Программированное обучение и контроль по физиологии

давления О2 в альвеолярном воздухе.

7.Оксигемометрией. 96-98%. Максимальное количество кислорода (в

мл),которое могут связать 100 мл крови.

8.В артериальной - 19-20 об% (190-200 мл/л), в венозной - 14,5-15,5 об%

(145-155 мл/л). Разница 4,5 об % (45 мл/л).

9.Физически растворенного 0,3 об% (3 мл/л), химически связанного - 19,7

об% (197 мл/л).

10.Процент кислорода,поглощаемого тканями из артериальной крови.В покое

- 30-40%, при работе - до 50-60% кислорода,содержащегося в артериальной

крови.

11.В покое - 250-300 мл в мин,при быстрой ходьбе 2,5 л в мин,при

тяжелой мышечной работе - до 4 л в мин.

12.Карбоксигемоглобин. Это стойкое,медленно диссоциирующее соединение,в

150-300 раз более прочное,чем соединение гемоглобина с О2.

13.В виде бикарбоната натрия и калия, угольной кислоты и ее ионов, в

виде соединений с гемоглобином (карбогемоглобин) и белками плазы крови

(карбаминовые соединения).

14.Карбогемоглобин.Легко диссоциирует при понижении напряжения СО2 в

крови и вновь образуется при повышении напряжения СО2 в крови.

15.1)Гидратация СО2 в эритроцитах,т.е. образование угольной

кислоты;2)диссоциация угольной кислоты на ионы (Н+ и НСО 3 -)в эритроцитах

; 3)образование бикарбонатов в эритроцитах и плазме.

16.В венозной.Это объясняется поступлением воды в эритроциты вследствие

накопления ионов внутри эритроцитов и повышения в них осмотического

давления.

17.С помощью карбоангидразы в эритроцитах.Цинк.

18.Катионом К+ в эритроцитах, катионом Na+ в плазме. Бикарбонаты.

19.Метод физического извлечения газов с помощью создания торичеллевой

пустоты,т.е.вакуума (метод Сеченова),вытеснение газов из крови химическим

путем (метод Баркрофта),комбинацией этих методов (метод Ван-Слайка).

20.Физически растворено около 3 об% (30 мл/л), химически связанного -

примерно 55 об% (550 мл/л).

21.В мосту и продолговатом мозге.В продолговатом мозге.

22.К мотонейронам дыхательных мышц,расположенных в передних рогах

спинного мозга (шейный и грудной отделы).

23.Дыхание прекратится в обоих случаях.

24.Дыхание будет продолжаться только за счет сокращения

диафрагмы;нарушится ритм дыхания,частота дыханий уменьшится за счет

удлинения выдоха.

25.По соответствию импульсной активности дыхательных нейронов и фазой

дыхательного цикла.

26.Спонтанная активность нейронов дыхательного центра,гуморальные

влияния на центр,афферентная импульсация от хемо- и

механорецепторов,взаимодействие возбуждающих и тормозных нейронов

дыхательного центра.

27.Ранние инспираторные нейроны посылают импульсы к мотонейронам

спинного мозга, иннервирующим мышцы вдоха, и к поздним инспираторным

нейронам.Последние посылают импульсы к ранним инспираторным нейронам и

тормозят их,обеспечивая тем самым смену вдоха на выдох.

28.Увеличение рСО2, снижение рН (через возбуждение периферических

артериальных и центральных хеморецепторов),снижение рО2 (только через

возбуждение артериальных хеморецепторов),нисходящие влияния нейронов моста.

29.Афферентные импульсы от рецепторов растяжения легких по принципу

обратной связи,а также - от поздних инспираторных нейронов по принципу

реципрокной связи, нисходящие влияния нейронов моста по принципу прямой

связи.

30.Возбуждение - импульсы от центральных хеморецепторов и от рецепторов

растяжения легких; торможение - импульсы от инспираторных нейронов по

принципу реципрокной связи.

31.Оказывают тонические возбуждающее влияние на ранние и поздние

инспираторные нейроны продолговатого мозга.

32.Обеспечивает усиление дыхания при различных видах деятельности и

состояниях организма,требующих увеличения метаболической активности

(например,при общей защитной реакции,во время физической работы,при

эмоциональном возбуждении,при повышении температуры тела).

33.Приспособление дыхания к изменяющимся условиям внешней

среды;произвольное управлением дыханием.

