечно-сосудистой системы.

52.Перечислите факторы,под действием которых формируются эфферентные

влияния сердечно-сосудистого центра продолговатого мозга на деятельность

сердца и сосудов?

53.Перечислите основные физиологические механизмы,способствующие

подъему артериального давления и задержке жидкости в организме при

кровопотере.Укажите,какие факторы способствуют включению этих механизмов?

54.С помощью какого метода можно доказать возможность регуляторных

влияний коры большого мозга на сосудистый тонус? Приведите пример.

55.Какое физиологическое значение имеет преобладающее влияние

центральных механизмов в регуляции тонуса венозных сосудов?

56.Назовите важные в функциональном отношении особенности коронарного

кровотока и его регуляции.

57.Как меняется тонус легочных сосудов,несущих кровь через стенки плохо

вентилируемых альвеол? Каково физиологическое значение этой реакции?

58.Объясните,почему при сильном растяжении области каротидного синуса у

бодрствующих животных (в эксперименте) наблюдается резкое снижение их

двигательной активности (вплоть до засыпания)?

59.Какие процессы ведут к увеличению объема циркулирующей крови (наряду

с реакцией почек) при падении кровяного давления.В каких сосудах эти

процессы действуют наиболее эффективно? Как и через какой промежуток

времени это скажется на величине артериального давления?

60.Как изменится кровоток в работающих мышцах при эмоциональном или

физическом напряжении? Каковы механизмы этой реакции?

--------------------

1.К какому сроку у плода хорошо развиты сосудистые нервные сплетения и

когда завершается процесс иннервации сосудов и сосудистых рефлексогенных

зон у ребенка?

2.Какой из механизмов регуляции тонуса сосудов, нервный или

гуморальный, проявляется раньше и преобладает во внутриутробном периоде

развития? Назовите принципиальную особенность нервного регуляторного

аппарата плода по сравнению с постнатальным периодом развития.

3.Каков тонус (низкий,высокий) гладких мышц сосудов плода,какой

механизм его обеспечивает,какие факторы стимулируют этот механизм?

4.Опишите общую реакцию сердечно-сосудистой системы плода на умеренное

снижение напряжения О2 в крови (умеренная гипоксия).Каково ее

физиологическое значение?

5.Опишите общую реакцию сердечно-сосудистой системы плода на резко

выраженное снижение напряжения О2 в крови (выраженная гипоксия).Каково

физиологическое значение такой реакции?

6.Какие факторы играют ведущую роль в регуляции уровня артериального

давления у новорожденных?

7.Как влияют на тонус сосудов симпатические нервы у новорожденных? Как

меняется это влияние с возрастом?

8.Каковы особенности функционирования барорецептивных сосудистых

рефлексогенных зон и реакции на их раздражение у новорожденных?

9.О чем свидетельствует отсутствие депрессорных рефлексов с аортальной

и синокаротидной рефлексогенных зон у новорожденных детей при

сформированных и функционирующих барорецепторах в этих зонах? С какого

возраста отмечается установление депрессорного рефлекса?

10.Каковы особенности функционирования хеморецепторов каротидных и

аортальной рефлексогенных зон и реакции их на снижение напряжения О2 и

повышение напряжения СО2 у новорожденных детей? С какого возраста с

хеморецепторов этих зон вызывается характерная для взрослых реакция?

11.Прессорные или депрессорные сосудистые рефлекторные реакции

преобладают у новорожденных детей? В чем их особенность? С чем это связано?

12.С чем связывают нестабильность величины артериального давления у

детей первых месяцев жизни?

13.В каком возрасте у детей начинают функционировать механизмы

перераспределения кровотока при переходе от покоя к двигательной

активности? В чем суть такого перераспределения?

14.В чем выражаются нарушения адекватности регуляторных реакций

сердечно-сосудистой системы в подростковом возрасте? Какие факторы ускоряют

совершенствование механизмов регуляции сердечно-сосудистой системы в

онтогенезе?

15.Чем характеризуются изменения сосудистых реакций в период от

новорожденности до половой зрелости? Что ускоряет развитие этих изменений?

ВЫДЕЛЕНИЕ

(одно занятие)

1.Что понимают под процессом выделения?

2.Какие органы участвуют в процессе выделения? Каково основное

назначение органов выделения?

3.Перечислите функции почек.

4.Назовите функциональную единицу почки, перечислите ее структурно-

функциональные элементы.

5.Перечислите жизненно важные константы внутренней среды

организма,поддерживаемые почками.

6.Назовите биологически активные вещества,вырабатываемые почками.

7.Приведите примеры участия почек в метаболизме белков, жиров и

углеводов (метаболическая функция почек).

8.Перечислите процессы,обеспечивающие мочеобразование.Укажите величину

кровяного давления в капиллярах почечных клубочков.

9.От каких факторов зависит фильтрационное давление в почечном

клубочке? Напишите формулу,по которой рассчитывают его величину.

10.Почему величина клубочковой фильтрации не меняется в условиях

значительных колебаний системного артериального давления (от 80 до 180 мм

рт.ст.)?

11.Каким способом можно получить мочу из капсулы Шумлянского-Боумена?

Как называется эта моча, что она представляет собой по составу?

12.Сколько первичной и конечной (дефинитивной) мочи образуется у

человека за сутки? С чем связано различие?

13.Как можно определить величину клубочковой фильтрации? Каким основным

требованиям должно отвечать вещество,используемое с этой целью? Приведите

примеры подобных веществ.