34.Дыхание станет поверхностным (неглубоким) или редким и

глубоким,соответственно.

35.Рефлексы,возникающие с механорецепторов легких при растяжении их на

вдохе и осуществляемые через афферентные волокна блуждающих

нервов;способствуют ритмической смене вдоха и выдоха.

36.Дуга аорты,каротидный синус,основание продолговатого

мозга.Воспринимают изменения рН и напряжения СО2 и О2 в крови и путем

регуляции активности дыхательного центра приспосабливают интенсивность

дыхания к потребностям организма.

37.Снижение рН и увеличение рСО2 возбуждают и те и другие

рецепторы;уменьшение рО2 возбуждает только артериальные рецепторы.

38.В эпителии и субэпителиальном слое всех дыхательных путей; обладают

свойствами механо- и хеморецепторов.

39.Пылевые частицы,пары едких веществ (эфир,аммиак),сильный вдох и

выдох,патологические процессы в дыхательных путях и

легких.Кашель,першение,жжение,одышка.

40.Опыт выполнен на двух собаках с "перекрестным" кровообращением:

голова каждой собаки снабжается кровью от туловища другой ("перекрест"

сонных артерий и яремных вен,соответственно).

41.Затормозится вследствие поступления в ее голову обедненной

углекислым газом крови от собаки с непережатой трахеей.

42.Резко усиливается вследствие поступления в ее голову крови,

обогащенной углекислым газом и от собаки обедненной кислородом с пережатой

трахеей.

43.Наличие гуморальной регуляции дыхания, осуществляемой при действии

на дыхательный центр измененного газового состава крови (рСО2,рО2,рН).

44.При дыхании воздухом в замкнутом пространстве (содержание О2

падает,а СО2 возрастает) наблюдается усиление дыхания - гиперпноэ; при

таком же дыхании,но в условиях поглощения избытка СО2, гиперпноэ не

развивается.

45.Кратковременная остановка дыхания (апноэ) в связи с резким

уменьшением напряжения СО2 крови.

46.Не изменится,т.к.гемоглобин максимально насыщен кислородом у

здорового человека и при спокойном дыхании.

47.Гиперпноэ,т.е. учащение и увеличение глубины дыхания в результате

накопления СО2 в крови.

48.Накапливающийся в крови СО2 возбуждает инспираторные нейроны

дыхательного центра,в результате чего возникает непреодолимое желание

вдохнуть.Предварительной гипервентиляцией или специальной тренировкой.

49.Гиперкапния вызывает усиление активности дыхательного

центра,увеличение вентиляции легких и,как следствие,уменьшение содержания

СО2 в крови.Гипокапния вызывает противоположные эффекты.В результате

напряжение СО2 в крови поддерживается на постоянном уровне.

50.Только уменьшение напряжения О2 (т.е. количество физически

растворенного в крови кислорода)

51.Усиление активности барорецепторов при повышении артериального

давления сопровождается уменьшением вентиляции легких,при снижении

артериального давления вентиляция легких увеличивается.

52.Обычно на высоту 3-4 км над уровнем моря и выше.Слабость,головная

боль,цианоз(синюшная окраска кожи),вследствие уменьшения глубины дыхания,

снижения частоты сердечных сокращений и артериального давления.

53.1)Увеличение количества эритроцитов в крови;2) увеличение

содержания гемоглобина в эритроцитах;3) ускорение диссоциации гемоглобина в

тканевых капиллярах.

54.1)Увеличение вентиляции легких;2)повышение плотности кровеносных

капилляров в тканях;3)повышение устойчивости клеток,особенно нервных, к

гипоксии.

55.При быстром переходе из условий высокого давления (в барокамере,под

водой) к нормальному.В крови появляются пузырьки газа (азота),которые могут

вызвать газовую эмболию (закупорку мелких сосудов).

56.Для повышения доставки кислорода к тканям.В крови резко возрастает

количество физически растворенного кислорода,достаточного для

удовлетворения потребностей организма даже без участия гемоглобина.

57.Процесс газообмена между кровью организма и окружающей

средой.Включает вентиляцию легких и газообмен между легкими и кровью.

58.Эластическую тягу легкого и стенки живота. Способствует вдоху сила

упругости грудной клетки при глубине вдоха до 60% жизненной емкости легких.

59.Градиент атмосферного давления на грудную клетку, вследствие

того,что снаружи оно больше,чем изнутри (действующее через воздухоносные

пути) на величину эластической тяги легкого.Незначительную роль играют силы

сцепления между висцеральным и париетальным листками плевры.

60.Главная - атмосферное давление,действующее через воздухоносные пути и

прижимающее легкие к внутренней поверхности грудной клетки.Второстепенная -

сила сцепления между висцеральным и париетальным листками плевры.

------------------

1.У плода - 9-14 об% (90-140 мл/л), у взрослого 19-20 об% (190-200

мл/л).Объясняется низким напряжением рО2 в крови плода (20-50 мм рт.ст.)

2.Потому что диффузия газов через достаточно толстую плацентарную

мембрану (она в 5-10 раз толще легочной) существенно затруднена.

3.Потому,что окислительные процессы в тканях плода снижены,а гликолиз

(анаэробный процесс) протекает интенсивно; затраты энергии у плода

малы;кровоток через ткани плода на единицу массы тела в два раза больше,чем

у взрослого человека.

4.Недостаток кислорода,потому что у плода,в отличие от

взрослого,недостаток кислорода возбуждает дыхательный центр.

5.Накопление в крови углекислого газа и уменьшение содержания кислорода

вследствие пережатия пуповины,что ведет к возбуждению дыхательного центра,

а также поток афферентных импульсов в ЦНС от экстеро-,проприо- и

вестибулорецепторов.

6.Относительно большая,чем у взрослых,поверхность легких,большая

объемная скорость кровотока в легком,более широкая сеть капилляров в

легких.

7.Низкая,что обусловлено незрелостью клеток дыхательного центра и

хеморецепторов.

8.Дети,потому что у них больший удельный вес анаэробных процессов

(гликолиз),более низкая возбудимость дыхательного центра,поэтому он менее

чувствителен к афферентной импульсации от сосудистых рефлексогенных зон.

9.Дыхательный центр возбуждается недостатком О2 больше нежели избытком

СО2. К школьному возрасту становится как у взрослых.

10.К 2-3 годам. С появлением речи. В 4-6 лет.

11.Относительно большая печень ребенка затрудняет движения диафрагмы

вниз,а горизонтальное положение ребер - поднятие их.

12.30-40 в мин (у взрослого 12-16 в мин).

13.6,1 х 10/л (выше,чем у взрослых). В течение первых месяцев жизни

этот показатель снижается (до 4,1 х 10 /л к 5-6 месяцам) и остается низким

до 1 года (физиологическая анемия).

14.До 2-3 месяцев внутриутробной жизни- эмбриональный гемоглобин

(НbР),с 3 месяца - преобладает фетальный гемоглобин (НbF),с 4 месяца -

появляется гемоглобин взрослого (НbА).

15.Плацента.Имеются.

СИСТЕМА ПИЩЕВАРЕНИЯ

(два занятия)

Занятие 1-е

ПИЩЕВАРЕНИЕ В ПОЛОСТИ РТА И ЖЕЛУДКА

1.Пищеварительные -

секреторная,моторная,всасывательная.Непищеварительные -

защитная,экскреторная, выработка биологически активных веществ.

2.Приспособительный характер секреции (зависимость состава

пищеварительного сока от состава

пищи),эстафетность,дублирование,периодичность.

3.Расщепление питательных веществ до компонентов,лишенных видовой

специфичности,способных всасываться в кровь и лимфу при сохранении их

энергетического потенциала.

4.Механическая (жевание,глотание,перемешивание, передвижение

пищи),химическая (ферментативная ) и физикохимическая (действие соляной

кислоты, желчи) обработки.

5.Аутолитическое,симбионтное и собственное.

6.Аутолитическое пищеварение осуществляется посредством ферментов

пищи,симбионтное - посредством ферментов симбионтов

(микробов,простейших),собственное -посредством ферментов, синтезируемых

пищеварительными железами макроорганизмов.

7.Внутриклеточное и внеклеточное.Последнее делится на полостное и

пристеночное (мембранное) - ведущие у человека.

8.Белки- до аминокислот,жиры - до глицерина и жирных кислот,углеводы -

до моносахаридов.

9.К классу гидролаз. С выделением не более 1% содержащейся в пище

энергии, т.к. ферменты, гидролизирующие питательные вещества, не расщепляют

высокоэнергетические связи в пищевых молекулах - основное количество

энергии остается в продуктах гидролиза.