14.Что называют клиренсом (коэффициентом очищения) вещества?

15.Напишите формулу,по которой можно рассчитать коэффициент очищения

(клиренс) для инулина.

16.Каким требованиям должно отвечать вещество,чтобы по его клиренсу

можно было рассчитать почечный кровоток? Приведите пример такого вещества.

17.Напишите формулу для расчета почечного кровотока по клиренсу

парааминогиппуровой кислоты (ПАГ).

18.Какие основные процессы мочеобразования происходят в проксимальных

извитых канальцах нефрона,как изменяется объем мочи при этом?

19.Какие компоненты первичной мочи практически полностью

реабсорбируются в проксимальных извитых канальцах? Как можно это доказать в

эксперименте?

20.Какие вещества называют "пороговыми"? Приведите примеры.

21.Какие вещества называют "беспороговыми"? Приведите примеры.

22.Что является специфической функцией петли Генле в процессе

мочеобразования,какое это имеет значение?

23.Какие вещества, активно или пассивно, транспортируются в нисходящем

колене петли Генле? Почему?

24.Какие ионы, активно или пассивно, реабсорбируются в восходящем

колене петли Генле? Реабсорбируется ли здесь вода? Почему?

25.Каким образом в петле Генле создается поперечный градиент

осмотического давления (примерно 200 мосм/л)?

26.В результате чего в мозговом веществе почки создается большой

продольный градиент осмотического давления: от 300 мосм/л на границе с

корковым веществом до 1200 мосм/л на вершине почечного сосочка (изгиб петли

Генле)?

27.Укажите направление и объясните механизм кругооборота натрия и хлора

в петле Генле. Какое значение имеет данный факт?

28.Что реабсорбируется и секретируется в дистальных извитых канальцах

почки,как изменяется осмотическое давление мочи в них?

29.Каким образом гипотоническая моча, поступающая в дистальные извитые

канальцы,превращается в них в изотоническую?

30.Какова роль собирательных трубочек в процессе мочеобразования,за

счет чего она осуществляется?

31.Объясните механизм реабсорбции воды из собирательных трубочек в

интерстиций мозгового слоя почки.Назовите механизм регуляции этого

процесса.

32.Какое влияние оказывает антидиуретический гормон на реабсорбцию

воды? В каких отделах нефрона и вследствие чего реализуется его влияние?

33.Опишите кратко механизм увеличения проницаемости для воды дистальных

извитых канальцев и собирательных трубочек нефрона под влиянием АДГ.

34.Какое влияние оказывает альдостерон на реабсорбцию натрия и калия,в

каких отделах нефрона оно реализуется,каков механизм этого влияния?

35.Укажите путь и механизм движения мочевины,поступающей из

собирательных трубочек в интерстиций мозгового слоя почки.

36.Каково значение кругооборота мочевины между собирательными

трубочками и восходящим коленом петли Генле? Объясните механизм перехода

мочевины из собирательных трубочек в интерстиций.

37.В какие сегменты спинного мозга идут афферентные нервы почек? Какие

рецепторные окончания (по адекватным раздражителям) они имеют в почке?

38.Где расположены важные для регуляции функции почек рефлексогенные

зоны? Какие рецепторы (по адекватному раздражителю) в них представлены?

39.На каком уровне спинного мозга расположены симпатические

центры,участвующие в регуляции функции почек? Какое влияние на почки

оказывают симпатические нервы?

40.Назовите ядра гипоталамуса и вырабатываемый ими гормон, с помощью

которого реализуются эфферентные влияния с осмо- и волюморецепторов на

функцию почек.

41.Где депонируется и активируется АДГ,места приложения его действия,

какое влияние он оказывает на проницаемость этих структур для воды?

42.В чем заключается реакция денервированной почки на болевое

раздражение? За счет выделения каких веществ реализуется эта реакция?

43.Гуморальный или нервный механизм регуляции функции почки является

главным? Приведите доказательства.

44.Как изменяется диурез под влиянием повышения и понижения

фильтрационного давления в клубочках? Какой механизм стабилизирует

фильтрационное давление в клубочках?

45.В регуляции каких физиологических констант играет важную роль ренин-

ангиотензин-альдостероновая система?

46.Чем стимулируется ренин-ангиотензин-альдостероновая система?

47.Где вырабатывается ренин? Чем тормозится ренин-ангиотензин-

альдостероновая система?

48.Опишите цепь процессов,объясняющих механизм регуляции осмотического

давления в организме с помощью антидиуретического гормона.

49.Перечислите цепь процессов,объясняющих механизм регуляции объема

воды и осмотического давления в организме с помощью альдостерона.

50.В каких отделах нефрона осуществляется регуляция мочеобразования

альдостероном и антидиуретическим гормоном?

51.Какие гормоны,действующие на различные отделы нефрона,участвуют в

регуляции постоянства ионного состава крови?

52.Перечислите основные этапы реакции почки на падение артериального

давления,в результате которой происходит сужение сосудов.

53.Перечислите основные этапы процесса регуляции объема циркулирующей

крови и артериального давления с предсердных волюморецепторов.

54.Какой ион и какое вещество секретируется в просвет канальцев почки в

процессе регуляции рН и в каких канальцах нефрона это осуществляется?

55.Опишите процесс образования ионов водорода в эпителии нефрона.Какой

ион поступает в эпителий из просвета канальца в обмен на секретируемый

Страницы: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24, 25, 26, 27, 28