10.Формирование и регуляция пищевого поведения,координация деятельности

пищеварительного тракта.Продолговатый мозг,ретикулярная

формация,гипоталамус,лимбическая система,кора больших полушарий .

11.Чувство насыщения рефлекторной природы,возникающее после приема пищи

в результате возбуждения рецепторов рта и желудка и поступления афферентных

импульсов в ЦНС,вследствие чего активируется центр насыщения и тормозится

центр голода.

12.Насыщение,возникающее вследствие поступления питательных веществ в

кровь.Возникает через 1,5-2 часа после приема пищи.

13.Исследования проводятся периодически в течение длительного

промежутка времени на интактных или выздоровевших после предварительной

операции животных. Условия максимально приближены к естественным.

14.Околоушная,подчелюстная,подъязычная железы. Околоушная слюнная

железа продуцирует серозную слюну,другие железы - серозно-слизистую.

15.С помощью капсулы Лешли-Красногорского,позволяющей собирать слюну

раздельно от каждой слюнной железы.

16.В механической переработке пищи,увлажнении и ослизнении

ее,формировании пищевого комка.

17.Формирование пищевого комка,ферментативная обработка пищи,участие в

оценке ее вкусовых качеств.

18.Защитная (бактерицидное действие лизоцима),участие в

артикуляции,экскреторная, инкреторная, терморегуляторная функции.

19.Альфа-амилаза, полисахариды (крахмал); развитие кислой реакции

внутри пищевого комка в желудке.

20.Любые раздражители,действующие на слизистую рта(как пищевые,так и

отвергаемые вещества). В изменении количества и качества

(вязкость,ферментная активность) слюны в зависимости от свойств

раздражителя.

21.Рефлекторный механизм (безусловные и условные рефлексы). Наличие

убывающего градиента центральных нервных влияний (ослабление их) в

каудальном направлении.

22.Вкусовых,тактильных,температурных и других рецепторов слизистой рта.

Тройничный,лицевой,языкоглоточный,блуждающий.

23.1-3 с. Самый короткий среди пищеварительных желез. Свидетельствует о

высокой реактивности слюнных желез.

24.Барабанная струна - веточка лицевого нерва.

25.Ушно-височный нерв - веточка тройничного нерва.

26.От II - IV грудных сегментов через верхний шейный симпатический

ганглий.

27.Парасимпатические нервы стимулируют выделение большого количества

жидкой,бедной ферментами слюны;симпатические - небольшого количества

густой,богатой ферментами слюны.

28.Железы пилорической части желудка выделяют небольшое количество

слабощелочного сока с большим содержанием слизи,в фундальной части-

кислый,богатый ферментами сок,выделяется только в связи с приемом пищи.

29.Физико-химическая и химическая обработка пищи (соляная

кислота,ферменты); защита (соляная кислота,мукоиды); участие в

кроветворении (фактор Касла,обеспечивающий всасывание в тонком кишечнике

витамина В12 ,необходимого для кровотворения).

30.Гландулоциты (главные клетки) вырабатывают пепсиноген; париетальные

гландулоциты (обкладочные клетки) - соляную кислоту; мукоциты (добавочные

клетки) - слизь.

31.Протеолитические (собственно пепсины,гастриксин,пепсин B) и

липолитические (желудочная липаза).

32.Для пепсинов 1 группы - 1,5 - 2 ,для пепсинов 2 группы - 3,2 - 3,5.

33.Соляной кислотой и пепсинами.Пепсины расщепляют белки,в основном,до

полипептидов.

34.Только эмульгированные жиры (например,жиры молока),т.к. в желудке

нет условий для эмульгирования жиров.

35.Вызывает набухание и денатурацию белков,активирует

пепсиногены,создает оптимальную среду для действия пепсинов,ускоряет

створаживание молока.

36.Регулирует моторику желудка,работу пилорического сфинктера,

способствует образованию фактора Касла,оказывает бактерицидное действие.

37.Мукоиды защищают слизистую оболочку желудка от механических и

химических воздействий.Вырабатываются добавочными клетками (мукоцитами).

38.Гастромукопротеид,секретируемый добавочными клетками (мукоцитами)

слизистой желудка;необходим для всасывания витамина В12,участвующего в

кроветворении.

39.За сутки выделяется 2-2,5 л желудочного сока,рН = 1,5-2,0

40.Зондирование с целью получения желудочного сока и последующего

исследования его состава и рН,зондовая рН-метрия,эндоскопия.

41.Различные варианты рентгеновского обследования,радионуклидные

методы,электрогастрография.

42.Первая - сложнорефлекторная (мозговая), вторая - желудочная,третья

-кишечная (две последние - нейрогуморальные).

43.Потому что она осуществляется путем условных и безусловных

рефлексов.И.П.Павловым в опыте мнимого кормления.

44.Раздражение слизистой рта, глотки, желудка, двенадцатиперстной и

других отделов тонкого кишечника.

45.Слизистая рта и глотки. Блуждающие нервы.В продолговатом мозге.

46.В опыте И.П.Павлова на собаке в условиях мнимого кормления и

перерезки блуждающих нервов: при интактных нервах желудочный сок выделяется

,при перерезанных - нет.

47.Рефлекторный - воздействие пищи на вкусовые и другие рецепторы

слизистой рта и глотки активирует центры блуждающих нервов,вследствие чего

в желудке увеличивается выделение соляной кислоты, пепсиногенов и гастрина,

стимулирующего секрецию желудочного сока гуморальным путем.

48.Гормоны желудочно-кишечного тракта, продукты гидролиза белков,

экстрактивные вещества мяса, овощей.

49.Введением в кровоток гормонов желудочно-кишечного

тракта,переливанием крови от сытого животного голодному, наблюдением за

секрецией изолированного желудочка по Гейденгайну (денервированного).

50.Нейрогуморальный; раздражение хемо- и механорецепторов желудка и

тонкой кишки вызывает возбуждение центров блуждающих нервов,активацию

желудочной секреции и выделение гастрина.В процессе участвуют и другие

желудочно-кишечные гормоны и парагормоны,продукты гидролиза,экстрактивные

вещества.

51.Железы малой кривизны продуцируют сок,более кислый и с большим

содержанием пепсинов,чем железы большой кривизны.

52.Количество и качество желудочного сока (количество НСl,

ферментативная активность, изменение секреции во времени, длительность

секреции ) зависят от качества (состава - хлеб,мясо,молоко) и количества

пищи .

53.Экстрактивные вещества (мясной бульон,капустный сок),яичный желток.В

кишечную фазу тормозят.

54.В слизистой антрального отдела желудка,проксимальном и дистальном (в

меньшей степени) отделах тонкой кишки. Осуществляют гуморальную регуляцию

секреторной,моторной и всасывательной функций желудочно-кишечного тракта.

55.Стимулирует секрецию желудка,двенадцатиперстной кишки,поджелудочной

железы,усиливает моторику желудка,тонкой кишки и желчного пузыря.

56.Гастрин,бомбезин,мотилин,холецистокинин-панкреозимин.

57.ЖИП (желудочный ингибирующий полипептид),ВИП (вазоактивный

интестинальный пептид),гастроны и энтерогастроны.

58.Стимулирует секрецию ферментов поджелудочной железы и желудка

(пепсина),тормозит секрецию соляной кислоты в желудке; стимулирует

сокращения желчного пузыря.

59.Увеличивает освобождение гастрина,холецистокинин-

панкреозимина,панкреатического полипептида (ПП) и нейротензина.

60.Гистамин вызывает выделение большого количества желудочного сока с

малым содержанием ферментов и высокой кислотностью.

------------

1.У эмбриона - гистиотрофное питание (за счет секрета слизистой

оболочки матки, затем - материала желточного мешка), у плода - гемотрофное

питание (за счет трансплацентарного транспорта питательных веществ от

матери к плоду).

2.С 16-20-й недели внутриутробного развития. Амниотическая

жидкость.Амниотрофное питание.

3.Лактотрофный - молочное питание. С молоком матери поступают все

необходимые питательные вещества (для их переработки оптимальные условия в

желудочно-кишечном тракте грудного ребенка),а также ферменты,антитела и

различные физиологически активные вещества.

4.Центрами,расположенными в продолговатом и среднем мозге при

взаимодействии с центрами глотания и дыхания.

5.Кишечное внутриклеточное и мембранное пищеварение. Примерно к 1 году

жизни.

6.Морфологически сформированы, но секреторная функция в течение первых

2-3 месяцев после рождения низкая.Слюнотечение в 4-5 месяцев жизни

обусловлено недостаточной зрелостью механизмов регуляции слюноотделения и

заглатывания слюны.

7.У новорожденных - около 6, к концу года - 3-4 (у взрослого - 1,5 -

Страницы: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24, 25, 26, 27, 28